患者男,50岁,体检发现颈动脉斑块、脑囊肿、低密度脂蛋白偏高、尿蛋白(±),伴生气后呃逆、怕冷、偶胸闷。舌苔薄黄,脉未详述。医生综合分析认为无心肾脑严重病变,辨为气逆呃逆,属情志不畅、气机失调,予中药调理及心理疏导,强调近期化验复查。看诊展现中西医结合分析体检报告的思路,以及安抚患者对肿瘤家族史的恐惧。
生气后呃逆反复发作
患者体检发现脑囊肿3-4年,无压迫、无头痛;颈动脉斑块;低密度脂蛋白偏高;尿蛋白(±)持续3年;偶有胸闷,下肢偶有短暂血管疼痛,怕冷,易打哈欠。曾患甲状腺结节、甲状腺炎、前列腺增生伴钙化(已愈)。父亲死于肺癌。发病以来无明显头痛、心悸等。
舌苔薄黄
未提及
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脑囊肿无压迫,无头痛,偶胸闷,易呃逆,营口医院检查,尿蛋白(土),低密度脂蛋白偏高怕冷,舌淡苔白
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