教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 妇科
擅长：月经不调、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症
北京中医药大学东方医院妇科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗月经不调、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
患者女，44岁，子宫腺肌症术后1年，感染新冠后出现月经提前、失眠、心慌、盗汗、后背沉、腹胀焦虑。舌淡胖苔薄白有齿痕，脉沉细，辨证为气血两虚、肝郁脾虚、痰瘀互结。治以益气养血安神、舒肝理气、化瘀散结，处方以归脾汤合安神定志丸加减，加入山慈菇、全蝎防复发。复诊过程展现如何兼顾术后防复发与新感调治，突出“既病防变”与“标本同治”的临床思维。
患者女，38岁，反复试管移植失败，此次准备第九次移植。月经过少，内膜薄，伴上火长痘、咽干。舌淡暗苔薄黄，边齿痕，脉细滑。辨证为肾虚血瘀，虚火上扰，治以补肾活血、佐清虚热、健脾养血。方用菟丝子、淫羊藿、全蝎、酒当归、鸡血藤等，于芬吗通周期中配合调方，体现复杂病机下补泻兼施的用药技巧，对反复种植失败中医调治极具教学价值。
患者女，45岁，围绝经期，因服用芬吗通出现乳房胀痛，伴失眠多梦、头晕、情绪不佳。辨证为肝肾不足，肝郁气滞，治以补益肝肾、疏肝安神。医生根据汗止去浮小麦，头晕加生熟地，失眠加合欢花等，体现随证加减的灵活思路。同时调整芬吗通用量，并嘱查激素。本视频展示了围绝经期激素替代与中药联合治疗的临床处理及辨证加减要点。
患者女，40岁，畸胎瘤术后1年，出现夜间盗汗、白天阵发性潮热，伴失眠、烦躁，舌淡红苔薄黄，脉细弦。辨证为手术损伤冲任，肾阴亏虚，虚火内扰，治以滋肾养阴、清热安神、固表止汗，用枸杞子、女贞子、地骨皮、太子参、浮小麦、黄芪、龟板、龙齿等。看诊展现如何从手术史切入早发性卵巢功能不全的辨证思路，并传授滋养兼潜镇的用药经验。
患者女，41岁，巧克力囊肿术后，备孕，黄体功能不足。月经周期第16天，B超监测卵泡偏小，可能已排卵但无盆腔积液，丈夫精子形态4%、PR值22.67。舌淡暗、苔薄白微黄，脉沉细，辨证为肾虚血瘀，治以补肾填精、活血调经，方用菟丝子、女贞子、巴戟天、当归、阿胶等，并配合地屈孕酮补充黄体。看诊展现中医调周法结合现代监测，根据大便干调整用药的精准辨证思维。
患者女，39岁，月经后错加重3个月，停经近2月，末次月经12月20日，舌淡红苔薄白，脉沉细，B超示内膜1.0cm。辨证为肾虚血瘀，冲任失调，治以补肾益气、活血调经，方用黄芪、人参、阿胶、杜仲、当归等，配地屈孕酮催经。看诊展现问诊中“加重”一词的书写技巧及结合内膜指导用药的临床思维。
患者女，39岁，停经5个月，末次月经仅极少量血丝，诊断为黄体功能不足、雌激素减少、肾虚血瘀型月经过少。既往有闭经史，抗苗勒管激素低下，提示卵巢功能减退。刻下舌胖淡红、苔薄白、边齿痕，脉细滑，伴腹部肠鸣、大便不净。辨证为肾虚血瘀，脾虚湿蕴，治以补肾活血、健脾调经，予菟丝子、淫羊藿、鸡血藤等，配合芬吗通人工周期。视频展现中西结合治疗卵巢功能减退的辨证思路及调周用药技巧。
患者女，49岁，汗出燥热3年，每年季节交替时加重，伴心烦易怒、手心热、血压升高。月经停闭2月，B超内膜0.3cm，辨为肝肾阴虚、肝阳上亢。治以滋养肝肾、平肝潜阳、清心安神，方用女贞子、枸杞子合龙齿、钩藤等，并注重中西医结合评估。展现围绝经期综合征从肝肾论治及灵活加减的用药经验。
患者女，23岁，月经稀发，停经90天，伴烘热汗出。舌暗红边齿痕苔薄黄腻，脉细滑。辨证为肝肾阴虚，兼夹湿热，治以滋补肝肾、清热除湿、活血通经，用地屈孕酮催经，中药以寿胎丸加减合活血理气之品，并嘱经期用药调周。展现“急则通经、缓则治本”的调周思路及舌脉合参的辨证技巧。
患者女，46岁，月经量少伴周期延长至40天以上，有脐胎瘤手术史。末次月经10月29日，现周期第23天仍未行经。舌暗红苔薄黄，舌边瘀斑，脉细弦。辨证为肾虚血瘀，脾虚湿阻，治以补肾活血、健脾调经，方用川断、寄生、酒当归、三七粉、穿山甲、月季花等。看诊突显根据周期阶段灵活用药的调周思路，活血而不破血、健脾以助运化，且不拘泥于经期复查，合理安排激素检测，体现以患者为中心的临床思维。
患者女，42岁，卵巢功能下降，薄型子宫内膜，胚胎移植后因新冠感染未着床，伴腰酸、月经量少。舌暗红苔薄白，脉细滑，辨证为肾虚血瘀。中药以鸡血藤、怀牛膝、赤芍、丹参、三七、全蝎等大量活血化瘀药为核心，配阿胶珠养血，加白术、茯苓、砂仁健脾防滋腻；西药联用芬吗通与阿司匹林直接改善内膜厚度与血流。展现中西医结合序贯调膜、活血而不伤正的辨治思路，以及舌脉指导用药的精确加减技巧。
患者女，29岁，多囊卵巢综合征，月经后期伴严重痛经，有纵隔子宫及胎停史，正服优甲乐，计划明年备孕。辨证为肾虚血瘀、寒热错杂，以温补肾阳、活血化瘀、行气止痛为法，方用鹿角霜、胡芦巴温肾，全蝎、元胡、乌药止痛，三七、月季花活血调经，人参、砂仁健脾和胃。看诊亮点在于通过“手脚凉却不喜热敷”一症，精准辨析寒瘀夹郁热，调整用药去滋腻清热之品，展现寒热错杂证的精细辨证与调周备孕的用药技巧。
