教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 皮肤科
擅长：湿疹、银屑病、痤疮、皮炎、白癜风
北京中医药大学东直门医院皮肤科主任医师、教授。擅长治疗湿疹、银屑病、痤疮等皮肤科疾病。
患者男，49岁，生殖器疱疹反复发作17年，伴灼痛，近期服用中药后暂未复发，但易感冒、胃纳欠佳、大便日两次、前列腺钙化。辨证为气虚湿热、局部气血瘀滞，治以益气健脾、清热利湿、活血通络。本次复诊巩固调理，展现慢性疑难病扶正祛邪、标本兼顾的辨证思路与用药经验。
患者男，66岁，湿疹反复发作数年，伴痰多、多汗、脾气急躁。辨证为湿热蕴结、痰湿内阻、气虚不固，治以清热燥湿、化痰理气、益气固表，兼顾骨折腰伤。看诊展现从皮疹、痰、汗多维度辨证的整合思路，以及标本同治的用药经验。
患者男，32岁，面部及后背反复毛囊炎、痤疮，伴明显乏力倦怠、动则汗出2月余。本次复诊皮损较前改善，仍乏力多汗。辨证为脾虚湿蕴，热毒内盛，表虚不固，治以健脾益气，清热解毒，化湿固表。方用生黄芪、生白术健脾益气，黄芩、金银花、连翘、蒲公英清热解毒，薏苡仁、透骨草等祛湿，并用米诺环素加强抗炎。展现整体辨证、标本兼顾及中西结合治疗皮肤病的临床思路。
患者女，29岁，因面部色斑及毛囊炎半年就诊，曾行激光治疗雀斑后反而大片色沉，伴持续长痘。同时长期入睡困难，每日凌晨2-3点入睡已两年余，有甲状腺功能减退症。辨证属肝郁化火、血热瘀滞、心神不宁，治以疏肝清热、凉血活血、安神，方用黄芩、栀子、柴胡、合欢花、酸枣仁、远志、丹参、丹皮等。本次诊疗强调“从内调理”，重视失眠对面部皮肤病的核心影响，展现中医整体调治及治病求本的辨证思路。
患者女，37岁，反复荨麻疹数年，伴头皮屑多、痰多、手指脱皮，头皮屑在休息不好或上火时加重，曾用多种洗发水无效。辨证为脾虚湿热内蕴，风邪袭表，治以清热化湿、祛风止痒、凉血活血，方用黄芩、侧柏叶、佩兰等，加辛夷白芷通鼻窍，配二硫化硒洗剂外用。看诊展现从多部位皮损和舌象入手，整体辨证结合用药调整减轻副作用的临床思路。
患者女，35岁，银屑病1年，全身散在暗红色斑块覆银白鳞屑，伴后背瘙痒、后腰凉、胃烧心。舌暗红胖大，苔薄黄腻。辨证为血热夹湿，胃气不和。治以清热凉血、祛湿和胃，内服黄芩、黄连、槐花等颗粒剂，并配合黄连膏、卡泊三醇外用、紫外线喷雾。复诊皮疹明显变薄色淡，展现“外疹内治，护胃为先”的辨治思路及复诊调方技巧。
患者女，成年，面部皮炎反复发作，本次因下雨后单侧脸部红肿、瘙痒、灼热，硬肿不消，夜间加重，敷药后刺痛，伴便秘、胃痛、汗多。辨证为湿热内蕴、气血瘀滞、脾胃不和，治以清热利湿、祛风活血、理气和胃，予中药内服（金银花、白鲜皮、丹参等），配合抗真菌西药口服及黄柏液外敷。展现从局部皮损到整体气血、脾胃的综合辨治思路，体现急则治标、顾护脾胃的用药技巧。
患者男，21岁，特应性皮炎反复发作，皮疹分布于面部、颈部、四肢屈侧，剧烈瘙痒。初诊时无汗，治疗至今已能出汗，且汗后痒减。医生辨证为血热内蕴、风邪外束，治以清热凉血、养血祛风，内服方含黄芩、生熟地、白芍、威灵仙等，外用青鹏软膏。看诊凸显通过出汗情况判断皮肤病转归的动态辨证思路。
患者女，40岁，面部红斑丘疹反复发作数年，诊断为面部皮炎、玫瑰痤疮。现皮疹好转但仍红，局部硬结有颗粒感，不痒，伴入睡困难。辨证为湿热蕴肤证，治以清热利湿、凉血解毒，处方以金银花、黄芩、桑白皮、丹皮、生石膏等清热凉血，配炒酸枣仁、远志安神助眠。本次复诊展现慢性皮肤病守方加减及外用凝胶配合的治疗思路。
患者女，35岁，过敏性紫癜反复发作1年余，以下肢出血点为主，食鸡蛋、炸带鱼或阴雨天加重，伴失眠早醒、易上火。辨证为脾虚不统血、湿热内蕴，治以健脾益气、凉血止血。方选黄芪、党参、白术健脾，生地、丹皮凉血，黄芩、栀子清热，仙鹤草、白茅根止血。传授从脾论治紫癜的辨证思路，强调日常调护与自我养生。
患者女，40岁，白癜风复诊，左眼及后腰部白斑。近期因家人生病、照料压力大，自觉心烦易怒，与孩子急。医生问诊后审舌，辨为肝郁化火、风血相搏，治以疏肝清热、凉血祛风，方选柴胡、黄芩、栀子、生地、旱莲草等加减。本视频展现中医从情志入手、调肝治斑的辨证思路及用药经验。
患者男，14岁，暑期体育集训后颈部出现皮疹1月余，色白挂红，诊断为花斑癣（汗斑）。医生紧抓集训出汗、湿衣未换的环境因素，快速辨证为湿热蕴肤，内服清热燥湿中成药芩栀苦参丸，外用抗真菌药联苯苄唑，并嘱勤换干衣。看诊展现中西医结合辨病辨证、内外合治的简易高效思路，排除家长对疫苗与营养缺乏的担忧，教育贯穿始终。
