教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 外科
擅长：周围血管疾病、疮疡、外科杂病
北京中医药大学东直门医院主任医师、教授。擅长治疗周围血管疾病、疮疡等外科疾病。
患者女，66岁，原有胸痹、痹证、盗汗等病史，经治诸症减轻。复诊时胯痛未已，新发咽部异物感、牙龈肿痛、口苦、眼涩。辨证为气阴两虚为本，瘀血内停，虚火上炎，发为梅核气及龈肿。治以益气养阴、清热利咽、活血通络，方用中药颗粒，侧重清上焦热。看诊突显慢性病动态调治中“急则治标”的辨证思路与复诊用药加减技巧。
患者女，55岁，下肢静脉瓣膜功能不全、淤积性皮炎复诊，诉双下肢外侧仍发红、疼痛，脚凉未解。辨证为气虚血瘀湿阻，治以益气活血、利湿通络。视频展示复诊问诊要点、舌诊技巧及患者自行煎药的用药依从性确认，适合基层中医学习慢性下肢血管病的随诊辨治。
患者女，44岁，过敏性哮喘，主诉夜间躺下咳嗽、痰多晨起微黄，伴自汗、手部汗疱疹。辨证为外寒里饮、寒饮伏肺，治以温肺散寒、化饮止咳，方拟蛤蚧等，并嘱忌寒凉、避风寒、勿暴晒。本视频重点展现从夜间咳嗽与自汗等细节辨寒饮内伏的思维过程，强调“病痰饮者当以温药和之”的用药原则及虚寒体质的日常调护。
患者男，95岁，双下肢深静脉血栓形成（急性期），主诉头晕、食欲减退、下肢肿痛乏力。家属补充腿无力，行走困难，捏之疼痛。超声示双下肢多发低回声血栓。既往有脑萎缩、多发性脑梗死病史。中医辨证属湿热瘀阻，兼肝阳上亢，治以清热利湿、活血通络，佐以平肝潜阳，予中药十四剂。本例展现高龄多病、虚实夹杂的辨治思路与用药经验。
患者男，39岁，近几日排便时突发呃逆，声音洪亮，平素不发作，同时腋下、大腿根部毛囊炎反复不愈。纳食偏多，大便尚可。辨证为胃气上逆，湿热内蕴，治以和胃降逆、清热化湿。看诊紧扣“大便时打嗝”这一特征，解析胃与大肠气机升降关系，突出从特殊发作场景切入脏腑辨证的思路。
患者女，41岁，下肢静脉曲张（青筋腿）复诊。服前药后腿部酸胀明显减轻，面部红色皮损好转，出汗减少，但感乏力。辨证为气虚不固、湿瘀阻络未尽，兼血分余热。治以益气健脾、活血通络、凉血止汗，随证调方，兼顾腿与面部问题。体现中医复诊“随证治之”的灵活调方思维和“异病同治”的临床技巧。
患者女，79岁，糖尿病脱疽复诊，仍见下肢水肿、沉紧感和疼痛。舌苔较前减退，提示湿浊渐化，但寒凝血瘀未除。治以益气活血、温经通络，继续于中药颗粒剂口服。全诊展现通过舌象对比和持续性症状追询评估疗效的慢性病管理复诊辨证思维。
患者女，70岁，血栓性浅静脉炎、下肢静脉功能不全，复诊时下肢肿痛好转但突发手指红肿剧痛。外敷清热活血药后速消，医者分析为湿热瘀阻、活血之力不足，微小血栓游走至末端。治以清热利湿、破瘀通络，强调虫类药化栓的关键作用。展现血栓游走的病机推理与虫药运用经验。
患者女，74岁，静脉曲张术后刀口感染不愈1月余，西医抗生素及外用药未愈，创面新鲜但底部硬结，伴气短乏力、心悸膝软。辨证为湿热瘀阻兼气血亏虚，治以清热利湿化瘀、补益气血，内服汤药扶正托毒，外敷中药祛邪。展现中医整体调理与内外合治的临床思路，以及面对术后复杂体质的攻补策略。
患者男，42岁，每年季节交替时反复咳嗽，痰少咽痒，伴胸闷、头不适。经中医四诊，辨证为风热蕴肺、慢性咽炎，拟疏风清热、宣肺利咽。看诊过程中，医生系统询问痰量、咽部感受、胸闷及睡眠打鼾等，充分展现了慢性咳嗽的问诊思路与鉴别技巧，适合基层中医学习。
患者女，63岁，胆囊癌术后化疗中，症见口中乏味、双下肢水肿、行走不便、面色无华。辨证为气虚血瘀、浊毒内阻，治以补气活血、化浊解毒。复诊口中乏味好转，仍下肢肿、脸色差，原方加重补益药以扶正。展现肿瘤化疗期间攻补兼施、调理脾胃气血的用药经验。
患者男，65岁，间歇性跛行2年余，加重数月，现行走约500米即小腿肌肉疼痛，休息拍打后可缓解，伴小腿局部发凉。既往有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病。彩超提示下肢动脉斑块。辨证为寒凝血瘀证，治以温经散寒、活血通脉，方用芍药甘草汤加减。看诊展现从症状特点鉴别血管性跛行与神经性跛行的临床思维，强调三高基础上的血管病变筛查。
