教授、主任医师
北京中医药大学 · 肾病科
擅长：慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病
北京中医药大学教授、博士生导师，著名中医肾病专家。师从赵绍琴教授，擅长运用经方治疗慢性肾炎、肾功能不全等肾脏疾病。
患者女，7岁，过敏性紫癜性肾炎，尿蛋白降至0.25g，潜血2+，湿疹好转。就诊时医生根据尿蛋白下降、潜血仍存、湿疹等表现，去黄芪加马齿苋以清热利湿，并嘱多饮水、防感冒。展现儿科慢性肾病精细调方与养护要点，体现“祛邪务尽”的用药经验。
患者男，48岁，慢性肾衰竭病史10年，近期肌酐快速上升至527，肾小球滤过率仅10，大量蛋白尿，伴肾性贫血。刻下口气氨味、大便不畅，中医辨证为脾肾亏虚，浊毒内蕴，治以通腑泄浊排毒，方用后下药荡涤肠胃，同时严格忌口植物蛋白，强调大便通畅。展现中医在慢性肾衰竭急变期通腑泄浊、给邪以出路的治疗思路与饮食管理的重要性。
患者女，21岁，慢性肾炎、IgA肾病，以蛋白尿为主，24小时尿蛋白定量2593mg/d，近期出现双膝浮肿、疼痛。家属代诉病情，医生望舌象见舌边尖红、有红点，辨为有热，结合浮肿断为水湿太重，辨证属湿热内蕴、水湿内停，治以清热利湿、利水消肿，于原方基础上加药祛湿。看诊展现远程舌诊技巧与随证加减用药思路，并强调24小时尿蛋白定量对准确评估病情的重要性。
患者女，71岁，耳鸣脑鸣多年，伴反复肾结石（手术4次）、肝囊肿、肾囊肿、胆囊切除，全身多病缠身。因年轻时长年生气、遭家暴，情志抑郁，致肝气郁结，脾虚生湿，湿热瘀阻形成结石囊肿。治以化石排石、利水渗湿、疏肝健脾，方用金钱草、鸡内金、威灵仙配合葶苈子、冬瓜皮等，观舌见舌暗红，脉未述。全程展示从复杂病史中抓住情志致病主线的辨证思路，以及结合水质饮食等生活方式干预的治本策略。
患者女，54岁，因面色明显发黄就诊，伴乏力、下肢水肿。有肾功能不全（肌酐150μmol/L）、肾结石、萎缩性胃炎病史。医生首先鉴别黄疸，查巩膜无黄染，追问饮食知常吃南瓜，断为胡萝卜素血症；后抓住肌酐高、白蛋白低关键，辨证为脾肾亏虚、湿浊内蕴，治以健脾益肾、利湿降浊，重用黄芪，加川断、桑寄生、冬瓜皮等，并据胃病调方。体现从饮食因素鉴别面黄、中西医结合保肾的诊疗思路。
患者女，31岁，肾病综合征，激素治疗有效但多次复发，目前口服激素1片、环孢素5片，化验正常，但感疲劳，夜尿1~3次，担心复发。辨证为脾肾气虚，治以中药健脾益肾、巩固疗效，预防复发，逐步减撤西药。同时解答患者生育困惑，指导激素减量方法。看诊展现中西医结合管理慢性肾病的减量策略与医患沟通技巧。
患者男，48岁，发现肾功能不全（血肌酐499μmol/L，尿素氮15.9mmol/L），尿蛋白1+，伴心悸、失眠、鼻塞。有长期解热镇痛药服用史及哮喘病史，双肾囊肿穿刺史。西医诊断间质纤维化、肾萎缩。医生通过详细问诊，抓住药物史、肾萎缩、囊肿、低蛋白尿等特征，明确推断为马兜铃酸中毒性肾病，并予含全蝎的方药治疗，指导全蝎研粉睡前冲服。全程展现药物性肾损害的病因追溯思维，以及全蝎在慢性肾病中的独特用法，是基层中医面对不明原因肾衰时的问诊示范。
患者男，65岁，慢性肾功能不全、肾性高血压、右肾囊肿，近期感冒后血肌酐升至150μmol/L，出现皮肤刺痒，遇汗加重，抓至破溃，阴囊潮湿，尿泡沫增多，入睡困难，凌晨易醒。辨证属脾肾亏虚，湿热浊毒内蕴肌肤、扰动心神。治以化湿降浊、祛风止痒，予中药汤剂内服，并以药渣再煎外洗，一药两用；停中药期间建议尿毒清颗粒减量服用，防止腹泻伤正。看诊展现内外合治肾病瘙痒的实用技巧及通腑药物的灵活运用。
患者女，32岁，慢性肾炎，尿检潜血3+、白细胞高、细菌高，小便时痒。辨证为下焦湿热，膀胱气化不利，治以清热利湿通淋，予中药三十剂，月经期不停药。医嘱多饮水，忌辛辣、干果、海鲜等发物。看诊突出从化验指标快速切入问诊，结合舌诊与月经情况整体辨证，展现慢性肾病生活调摄与长期管理的临床思路。
患者男，30岁，前列腺肥大、前列腺炎，尿频伴会阴胀痛下坠感，夜尿2-3次，白天3-4次，久坐腰痛，大便不成形日2-3次。辨证为脾虚湿盛、清阳不升，治以升阳举陷、祛风胜湿，方中去补骨脂、生山药、败酱草，加白芷、独活、升麻。视频展现从局部前列腺问题到全身气机调节的辨证思路，传授风药升提治疗下焦疾病的独特用药经验。
患者女，6岁，肾炎病史，因咳嗽反复、晨起明显就诊，伴神疲乏力、夜间盗汗。辨证为气虚不固，治以益气固表、敛汗止咳，调整前方去鱼腥草、黄芪，加生牡蛎、浮小麦。看诊展现儿科随证治之、药味精简的灵活调方思维。
患者男，55岁，酒精性肝硬化失代偿期，大量腹水、双下肢水肿、腹胀纳差，血小板仅2.3万，因肺磨玻璃结节欲手术无法实施。辨证为肝郁脾虚，水湿内停，气血亏虚，治以益气健脾、利水消肿、活血养血，重用生黄芪、葶苈子、冬瓜皮、茯苓皮、鸡血藤等。看诊展现门脉高压性腹水的病理分析及中药升血小板、利水的配伍思路，体现肝脾同调、攻补兼施的临证技巧。
