患者女，53岁，焦虑状态，自年轻起乏力并逐渐加重，嗜睡明显，坐着看电视即能入睡，伴小臂肌肉疼痛、多食易饥、紧张纠结。辨证为脾虚气弱、肝郁化热，治以健脾疏肝、清热柔筋，方用炒白芍、炒白术、炒栀子等，因多眠特意去除炒枣仁，以防加重嗜睡。展示“有是证用是药”的辨证思维，避免安神药的盲目套用，适合基层中医借鉴。
乏力、嗜睡、小臂肌肉疼痛数年，伴食多易饥、紧张纠结
患者自年轻起即感乏力，逐渐加重，现看电视时易入睡，躺下亦能多眠。2015年起小臂肌肉疼痛，初在劳作后，后发展至静止时亦痛。食量较常人多，易饥饿。性格易紧张，遇事纠结，痛苦，自述焦虑状态。月经自2015年1月紊乱，已停经，今年3月后再未行。出汗不多，大便情况未详。
未提及
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焦虑状态
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