教授、主任医师
北京中医药大学 · 中医基础理论
擅长:内科杂病、藏象学说指导临床
北京中医药大学教授,中医基础理论专家。擅长运用藏象学说指导临床,治疗内科杂病。
患者女,35岁,产后4月,脚后跟疼、两腿沉重如绑沙袋,疼痛游走不定,怕风恶寒,伴燥热出汗、月经未潮。辨证为产后气血亏虚,风寒阻络,兼肝郁瘀热。治以益气养血、祛风散寒、清热化瘀,给予汤药内服,香薰泡脚,食疗调补(复原汤、百合、阿胶等),并配合加味逍遥丸疏肝。看诊展示产后身痛的综合调治思路,突出“产后勤保暖、饮食复元气”的养生指导,以及心理疏导与香薰防疫的治未病理念。
患者女,35岁,痛经从初中开始,产后仍未缓解,疼痛剧烈需用栓剂,伴月经后期、乏力、高脂血症、脂肪肝。辨证为肝郁气滞,瘀血内阻,湿浊内停,治以柔肝缓急、疏肝清热,用芍药甘草汤合栀子豉汤加减,并指导饮食减肥。看诊展现不拘活血化瘀常规,从缓急止痛入手治疗顽固痛经的辨证思路,以及综合管理体重与情绪的教学价值。
患者女,38岁,近一周早醒难以再眠,凌晨2-4点醒后需服安眠药,伴心慌、腰酸、乏力,大便一周两次,有萎缩性胃炎史,血压90/50mmHg。辨证为脾胃虚弱,气血不足,心神失养。治以健脾助运,养心安神,予汤药配合猴菇菌片。看诊展现抓住大便不调这一关键,从脾胃论治失眠的辨证思路,体现“治病求本”的中医整体观。
患者女,78岁,便秘3月余,大便呈黑色小疙瘩,排出极度困难,伴腹部冷凉、夜尿频多,既往有胃下垂、糜烂性胃炎病史。辨证为气血不足、脾肾亏虚,肠道濡养推动无力,治以补益气血、健脾温肾、润肠通便,汤药配合麻仁润肠丸,并授摩腹导滞之法。看诊全程突显‘塞因塞用’治虚秘的临床思维,以及老年慢性便秘的综合调理策略。
患者男,42岁,抑郁症病史2年余,服文拉法辛等抗抑郁药1年半后因副作用大于2023年3月自行停药,戒断反应已减轻,但仍感睡眠欠佳、疲劳乏力、偶有头部抽痛。自幼家教严苛,追求完美,长期劳神,脉弱,辨证为心血不足、心神不宁。治以养血安神,方用琥珀粉等,并嘱锻炼早睡、自我按摩防腰椎突出。看诊全程展现追溯童年阴影、调畅情志与生活方式指导的身心同治思路。
患者女,28岁,子宫肌瘤术后复发4年,月经周期45天,量少色黯,经前胸胀,经行腹痛,伴入睡困难、多梦、过敏、大便不调,舌苔花剥,脉沉细。辨证为冲任失调、肝胃不和,治以活血消癥、调理冲任、疏肝和胃,主方桂枝茯苓丸加减,配合乌梅甘草代茶饮抗过敏,并嘱经期忌紧身裤、禁寒凉、练习提肛运动。看诊展现从肌瘤位置判断预后的整体思维,及过敏体质与舌苔剥落的关联辨析思路。
患者男,60岁,高血压病史,近期换用硝苯地平控释片后血压控制欠佳,且新冠后咳嗽白痰、咽喉不利,伴大便不成形、晨起口苦。舌脉未及。辨证为气血失调,脉络瘀阻,兼脾虚痰湿。治以调和气血、健脾化湿,并嘱严格控制油腻饮食以防助湿生痰。看诊展现从降压药效果对比切入整体辨证的思路,突出饮食宜忌在慢性病管理中的重要性。
患者男,56岁,因糜烂性胃炎就诊,胃脘胀气、肠鸣如雷、反酸、便秘2年余,伴入睡困难半年、面部红点刺痒、晨起口苦、血压偏高。四诊合参,医生抓住其“心眼小”特点,辨证为肝胃不和、气郁化热。治以疏肝和胃、理气通腑,独特使用两方交替服用,配合加味逍遥丸、越鞠丸等中成药,并传授炒神曲嚼咽生津和胃法。看诊突显情志因素在脾胃病中的关键作用,以及“以津养胃”的临床巧思。
患者女,27岁,月经延期未至(应2月7日),伴乏力、口干,既往输卵管系膜囊肿术后,卵泡发育欠佳,甲流后气阴耗伤。辨证为肝胃不和、气血不足,治以疏肝和胃、益气养血调经,予玫瑰花茶疏肝,嘱监测排卵,待月经来潮把握时机。看诊突显从甲流耗伤正气切入调经的辨证思路,并传授疏肝药茶养生用法。
患者男,32岁,因心跳快、心律不齐多年,伴脑雾、记忆力减退、手心热、喜凉食就诊,有备孕需求。医生从性格急躁切入,结合童年重感冒史,望舌见舌下络脉瘀曲,脉数兼律不齐,辨证为肝胃不和、郁热内扰、瘀血阻络。治以调肝和胃、清热活血,先予饮食疗法(含黄芪),并嘱调情志、勤运动。看诊展现从情志体质揪出心脏隐疾的辨证思路,传授舌下络脉望诊与饮食调摄的养生技巧。
患者女,72岁,新冠后反复咳嗽、失眠伴头晕、腹泻2月余。咳嗽夜间加重、无痰,失眠多梦易醒,伴阵阵发热、心烦、脑雾、大便溏泄。舌红苔根黄,辨证为肝脾不和、阴虚火旺,治以疏肝健脾、滋阴降火、宁心安神,方用逍遥丸、玉屏风、百合等。看诊展示从咳嗽与睡眠关系切入,结合舌象、饮食反应辨析肝脾与内热,强调情志调节与饮食调养的辨证思路。
患者女,49岁,便秘20余年,依赖通便粉,近期腹胀、排气增多,大便溏粘;伴入睡困难、潮热汗出、口淡思辣,下肢色素沉着,单纯疱疹反复发作。辨证为脾虚湿滞,肠腑气滞,心肾不交。治以健脾化湿、理气通腑、交通心肾,内服中药,并予跌打丸外敷扭伤,传授靠墙站立、坐姿35度刺激肠蠕动的非药物排便法,强调减少通便药依赖以防黑肠病。看诊突显慢性便秘的综合管理及医患沟通技巧,体现治病求本的辨证思路。