患者男，30岁，焦虑状态数年，主诉心慌、心烦、头晕，紧张时加重，心率可达120次/分，服帕罗西汀效果不佳。辨证为痰热内扰，心神不宁，治以清热化痰、宁心安神，方用柴芩温胆汤加减，去桂枝加栀子、珍珠母，并联合西药治疗。展现情志病中焦虑与抑郁的用药鉴别，以及温胆汤类方精准化裁的临床思路。
反复心慌、心烦、头晕数年，加重时伴视物模糊
患者数年无明显诱因出现心慌、心烦、头晕，紧张时心率明显增快（达120次/分），曾查甲状腺功能、血糖等无异常，诊断为焦虑症，服帕罗西汀效果不佳。不伴失眠，大便时干时稀。从事装修工作。
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焦虑状态
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