主任医师
南通良春中医医院 · 风湿肿瘤科
擅长：类风湿关节炎、肿瘤、风湿免疫病
主任医师，国医大师朱良春之女，南通良春中医医院院长。擅长治疗类风湿关节炎、肿瘤等风湿免疫及肿瘤疾病。
患者男，57岁，胰腺癌胰十二指肠切除术后，化疗期间因替吉奥不耐受腹痛，自行停用中西药1月，现左上腹隐痛，乏力，大便不调，脉细尺脉沉伏。辨证为痰瘀互结、脾肾亏虚，治以扶正抗癌，强调鲜动物药金龙胶囊不可停。看诊展现脉诊判断肾气盛衰的临证思路，以及中西医结合维持晚期肿瘤患者生活质量的全程管理理念。
患者男，56岁，诊断为未分化脊柱关节病（强直性脊柱炎早期），因过度劳累后腰酸复发就诊。患者自2014年发病，曾多次因症状好转而自行停药，本次劳累后症状再作，伴胃脘不适。影像提示颈椎曲度变直、腰椎增生、骶髂关节狭窄。中医辨证属肝肾亏虚、筋骨失养、痰瘀阻络，治以益肾壮督、蠲痹通络，采用益肾蠲痹丸加减，配合住院综合治疗和颈椎腰椎理疗。本案突显慢性痹病巩固治疗的重要性，以及从肾督论治脊柱关节病的辨证思路。
患者男，50岁，强直性脊柱炎病史十年，脊柱僵硬疼痛，枕墙距19 cm，指地距40 cm，双侧抬臂受限。近期怕冷，双手无力，肩、颈、踝关节疼痛，伴股骨头坏死可能。血沉44 mm/h，C反应蛋白升高，曾用激素。医生判断病情活动，建议住院行系统治疗并学习功能锻炼。看诊突出大偻患者的功能评估思路和康复治疗重要性。
患者女，5岁，反复扁桃体脓肿、咳嗽2个月余，曾高热41℃，经抗生素输液治疗仍反复，舌质淡紫，晨起有白痰，喜趴睡。辨证为脾虚痰湿、正虚邪恋，治以健脾化痰、扶正祛邪，予中药内服，并推荐小儿推拿。看诊展现从舌象推断抗生素伤阳、重视脾胃的辨证思路，以及饮食忌口与家庭推拿结合的调护要点。
患者女，41岁，功能障碍性子宫出血（崩漏），经治疗后崩漏已止，现月经周期基本正常，但经前点滴3天，经期延长至9-10天。舌苔黄。辨证为肝气郁结、气滞血瘀，经血不畅。治以经前活血通经，方用桃仁、红花；经后若淋漓，予坤宁颗粒固冲止血。展现医患配合下分阶段用药、活血与止血灵活转换的调经思路，并强调肝主疏泄对月经的重要影响。
患者女，77岁，腰椎压缩性骨折，腰部疼痛，伴胃脘不适、恶心呕吐，时值暑天却着厚衣。舌苔厚腻，辨证为肾阳虚衰、湿浊中阻，治以温肾助阳、化湿和胃，建议住院行中药、针灸、熏蒸综合治疗。展现了老年骨痿重视阳气、从舌辨湿浊的辨证思路，以及医患有效沟通技巧。
患者男，60岁，皮肤瘙痒1月余，曾就诊眼科予眼药水无效，伴眼痒，新冠后免疫力下降。辨证为火毒蕴肤、湿热内蕴，治以清热利湿、解毒止痒，辅以严格饮食调护。看诊展现从整体免疫调节入手治疗过敏性瘙痒的辨证思路，强调改变体质、重视舌诊与生活方式指导，体现治病求本理念。
患者女，63岁，右肺恶性肿瘤术后调治一年，近2周出现眼睛充血、咳嗽、咽痒、痰黏难咳、气急等感冒症状，自行服药好转后停药反复。B超示左胸水消失，右胸水仍存，整体状态改善。辨证属风热犯肺，痰湿内阻，兼正气亏虚，治以疏风清热、化痰止咳，并强调固护正气、预防外感。看诊展现肿瘤患者外感时标本兼顾的辨证思路，以及融入养生教育的防重于治理念。
患者女，50岁，确诊系统性红斑狼疮、干燥综合征2月余，因胸闷、咳黄痰、乏力、口干眼干就诊。舌苔黄腻舌质紫，血沉69mm/h，CT示双肺早期纤维化。辨证为痰热壅肺、气阴两虚，治以益气养阴、清热化痰、活血通络，中药配合激素逐步减量，并强调站桩、八段锦等养生调理。看诊展现中西医结合减激素的“接力”思维与患者自我康复教育。
患者女，32岁，因焦虑失眠服中药20余日，症状改善80%，但仍有上午嗜睡、下午疲惫、梦多。欲停药，医生建议改制丸药巩固，并拟配合针灸安神，同时指导西药逐步减量，推荐精神科专家调药。看诊展现慢性情志病的中西医结合管理思路与医患信任建立，突显守方守法与灵活变通的治疗智慧。
患者女，46岁，慢性胃炎，反复口苦口干1年余，加重，伴肚脐周围疼痛拒按、夜寐早醒、月经量多、心悸早搏。辨证为肝郁化火，横逆犯胃，扰动心神，治以疏肝泄热、和胃安神。看诊突显从口苦、凌晨易醒等肝经症状切入的辨证思路，示教如何区分腹痛部位归属肝胃。
患者女，5岁，抽动秽语综合征，眨眼、怪动作2月余，伴入睡困难，紧张时加重。平素易感冒，反复使用抗生素，免疫功能低下。舌苔腻，脉弦。辨证为肝阳上亢，肝风内动，兼肺脾气虚。治以平肝熄风、镇惊安神，采用小儿推拿不打针，配合医院制剂咳喘胶囊补肺健脾提高免疫力，并停用他药。看诊中医生从脉弦舌苔直指肝亢，结合反复感染强调扶正，传授小儿推拿保健与饮食调理方法，体现“调人治病”的整体思维与医患共治理念。
