患者男,38岁,主诉周身乏力、心烦、气短、打嗝、腹泻,常因腹泻而补钾,伴失眠多梦、听人说话即烦躁。舌胖嫩右歪、苔白厚,脉弦滑。辨证为肝郁气滞、心脾两虚,治以疏肝解郁、补益心脾、安神定志,方用柴胡疏肝散合生脉散加减。看诊展现情志致病与心脾两虚的辨证思路,强调久坐郁闷对肝气的影响,并融入身心同调的生活指导。
周身乏力,心烦,气短,腹泻,失眠多梦
患者周身乏力,心烦,气短,打嗝,腹泻,有时一日两三次,严重时导致低钾需补钾,双下肢软,不愿活动;失眠多梦,多噩梦,控制不住大脑;听人说话即心烦,急躁易怒,起则头晕、满天星星;纳差,食量少。从事化妆品店看守工作,久坐七年,心情郁闷。
舌胖嫩右歪,苔白厚
脉弦滑
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肝郁气滞 心脾两虚 1诊
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