出自「金匮」
寒凝积滞,卒然心腹胀痛,脘腹胀满高起,二便不通,甚则痛如锥刺,面青气急,或口噤暴厥,苔白,脉沉而紧。现用于急性肠梗阻、急性胰腺炎、食物中毒属于寒积冷结而体质壮实者。(1)《金匮》:心腹诸卒暴百病。(2)《千金》:卒中恶风气忤,迷绝不知人。(3)《医方类聚》引《千金月令》:干霍乱,心腹百病,疰痛。(4)《外台》引《许仁则方》:干霍乱,心腹胀满,搅刺疼痛,手足厥冷,甚者流汗如水,大小便不通,求吐不出,求利不下,须臾不救,便有性命之虑,卒死及感忤口噤不开者。(5)《圣济总录》:喉痹水浆不下:小儿木舌,肿胀满口中
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大黄一两、干姜一两、巴豆一两(去皮心,熬,外研如脂)
去除巴豆的外皮和内心,然后进行熬制,最后研磨成油脂状
目的去皮心可降低毒性,熬制能缓和药性,研如脂便于服用和吸收
上药各须精新,先捣大黄、干姜为末,研巴豆纳中,合治一千杵,炼蜜为丸。密器中贮之,莫令泄。若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刺,气急口噤,停尸卒死者,以暖水若酒,服大豆许三四丸,或不下,捧头起,灌令下咽,须臾当愈;如未愈,更与三丸,当腹中鸣,即吐下便愈;若口噤;亦须折齿灌之。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
妊娠脾虚,寒湿中阻,脘腹时痛,呕吐清涎,不思饮食,胎动不安,胎萎不长;室女带下。①《局方》:妊娠宿有风冷,胎萎不长;或失于将理,动伤胎气,多致损堕。②《三因》:室女带下诸疾。③《金匮要略讲义》:妊娠脾虚寒湿中阻,每见脘腹时痛,呕吐清涎,不思饮食,白带下,甚至胎动不安。
温疟。其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕。
百合病下之后者。
①《金匮》:心中痞,诸逆心悬痛。②《金匮要略方义》:胃脘痞闷,气逆上攻作痛,呕恶嗳气,畏寒喜热者。
湿热黄疸,湿重于热,小便不利,烦渴。①《金匮》:黄疸病。②《医学正传》引《活人书》:伤寒或伏暑发黄,小便不利,烦渴。③《鸡峰》:因病未除,忽然一身面目悉黄,如橘子色,由瘀血在里,或因大热,以冷水洗之,湿热相搏,熏蒸肌肉,谓之黄疸。④《冯氏锦囊秘录》:酒积黄疸,小便不利。⑤《笔花医镜》:阴黄,小便不利。
①《金匮》支饮,气逆上冲,服茯苓桂枝五味甘草汤后,冲气即低,而反更咳胸满者。②《鸡峰》:肺经感寒,咳嗽不已。