教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 儿科
擅长:小儿呼吸道感染、哮喘、消化不良、遗尿
北京中医药大学东直门医院儿科主任医师、教授。擅长治疗小儿呼吸道感染、哮喘、消化不良等儿科疾病。
患者女,7岁,过敏性鼻炎,流涕鼻堵1月余,伴皮肤瘙痒、呼吸粗重。辨证为肺热内蕴,风热犯窍,治以清肺泄热、祛风通窍、止痒化痰。医生通过问诊与查体,迅速锁定过敏体质,从肺论治,加减灵活,并强调饮食禁忌与生活调护,展现儿科慢性过敏性疾病的中医诊疗思路与用药经验。
患者女,4岁,语言发育迟缓,仅能说2-3个字,不会完整句子,计算能力差,西医诊断为言语和语言发育障碍。中医辨为“五迟”,证属脾肾亏虚,脑髓失养。治以补肾健脾、填精健脑、开窍益智,方用益智仁、菟丝子、熟地、山萸肉等补肾之品,配合菖蒲、藿香开窍,玉屏风固表止汗。诊疗展现从先天肾精论治小儿发育迟缓的辨证思路,强调早期干预与中西医结合,为基层中医提供五迟辨治的示范。
患者男,4岁,过敏体质,湿疹反复发作,伴大便偏干、过敏性鼻炎、结膜炎,易感冒、高热惊厥。辨证为湿热蕴肤,肺脾气虚,治以清热利湿、祛风止痒、健脾益气、通腑泄浊,方用玉屏风散合清热利湿、通便之品。看诊突显从大便干与皮疹关系切入,通腑以排湿毒的辨证思路,以及过敏体质儿童的长期管理策略。
患者男,26岁,因眼睑不自主瞬动、咬牙2年余就诊,诊断为目瞤(肝风内动证)。经中药治疗后咬牙消失,瞬眼好转七成,仍有瞬眼,上午轻、下午重,劳累后加重,伴过敏性鼻炎,舌苔淡黄。医生据发作规律辨析为正虚邪实,强调生活调摄,并详解咳与嗽之别,体现疑难杂症的中医辨治思路与医患沟通技巧。
患者男,5岁,患抽动障碍、过敏性鼻炎,反复眨眼、拱鼻、偶发清嗓。复诊清嗓已消,眨眼减轻,仍有拱鼻,鼻有黄涕。辨证为肺经郁热,风邪上扰,治以清肺泄热、息风通窍,方用桑菊饮加减,加酒黄芩、桔梗,去消导之品,并拟蜜膏缓图。展现从肺论治抽动,根据鼻部症状灵活加减,强调疗程防反弹的儿科治疗思路。
患者男,5岁半,入睡困难1月余,夜卧不安,伴腹胀偏瘦、生长激素低。服前药后揉眼好转,仍入睡慢需1小时以上、怕黑、鼻塞。舌淡红苔薄,脉滑。辨证为阴虚内热,心神不宁,兼脾虚积滞,治以滋阴清心安神、补肾助长,处方加益智仁、茯神、炒枣仁等,配合捏脊。看诊突显小儿睡眠与生长发育相关的整体辨证思维及安神兼补肾的用药经验。
患者女,11个月,因先天性胆道闭锁行葛西术后,反复发作胆管炎,肝功能异常,伴过敏体质(湿疹、喷嚏、瘙痒)。辨证为肝胆湿热,胆汁疏泄不利,治以清热利湿、利胆消炎,中药调理。看诊突显术后慢性炎症的中医辨治思路,强调利胆与防过敏并重,展现保守治疗避免过早肝移植的临床决策。
患者男,26岁,患梅杰综合征见双眼抽动、咬牙,西医难治。中医辨为肝风内动,治以平肝息风清热,七剂后症状缓解七八成,复诊针对口气重加石斛清胃热巩固。视频中医生完整展示从“风”论治疑难病的辨证思路与方药精解,值得基层中医借鉴。
患者男,7岁半,自幼遗尿,伴揉鼻揉眼、皮肤瘙痒、大便干稀不调、生长迟缓,舌苔淡黄而厚。辨证为阴虚阳浮、肾气亏虚,兼过敏体质。治以补肾固涩、养阴安神、清热止痒,方用桑螵蛸、覆盆子、生龙齿等。看诊突显从遗传过敏入手多系统同调,强调隐性脊柱裂排查与生长激素补充时机的临床思维。
患儿男,9岁,从3岁起反复头晕,近半年每三天发作一次,每次3-5秒,与跑步、突然起立相关,意识清楚。西医检查均无异常,诊断为直立性低血压(眩晕,肝阳上亢证)。中医治以益气养血、升阳举陷、清热平肝,方用当归、白芍、熟地、山萸肉等滋阴养血,升麻、柴胡、黄芪升提阳气,菊花、桑叶、黄芩清热,配藿香、佩兰化湿和中。看诊展现儿科功能性头晕的问诊技巧与体质调理思路,强调药物治疗与运动指导并重。
患者男,4岁,过敏体质,因咳嗽、胃肠功能紊乱就诊,服药后鼻眼过敏症状好转,但仍大便干、汗出、口腔异味。舌淡黄略厚,咽微红,腹略胀,辨为肺胃积热、食滞内停、卫表不固。治以清肺胃、消食积、固表止汗,汤药加桑白皮、大腹皮、鸡内金、浮小麦等,预告五剂后转蜜膏缓调。看诊体现儿科用药灵活与医患沟通,并传递过敏随生长自愈的科普。
患者男,2岁4月,因反复咳喘就诊,自幼湿疹便溏,现大便干结如球,排便费力。听诊闻及喘鸣音,舌苔黄厚,指纹紫红,辨证为痰热壅肺,肺与大肠相表里,腑气不通,治以清热化痰、降气平喘、通腑导滞。方用麻杏苏前、葶苈地龙、芩半、瓜蒌郁李等。展示肺肠同治的辨证思路及儿科用药经验。