桂枝麻黄各半汤

出自「伤寒论」

桂枝麻黄各半汤

伤寒论 出处:《伤寒论》

功效主治

原文

①《伤寒论》:太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,面色反有热色,身痒者。②《皇汉医学》引《类聚方广义》:痘疮热气如灼,表郁难以见点,或见点稠密,风疹交出,或痘不起胀,喘咳咽痛者。

译文

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方剂组成

原文

桂枝一两十六铢(去皮)、芍药、生姜(切)、甘草(炙)、麻黄(去节)各一两、大枣四枚(擘)、杏仁二十四枚(汤浸,去皮尖及二仁者)

现代用量转换
桂枝 一两十六铢 约50g (去皮) 芍药 一两 约30g 生姜 一两 约30g (切) 甘草 一两 约30g (炙) 麻黄 一两 约30g (去节) 大枣 四枚 (擘) 杏仁 二十四枚 (汤浸,去皮尖及二仁者)

炮制说明

桂枝 去皮

刮去桂皮外层的粗皮。

目的去皮使药性纯净。

生姜 切

将生姜切成片或块。

目的便于煎出有效成分。

甘草 炙

取甘草片,加入炼蜜及少量开水拌匀,稍闷,置锅内用文火炒至深黄色、不粘手时取出,放凉。

目的蜜炙能增强补脾益气、润肺止咳的作用,并缓和药性。

麻黄 去节

去除麻黄的茎节,只取茎皮。

目的去节能缓和发汗之力,且节部作用不同,去之使药性纯一。

大枣 擘

将大枣撕开或掰开。

目的便于煎出有效成分。

杏仁 汤浸,去皮尖及二仁者

将杏仁用开水浸泡片刻,捞出搓去种皮和尖端,并去除双仁者。

目的去皮尖减少苦杏仁苷分解产生氢氰酸的毒性,去双仁者以防中毒。

用法用量

原文

以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。本云:桂枝汤三合,麻黄汤三合,顿服。将息如上法。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

大枣:甘,温。归脾、胃、心经。补中益气,养血安神。

同书方剂

赤石脂禹余粮汤

①《伤寒论》:伤寒,服汤药,下利不止,心下痞鞕。服泻心汤己,复以他药下之,利不止。医以理中与之,利益甚,此利在下焦。②《证治准绳•类方》:大肠腑发咳,咳而遗矢。

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牡蛎泽泻散

大病産后,从腰以下有水气者。

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小承气汤

阳明腑实证,热邪与积滞互结,潮热谵语,大便秘结,胸腹痞满,苔黄糙,脉滑数;或热结旁流,下利清水;或痢疾初起,腹痛胀满,里急后重。(1)《伤寒论》:阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语;阳明病,腹大满不通者;阳明病,潮热,不大便六七日:阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者;太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者;得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁心下硬,至四五日,虽能食者;厥阴病,下利谵语,有燥屎。(2)《千金翼》:霍乱,大便不通,哕数口,谵语。(3)《得效》:下利赤黄,但

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附子汤

①《伤寒论》:少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者;少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者。②《金匮》:妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏开故也。

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甘草汤

伤寒少阴病,咽喉干燥,疼痛灼热;肺瘘涎唾;小儿撮口;痈疽热毒。①《伤寒论》:少阴病二三日,咽痛。②《玉函经》:小儿撮口发噤。③《千金》:肺痿涎唾多,心中温温液液者。④《外台》:羸劣老弱,体性少热,因服石散,而寒气盛,药伏胸膈,冷热不调,烦闷短气欲死,药既不行,又不能大便。⑤《圣惠》:中蛊欲死。⑥《圣济总录》:热毒肿,身生瘭浆;舌卒肿起,满口塞喉,气息不通,顷刻杀入。⑦《伤寒总病论》:豌豆疮欲出。⑧《直指》:诸痈疽,大便秘。

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柴胡桂枝干姜汤

伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胸胁满微结,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,及牡疟、劳疟、疟久不愈者。现用于肝炎、窦性心动过速、冠心病心动过缓、月经不调、乳腺囊性增生。①《伤寒论》:伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者。②《外台》:伤寒四五日,身热恶风颈项强,胁下满,手足温而渴者。③《金匮》附方引《外台》:疟寒多微有热,或但寒不热。④《三因》:牡疟。⑤《普济方》:劳疟,及疟久不愈者。⑥《家塾方与方极》:小柴胡汤证而不呕、不痞,上冲而渴,腹中有动者。

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