患者男,62岁,因眩晕头胀、血压持续偏高复诊。自测一周血压高压140-158/88-96mmHg,尤其晨起低压高,伴脑袋不清晰、头胀、恶心、冒虚汗,舌部反复溃疡。舌诊辨为湿热,证属湿热内蕴,上扰清窍,治以清热祛湿,兼用西药倍他乐克精准降低压。看诊展现从血压动态规律切入湿热辨证的独特思路,体现舌诊合参与灵活的中西医结合策略。
头晕头胀伴血压升高1周
患者有高血压病史,平素口服缬沙坦氨氯地平。近一周自测血压持续偏高,高压140-158mmHg,低压88-96mmHg,晨起低压明显升高。自觉脑袋不清晰、头胀,有“往外憋”感,偶伴恶心、冒虚汗。口腔溃疡反复发作。
舌有溃疡,舌象未详述,医生断为湿热
未提及
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眩晕病,肝郁肾虚证
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