教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 外科
擅长：周围血管疾病、疮疡、外科杂病
北京中医药大学东直门医院主任医师、教授。擅长治疗周围血管疾病、疮疡等外科疾病。
患者男，39岁，痛风、荨麻疹病史，复诊诉脚背反复摩擦感，甚则破溃，与穿鞋无关，不肿，脚底疼痛及荨麻疹已愈。辨证为脾虚血瘀湿浊、肝肾不足，治以健脾利湿、化瘀通络、补益肝肾。看诊展现从肢体感觉异常深入追问、排除器质病变的详细问诊技巧，以及结合既往病史从局部到整体的辨证思维。
患者女，32岁，胎停流产后月经量少3月余，卵巢储备功能减退（AMH 0.8），内膜薄，拟行三代试管但卵巢功能不佳。辨证为肝肾不足，气虚血瘀寒凝，治以补益肝肾、益气化瘀散寒，予中药颗粒调理。体现中医“预培其损”以改善卵泡质量的备孕思路。
患者男，14岁，因血压偏高就诊，最高达145/93mmHg，无明显头晕。医生通过详细问诊和舌诊，初步排查症状性高血压，为青少年高血压的辨证诊断提供依据。视频展示了儿科高血压初诊的鉴别思路与问诊技巧。
患者男，44岁，口腔溃疡反复，服药后疼痛减轻但仍未愈，伴明显烧心、吐酸水、眼屎多、嗓子疼、大便稀溏。舌诊见舌苔薄白。四诊合参，辨为心火上炎、脾虚湿热内蕴，治以清心泻火、健脾祛湿，方中巧用黄芩等药。本次看诊突出从口疮局部联系全身湿热、寒热错杂的整体辨证思路，以及问诊中如何通过烧心、便溏等细节锁定脾虚湿热的技巧。
患者女，55岁，高脂血症，近1个月双下肢膝以下至脚踝浮肿，夜间加重，伴更年期自汗、失眠，月经已停。曾服荷丹片、血脂康胶囊。辨证属气阴两虚，气虚血瘀，水湿内停。治以益气养阴、活血利水安神，选用茯神安神定志，嘱自煎汤剂以增药效。看诊过程突显问诊抓汗、肿、眠三症的辨证思维，体现更年期女性异病同治的整体观念。
患者男，26岁，Cockett综合征，左下肢静脉血栓复发，髂静脉狭窄，下腔静脉滤器置入后3月，偶有腹胀。辨证为气虚血瘀证，治以益气活血、化瘀消栓，方用中药汤剂加三七粉，强调“增液润化”以消血栓，与西药利伐沙班协同而不冲突。看诊展示中西药并用思路及三七双向调节活血止血的用药经验。
患者女，61岁，患双手痹证、指关节炎多年，行走不便。去年年底摔伤后症状明显加重，手胀不适，行走时心慌不稳。本次复诊，医生强调前次用药虽口感较好但仅治标，此次从气虚血瘀、寒凝阻络之本入手，增加药味以加强益气活血、温经通络之功。看诊片段体现了慢性痹证治本求因的辨治思路及方药调整的临床考量。
患者男，46岁，肢体动脉硬化、腓动脉狭窄闭塞，间歇性跛行，行走四五百米后小腿酸胀疼痛，休息缓解。经中医治疗肝功能、肌酐等指标改善，病情向好。复诊调整他汀用量，续服中药巩固。本视频展现慢性血管病的中医全程管理与四诊要点。
患者男，67岁，结肠癌根治术后放化疗后，出现大便稀溏、双下肢肿胀麻木，近又增眼干涩、视力下降。辨证为气血两虚，脾虚湿盛，肝血不足。治疗以益气养血、健脾利湿为主，方拟加减。看诊中，医生通过细致查体确认肿消程度，根据颗粒剂供应灵活调整处方，展现肿瘤术后慢性病管理的辨证思路。
患者女，54岁，下肢发凉麻木，夜间如泡冰水，酸胀痛，体检发现高脂血症、下肢及颈动脉斑块。辨证为寒凝血瘀、痰湿痹阻脉络，治以温经活血通络，予中药颗粒通血管，并建议配合降脂西药、控制饮食及步行锻炼。看诊展现从症状、查体与检查报告综合判断动脉硬化、指导中西结合治疗的思路。
患者男，33岁，下肢静脉功能不全C4，反复双下肢沉重、发胀、抽筋，久站加重。辨证为脾虚湿浊血瘀，湿热瘀阻证，治以清热利湿、化瘀通络。本次复诊抽筋消失，沉重肿胀改善，展现中医治疗周围血管病的疗效评估思路。
患者男，77岁，下肢动脉硬化闭塞症，复诊时双下肢肿胀已消，行走后疼痛发沉，膝盖后侧为著，舌苔尚可，边有齿印，下肢血压极低。辨证为气虚血瘀、湿阻经络，治以益气活血、化瘀通络。本视频展示了通过下肢血压评估动脉闭塞程度，结合舌象辨证气虚湿阻的思路，以及慢性病管理中动态评估、效不更方的原则。
