麻黄附子甘草汤

出自「伤寒论」

麻黄附子甘草汤

伤寒论 出处:《伤寒论》

功效主治

原文

素体阳虚,感受风寒,恶寒,不发热,或有微热,苔白,脉沉;肾阳不足,风湿外侵,通身浮肿。①《伤寒论》:少阴病,得之二三日无里证。②《卫生宝鉴补遗》:病人寒热而厥,面色不泽,冒昧,两手忽无脉,或一手无脉。③《景岳全书》:风湿通身浮肿。④《医方集解》:气水,脉沉虚胀。⑤《张氏医通》:少阴病脉沉发热,及水肿喘咳。

译文

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方剂组成

原文

麻黄(去节)二两、甘草(炙)二两、附子一枚(炮,去皮,片)

现代用量转换
麻黄 二两 约60g (去节) 甘草 二两 约60g (炙) 附子 一枚 (炮,去皮,片)

炮制说明

麻黄 去节

去除麻黄茎上的节(节部),只保留茎段,洗净后备用。

目的去节可减少麻黄发汗的峻烈之性,使药力更缓和,避免过度发汗伤正。

甘草 炙

将甘草片与适量炼蜜拌匀,闷润至蜜被吸尽,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

附子 炮,去皮,片

将附子用武火急炒至表面微焦、鼓起,或用砂烫法炮制,然后去除外皮,切成薄片。

目的炮制可降低附子的毒性(乌头碱分解),去皮切片能进一步减毒,同时增强温阳散寒的功效,便于煎出有效成分。

用法用量

原文

上以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,每日三次。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

同书方剂

茯苓甘草汤

心下停饮,心悸,汗出不渴,小便不利;咳而遗溺;奔豚。①《伤寒论》:伤寒汗出不渴者;伤寒厥而心下悸者。②《圣济总录》:伤寒发汗后,腹下气满,小便不利。③《普济方》引《直指》:心下停水,忪悸。④《内科摘要》:膀胱腑发咳,咳而遗溺。⑤《疝癥积聚编》:疝作奔豚。

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茯苓四逆汤

发汗,若下之,病仍不解,烦躁者。

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吴茱萸汤

胃中虚寒,干呕,胸满,吐涎沫;厥阴头痛;少阴吐利,手足逆冷;吞酸。现用于神经性呕吐、偏头痛、神经性头痛、美尼尔氏综合征等属肝胃虚寒者。①《伤寒论》:阳明病,食谷欲呕者。少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者。厥阴病,干呕,吐涎沫,头痛者。②《金匮》:呕而胸满者。③《肘后方》:食毕噫醋及醋心。④《张氏医通》:胃气虚寒。

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白虎汤

阳明气分盛热。壮热面赤,烦渴引饮,大汗出,脉洪大有力或滑数。①《伤寒论》:伤寒,脉浮滑,此以表有热,里有寒;三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁面垢,谵语遗尿,发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若自汗出者;伤寒,脉滑而厥者,里有热。②《局方》:伤寒大汗出后,表证已解,心中大烦,渴欲饮水,及吐或下后七八日,邪毒不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者;夏月中暑毒,汗出恶寒,身热而渴。③《医学入门》:一切时气,瘟疫杂病,胃热咳嗽、发斑,小儿疮疱隐疹伏热。④《痧证汇要》:温病身热

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柴胡桂枝汤

外感风寒,发热自汗,微恶寒,或寒热往来,鼻鸣干呕,头痛项强,胸胁痛满,脉弦或浮大。现用于感冒、癫痫、流行性出血热等。①《伤寒论》:伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者。②《外台》:寒疝腹中痛。③《活人书》:伤寒发汗多,亡阳谵语者。④《元戎》:伤寒脉浮大。⑤《伤寒指掌图》:风湿汗后,风热病而心下妨闷动气。⑥《玉机微义》:伤寒发热,潮热脉弦,自汗,或渴或利。⑦《校注妇人良方》:伤风发热,自汗,鼻鸣干呕。⑧《医学入门》:少阳病,头额痛,项强,胁痛胸满,发热恶寒,乍往乍来。⑨《准绳•幼科

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四逆汤

伤寒太阳病误汗伤阳,及阳明、太阴、少阴、厥阴病、霍乱病等症见四肢厥逆,恶寒踡卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微欲绝者,以及瘟疫、疟疾、厥证、脱证、痛证见有上述症状,属阴证者。现常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃肠炎吐泻过多,各种高热大汗所致之虚脱,各种因素所致的休克等属于阳衰阴盛者。①《伤寒论》:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也,得之便厥;若重发汗,复加烧针者;伤寒医下之,续得下利淸谷不止,身疼痛者;太阳病,发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛;阳明病,脉浮

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