患者女，50岁，失眠、早醒伴颈背拘紧感3月余，加重1天。服中药后身体变暖、颈背松解，因漏服西药症状反复。舌淡红苔腻，脉沉紧弦滑数，辨证为痰气瘀滞、心神不宁，治以理气化痰、活血安神，予柴胡加龙骨牡蛎汤加减。看诊展现从“痰气瘀滞”核心病机入手，以“松动感”为疗效观察指标的辨证思路，突显中西药配合中中医改善体质的优势。
失眠早醒、颈背拘紧感3月余，加重1天
患者3月前出现失眠、颈背拘紧感，于安定医院予米氮平、奥沙西泮治疗，症状时有反复。1月前来诊予中药治疗，服后第二周自觉身体变暖，颈椎、后背僵硬感改善，热敷后易松解，胃胀满缓解，膻中及胸腹紧感减轻，情绪平稳。1天前因漏服奥沙西泮，夜间早醒，颈背再次发硬紧张，心慌，飘忽感，自觉上下不连，气浮于上，下虚。现为进一步调理来诊。
舌质淡红，苔腻
脉沉紧弦滑数
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腰背痛 失眠复诊 痰气瘀滞
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