患者男，75岁，萎缩性胃炎伴十二指肠溃疡、中度肠化，服前方一周后食欲增加，但仍乏力、气短，凌晨4点醒后难再入睡，大便日行一次、先干后黏。舌红少苔，脉弦细。辨证为脾胃气阴两虚，心神不宁，治以益气养阴、健脾和胃、宁心安神，方用党参、石斛、麦冬、乌梅养阴生津，加鸡内金、麦芽、神曲消食助运，茯神、酸枣仁安神助眠，并嘱西洋参、枸杞泡水代茶。复诊展现中医在慢性萎缩性胃炎调治中，紧扣气阴动态变化、随证加减的辨治思路。
萎缩性胃炎服药一周，纳食好转，仍乏力，凌晨4点醒后难以再眠，大便先干后黏。
患者上周六初诊，确诊萎缩性胃炎、十二指肠球部狭窄、溃疡、中度肠化。服前方后食欲增加，纳食较前好转，但仍感全身乏力，气不够用，尤其解大便时使不上劲。夜间快12点入睡，凌晨4点因尿意醒后无法再睡，中午可睡1小时余。大便日行1次，开始干，后偏黏不成形。
舌红少苔
脉弦细（右手，左手因支架术后无法诊察）
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萎缩性胃炎(服上方纳增,4点醒后难眠,乏力。大便日1行,头干,后不成形。舌红少苔脉弦细)
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