心气亏虚水饮内停:82岁冠心病心衰患者动则气短的益气利水法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者诉走路稍长则累、气短,腿沉,无胸闷胸疼
00:00:00.867
2
四诊合参
补充心衰史、起搏器、痛风,查舌苔薄白脉沉弦
00:01:15.567
3
辨证分析
辨证为心气亏虚水饮内停,治宜益气强心利水
00:03:43.500
4
开方用药
开具党参红芪等益气利水、降气化痰方药
00:04:08.667
5
医嘱叮嘱
嘱中药饭后服,与西药隔开半小时以上
00:07:57.100

心气亏虚水饮内停:82岁冠心病心衰患者动则气短的益气利水法

男 · 82岁 2022年02月09日 · 01220220209012 5 次观看 08:42

患者男,82岁,冠心病心衰多次发作,安装起搏器,主诉活动后乏力、气短,伴腿沉、出汗,大便干需通便药。舌苔薄白,脉沉弦。辨证为心气亏虚,水饮内停,兼痰浊腑实。治以益气强心、泻肺利水、降气纳气,方用党参红芪合葶苈大枣泻肺汤加减,并加通便化痰药。展现老年慢性心衰从心、肺、大肠同治,重视固本通腑的辨治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

活动后气短、乏力,伴腿沉

现病史

患者冠心病、心功能不全、心律失常病史,去年9月起发生三次心梗加心衰,安装起搏器,上个月新换。现稍活动即感疲乏、气短接不上气,无胸闷胸痛。腿沉。进食热汤易汗出。大便干结,需服便通胶囊维持。痛风反复发作,最近发作20余天,服消炎痛缓解。有痰,色白质粘量少。舌苔薄白,舌质不暗。脉沉弦。血压125/60mmHg。

舌象

舌苔薄白,舌质不暗

脉象

脉沉弦

辨证

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证型

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临床诊断

冠心病(G1269),下肢动脉血栓形成,心功能不全,心律失常

治则治法

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