教授、主任医师
北京中医药大学 · 伤寒论教研室
擅长：消化系统疾病、精神神经系统疾病、经方临床应用
北京中医药大学教授、博士生导师，著名伤寒学家，《伤寒论》国家级精品课程主讲教师。擅长运用经方治疗消化系统、精神神经系统疾病等。
患者女，64岁，冠状动脉支架植入术后，出现胸腹部串痛，伴腹胀不排气、大便秘结3日，痛剧大汗出，下肢浮肿。结合生气后加重、脾气急躁，辨证为肝气郁结、腑气不通，治以疏肝理气、通腑泄热，处方青瓜蒌、生白术、炒栀子、生姜等。看诊展现从腑气不通论治胸痛的辨证思路，突显‘六腑以通为用’在心系疾病中的运用。
患者女，58岁，失眠伴凌晨早醒，9点前入睡则2点醒，10点后入睡则3点醒，头晕，右侧颈痛，右腿麻木，全身多发脂肪瘤，情绪一直郁闷。辨证为肝郁气滞，络脉不通，治以柔肝缓急、行气活血，方用炒白芍30g、元胡、生姜、炙甘草。看诊中医生抓住情绪诱因直指抑郁状态，强调低盐饮食、忌动物脂油，体现身心同调与精简用药的临床思路。
患者男，37岁，患抑郁焦虑症10余年，近4年加重，表现为思绪紊乱、坐卧不安、胆小恐惧、情绪低落、回避社交、失眠。医生快速问诊，排除精神病性症状，诊断为焦虑型抑郁。辨为肝郁化火、痰热扰心，兼心胆气虚，治以清肝泻火、化痰安神，兼温阳壮胆，遣方黄芩、栀子、竹茹、枳壳、白术、酸枣仁、巴戟天等。此案突显情志病从痰火论治的思路，并展现对恐惧症状巧妙运用巴戟天温阳定惊的用药经验。
患者女，66岁，焦虑状态，全身疼痛多年，汗出如雨，恶风怕凉，腹部怕冷，伴心悸、腔隙性脑梗、高脂血症。舌诊见舌边两条纵纹，大便偏难。医生通过层层问诊，抓住汗出恶风、舌边异常等关键线索，辨析为营卫不和、肝郁气滞，治当调和营卫、疏肝解郁。视频展现了从复杂症状中抓主证、问诊与舌诊结合的辨证思路，适合基层中医学习焦虑状态与汗证辨治。
患者女，56岁，因腹中自觉有气窜动、失眠、焦虑恐惧就诊，西医诊断为焦虑性抑郁症。患者数年来胃胀气，渐至气感走窜全身，发作时心忙脚乱、难以忍受，情绪低落欲死；严重失眠需服安眠药；大便不畅，伴体重下降20斤。各项检查无异常，未服抗焦虑药。中医辨证为肝气郁结，气机逆乱，治以疏肝理气、降逆和胃、宁心安神，方选半夏厚朴汤合甘麦大枣汤加减。看诊突显中医从“气”立论治心身疾病的整体辨证思维与医患沟通技巧。
患者男，28岁，焦虑性抑郁症，复诊诉脚凉、没力气、睡眠增多，偶有手麻、心烦，胆小易惊。辨证属心胆气虚、脾肾阳虚，治以温补脾肾、壮胆安神。在原有方中减去止泻药，保留白术健脾，加山茱萸、巴戟天温阳，并加入壮胆之品。看诊展现根据大便转实去掉止泻药的加减思维，及抓住“胆小”切入心胆气虚的辨证思路，并提醒服西药不辍、多晒太阳以助阳气。
患者女，55岁，反复胃痛、腹痛、腹胀，大便不成形多年，确诊糜烂性胃炎、结肠炎、胆囊炎，伴更年期失眠、心悸、多汗。辨证为肝脾不和，脾胃虚寒为主，兼肝郁气滞，治以温中散寒、疏肝安神，方用高良姜、香附、郁金、酸枣仁等。看诊展示面对寒热错杂，抓住虚寒本质，避免苦寒伤脾的辨证要点与用药技巧。
患者女，27岁，焦虑性抑郁症，母亲代诊。诉服中药1月余，身体清爽，但湿热仍重，头痒多年，现积食腹胀、嗜睡难醒，舌有齿痕。辨证为脾虚湿热、食积内停、痰湿蒙窍，在原方基础上加焦三仙消食导滞，菖蒲、远志化痰开窍。看诊突显慢性病管理中随证调方的辨证思路与代诊问诊技巧。
患者男，27岁，因咳嗽痰多、多汗、腹泻就诊。患者抽烟凶，遇冷风烟尘咳嗽加重，痰多色白，有时呈铁锈色，活动及食烫辣后汗出明显。曾因“起床气”自服小柴胡汤，汗出不止，后虽汗止但咳嗽未愈。医生详细问诊，察舌后（舌象未录），诊断为气道过敏，嘱忌辛辣甜腻及饮料，饮温水。本视频展现了对咳嗽诱因和痰象的细致问诊，以及患者自服小柴胡后汗症变化的辨证思考，警示基层医生需准确辨证，勿乱用方剂。
患者女，49岁，失眠5-6年，长期服用米氮平，不能减药，减则出现心慌、紧张、浑身燥热。初诊服中药后睡眠改善，但遇压力波动未敢减药。医生结合年龄与症状，辨为心肾不交，治以补肾安神，予枸杞子、巴戟天等，并指导逐渐减少米氮平用量。看诊体现安眠药依赖的中药替代策略和慢性失眠管理中的医患协作。
患者女，55岁，神经官能症，全身多处疼痛20余年，伴头晕耳鸣、失眠、口腔溃疡、胃部不适等多种症状，曾行乳腺癌手术，体质更差。辨证为气血两虚，肝脾不调，虚火上扰，治以养血柔肝、健脾安神、理气止痛，选用白芍、元胡、酸枣仁、合欢皮等，并嘱微信复诊。看诊展现从繁杂症状中抓主证、重视舌象辨证与整体调理的思路。
患者女，31岁，因反复心悸、胸闷、乏力、紧张等多系统躯体不适伴情绪低落1年余就诊。西医检查无异常，诊断为焦虑性抑郁。中医辨证为肝郁化火、心神不宁，治以疏肝解郁、清热除烦、宁心安神，方用栀子、合欢皮、葛根等加减。看诊过程体现从纷繁症状中抓住情志病核心的辨证思路，以及用“硬件与程序”比喻解释病机的医患沟通技巧。
