教授、主任医师
北京中医药大学 · 中医基础理论
擅长:内科杂病、藏象学说指导临床
北京中医药大学教授,中医基础理论专家。擅长运用藏象学说指导临床,治疗内科杂病。
患者女,54岁,每年冬季发作性干咳、咽痒、痰少,伴怕冷、乏力、失眠早醒,有支气管哮喘史,肺结节、乳腺结节、子宫肌瘤。舌红脉沉,辨证为气阴两虚,治以益气养阴、润肺安神。开方采用两张方剂交替循环服用,并辅以乌梅甘草玄参代茶饮。看诊展现从气虚与阴虚并存入手,权衡补气与清热养阴的用药经验,以及围绝经期体质调治思路。
患者女,57岁,眼睛干涩4年,感染新冠后加重,伴肚脐周围阵发凉痛、口苦、胃纳差、怕凉。既往甲减15年、42岁绝经。辨证为肝胃不和、脾虚气滞、阴血亏虚,治以疏肝和胃、理气止痛、滋阴润目。采用两张汤方交替服用,配合玉屏风颗粒、加味逍遥丸、越鞠保和丸分段给药,并嘱换天然海盐、药液熏眼。全案展现慢性病多靶点调理及定时服药技巧,凸显内外合治与生活调摄的整合思维。
患者女,38岁,因前年底崩漏后月经先期、经期延长数年,欲调理再孕。现月经23天一潮,7-10天净,色暗有块,腹痛腰酸,白带少,手心热,大便先干后稀。家族中外婆与母亲均33岁绝经。诊断为肝肾不足、脾虚肝郁、冲任不固,治以补肾养肝、健脾调经、疏肝助孕。嘱每晚服药、玫瑰花代茶饮,并测基础体温。看诊体现“种子先调经”及重视家族史与情绪因素的全面辨证思路。
患者女,18岁,月经周期不准,后延为主,伴大便不成形、食后胃脘不适,手部皮肤反复破损、指甲变形。辨证为肝气不舒,脾胃虚弱,治以疏肝健脾、和胃调经,内服中药配合外用泡手、凤仙花疗法。展现从整体调理月经与局部皮肤问题的辨证思路。
患者男,22岁,研究生,12月感染新冠后持续咳嗽,近日又患甲流,甲流后咳嗽再发,伴明显疲劳,体力脑力均下降,咽痒有痰,大便不调,口气重,手心热。辨证为脾肺气虚、痰湿内阻,治以健脾益气、化湿宣肺,予中药颗粒剂,并详细指导服用法及饮食禁忌。看诊突显对外感后脾胃调护的重视,体现'瘥后防复'的治未病思想,饮食运动医嘱细致实用。
患者男,38岁,体检发现血脂升高,伴大便不成形,舌下脉络青紫,平素工作有压力,偶有饮酒。诊断气血不畅、脉络瘀阻,兼有湿热。治以活血化瘀、清热利湿,辅以葛花解酒护肝。看诊展现通过舌下脉络辨血瘀的技巧,并传授葛花解酒、煎药方法等实用知识。
患者女,84岁,头晕头痛数月,血压升高至176/100mmHg,腿部皮疹瘙痒反复发作,伴健忘、腰疼、颈椎不适。辨证为年老气血亏虚,瘀血阻络,风燥袭肤;治以养血祛风、活血通络,予中药外洗泡脚,兼以降压。嘱饮食调护、补钙、情志疏导。看诊展现对高龄患者综合调治与情志关怀的辨证思路,体现外治法在老年慢性皮肤病中的运用经验。
患者女,54岁,停经后出现乏力、失眠、小腿酸胀发沉、脚心热、午后潮热汗出,新冠后症状加重,伴鼻腔溃烂、涕黄带血。辨证为更年期气血失调,湿热内蕴,肺气不宣,脉络不通。治以汤药调畅气血,香薰宣肺通窍,药渣泡脚通络,并配合坤宝丸、逍遥丸分时段服用。视频展现内外合治及更年期新冠后复杂病机的辨证思路。
患者女,27岁,月经失调调理中,突患甲流,发热身痛1天,鼻塞流涕,咳嗽少痰,血压偏低,舌苔黄厚。医生辨为气虚外感、风寒化热,治以益气解表、清热散邪,用补中益气汤加减,配合焦锅巴粥、黄芪鲍鱼鸡汤等食疗。看诊展现“虚人外感,扶正托邪”的辨证思路,灵活运用补中益气汤治疗气虚感冒的经验,并传授简便食疗技法。
患者男,39岁,反复呼吸气短伴腹胀3年,膝关节冷痛4年,伴多梦、过敏性鼻炎、高脂血症。辨证为肺脾气虚,肝郁气滞,气血失调。治以补肺健脾,疏肝理气,调和气血,采用汤药、加味逍遥丸、玉屏风颗粒、乌梅甘草代茶饮,并传授风池、睛明、迎香穴自我按摩法。看诊抓住鼻窍不通与气短的关键联系,手法治疗后症状即刻改善,展现从肺论治全身气机的辨证思路,以及多手段综合治疗的临床技巧。
患者女,41岁,反复失眠伴心悸2年,曾连续7天不寐,服劳拉西泮近2年仍入睡困难。伴胃脘胀满、嗳气、干呕,颈椎不适,舌有瘀点少津,脉弱。追问病史为饮酒汗出当风后突发,辨为邪气入络、气血不足、肝郁气滞、脾胃不和。治以疏肝理气、和胃安神,两张中药方交替服用,并授呼吸导引与慢步法。亮点:展现医师从外感诱因切入顽固失眠的辨治思路,及形神同调的临床技巧。
患者女,50岁,因吸入杀虫烟雾后突发呼吸困难,心生恐惧,后加生气与甲流诱发持续心悸,恐惧密闭空间,伴月经不调。辨证为肝郁气滞,扰动心神,治以疏肝解郁、安神定志,方用逍遥散,并传授内关穴按压及腹式呼吸法。看诊展现从脉律不齐切入问诊,结合情志诱因与既往史辨析肝郁胆怯的辨证思路,以及简便验廉的自我调护手法。