患者男,59岁,发作性胸痛,含硝酸甘油可缓解,考虑冠状动脉痉挛,初步诊断胸痹(冠心病?),伴自汗。中医辨证为气虚血瘀、胸阳不振,治以益气活血、通阳散结、固表止汗。方用党参、黄芪补气,丹参、红花、郁金等活血化瘀,瓜蒌、薤白宽胸通阳,荜拨散寒,五味子、浮小麦止汗,白术健脾,全方兼顾标本。看诊展现胸痹心痛的诊断鉴别与瓜蒌薤白剂灵活化裁,并教授益气固表止汗的用药经验。
发作性胸痛伴自汗
患者发作性胸痛,含服硝酸甘油可缓解,初步考虑冠状动脉痉挛,拟诊胸痹(冠心病?)。
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胸痹,冠心病?,自汗
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