教授、主任医师
北京中医药大学 · 中医基础理论
擅长:内科杂病、藏象学说指导临床
北京中医药大学教授,中医基础理论专家。擅长运用藏象学说指导临床,治疗内科杂病。
患者女,16岁,反复头痛、鼻塞数年,伴痛经、胃痛。头痛遇风熬夜加重,鼻炎触痛,鼻塞;月经第一天腹痛剧烈,血块色黑,块下痛减,伴腰酸;胃反酸,喜温食,食凉米饭胃痛。手心热而怕冷,舌苔薄白。辨证为脾胃虚寒、寒凝血瘀,治以温中散寒、和胃通窍、调经止痛,予中药两方交替服用,并指导烤馒头片食疗、忌生冷。体现异病同治,从脾胃入手解决多系统问题的辨证思路。
患者女,38岁,反复早醒、腰酸乏力,月经量减少,血压偏低。辨证为气血亏虚、心脾两虚,治以益气养血、宁心安神,建议归脾丸或生脉饮。看诊突出从月经量减、低血压等关键细节快速辨为虚证,避免见失眠即安神的思维定式,并传授中成药选用要点。
患者男,34岁,反复反酸烧心伴脘胀2-3年,诊断为胆汁反流性慢性胃炎,肝胃不和证。治以疏肝和胃、利胆降逆,予越鞠保和丸、消炎利胆片、炒神曲等,并授含服生津法。看诊展现从情志论治脾胃病的辨证思路,以及简便廉验的用药组合与独特外治法。
患者男,59岁,有心肌缺血、高血压、腔隙性脑梗塞病史,常感头不适、血压波动,夜寐晚,缺乏运动。辨证为气血运行不畅,脉络瘀阻,治以调理气血、活血通络,予1号方与2号方隔日交替、晚睡前服用。看诊展现从不良生活习惯切入气血失调的辨证思路,以及分时交替用药的独特治法,为基层中医提供慢性病综合调理范例。
患者男,42岁,抑郁状态,失眠、胃胀、头胀痛、手抖反复发作,情绪低落,曾服抗抑郁西药已停。辨证为痰浊上蒙,脑络瘀阻,治以化痰通络,温胆汤加减,配合运动出汗、饮食清淡及情志调节。看诊展现从痰浊角度辨治抑郁失眠的思维,突出医患沟通与形神同治的临床技巧。
患者女,50岁,高血压病史,眠差、反酸等已缓,唯咳嗽胸闷2月余,反复难愈。刻下手足寒凉、虽夏尤冷,舌苔色黄、胃纳欠馨,辨证属阳气不能通达,肺胃失于和降。治以通阳宣肺、和胃降逆,于原方中加肉桂3g引火归元、温通阳气。全案展现‘聚于胃,关于肺’的咳嗽辨治思维,以及寒热错杂时善抓阳气不达之本的用药经验。
患者女,36岁,清宫术后月经量少色黑2年余,伴痛经、小腹怕凉、白带淡黄、胃寒鼻炎,希望再孕。辨证为肝肾不足,冲任不调,胞宫虚寒,兼肝郁气滞。治以中药调周交替服用,配合乌梅甘草玫瑰花代茶饮,并指导基础体温找准排卵日。看诊突显从月经自然周期与生殖微环境入手备孕,同时兼顾鼻炎脾胃的整体辨证思路。
患者女,39岁,因失眠、乳腺增生结节就诊,月经量少2年,欲调养备孕。刻诊诉服药后睡眠沉,大便偏干粘,口腔溃疡易发,舌红。辨证为肾虚肝郁、阴虚火旺,治以补肾调冲、滋阴清热、疏肝安神,方用知柏地黄合二仙汤加减,并传授香菜食疗治感冒妙招。看诊展现调经助孕及生活调理并重的整体诊疗思路。
患者女,32岁,月经周期25-26天,经量减少,腹痛,血压偏低(97/60mmHg),疲劳,备孕中。辨证为气血不足,运行无力,治以补气养血调经,继续中药治疗并指导监测排卵。展现气血辨证与备孕全程管理的临床思路。
患者女,24岁,因失眠、疲劳、胃脘不适数月复诊,伴手脚冰冷、颈肩酸痛、咳黄痰。辨证为肝胃不和,气郁化热,阳气不达,心神不宁,治以疏肝和胃、重镇安神。予琥珀粉冲服,炒神曲消食,并嘱少食多餐、提肛收腹,体现从形体瘦弱识胃下垂、以养护中气防病加重的整体辨证思路。