徐荣谦

徐荣谦

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院 · 儿科

擅长:小儿呼吸道感染、哮喘、消化不良、抽动症

106 个病例

北京中医药大学东直门医院儿科主任医师、教授。擅长治疗小儿呼吸道感染、哮喘、消化不良等儿科疾病。

排序
共 106 个病例
痰热闭肺兼虚:5岁闭塞性细支气管炎患儿清温并用的调治
06:29

痰热闭肺兼虚:5岁闭塞性细支气管炎患儿清温并用的调治

患者男,5岁,诊断为闭塞性细支气管炎,本次复查CT显示透光度较前均匀,未见实变,肺功能好转。家长述支原体阳性,本地建议阿奇霉素,医生据听诊呼吸音粗而无啰音,嘱停用。辨证为痰热闭肺、肺脾虚弱,治以清热化痰、宣肺降气,佐以温肺化饮、益气扶正,处方寒温并用,含干姜、花椒、细辛与黄芩、黄连、黄柏等药。展现儿科肺系难治病恢复期的辨治思路与随证加减经验,尤其寒温药并投的平衡技巧值得基层中医师借鉴。

儿科 闭塞性细支气管炎 咳嗽 脏腑辨证 痰热闭肺 肺脾气虚 方剂 清热化痰 温肺化饮 慢性病管理 辨证思路 用药经验 听诊
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痰热内扰兼肺热鼻窍不利:6岁多动症男孩的温胆汤合麻杏石甘汤加减治疗
07:06

痰热内扰兼肺热鼻窍不利:6岁多动症男孩的温胆汤合麻杏石甘汤加减治疗

患者男,6岁,注意力缺陷多动症合并过敏性鼻炎。复诊时服药2月后,注意力明显改善,老师投诉减少,鼻部症状好转。医生查体后,在温胆汤基础上加平肝安神之品,并合用麻杏石甘汤清肺通窍,处方调整为免煎颗粒,继服四周。展现温胆汤治疗小儿多动症的加减经验与“异病同治”思路。

注意力缺陷多动症 过敏性鼻炎 脏腑辨证 痰热内扰 方剂 免煎颗粒 儿科 慢性病管理 用药经验 随证加减 温胆汤 麻杏石甘汤
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痰热壅肺肝肺郁热:5岁男童支气管炎鼻炎伴紧张性尿频的清肺平肝法
06:11

痰热壅肺肝肺郁热:5岁男童支气管炎鼻炎伴紧张性尿频的清肺平肝法

患者男,5岁,一周前发热39℃,现咳嗽、鼻炎、紧张性尿频。鼻周泛青,鼻腔黏膜发红,双肺呼吸音粗,脉象弦滑。辨证为痰热壅肺、肝肺郁热,治以清热化痰、宣肺降气、平肝宁心,方用麻杏石甘汤加苏子、葶苈子、青礞石、钩藤、胆南星等。看诊展现从肺论治尿频的异病同治思路,结合望诊与问诊鉴别紧张性尿频,处方兼顾肺肝,体现小儿肝常有余的病机特点。

支气管炎 鼻炎 尿频 脏腑辨证 痰热壅肺 肝肺郁热 方剂 儿科 常见病 辨证思路 用药经验 望诊 脉诊 问诊技巧
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脾肺气虚兼肺热:5岁男童反复感冒的人参固表清热法
09:11

脾肺气虚兼肺热:5岁男童反复感冒的人参固表清热法

患者男,5岁,反复感冒2年,上幼儿园后每2-3周感冒一次,伴黄涕、咽痛咳嗽,大便干结如羊屎,汗多,目下发红,唇干裂。查体鼻周泛青,鼻腔充血有浊涕。辨证为脾肺气虚、卫外不固兼肺经郁热,治以益气固表、清热宣肺,方用麻杏石甘合玉屏风加减,以人参代黄芪大补元气、安魄固表。看诊展现儿科望诊辨气虚的独特经验与人参灵活用法。

反复呼吸道感染 过敏性鼻炎 脏腑辨证 脾肺气虚 肺经郁热 方剂 儿科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 望诊 问诊技巧
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痰热郁肺气阴两伤:3岁男童过敏性鼻炎哮喘汗证复诊调方示清肺益气固表法
06:35

痰热郁肺气阴两伤:3岁男童过敏性鼻炎哮喘汗证复诊调方示清肺益气固表法

患者男,3岁,因过敏性鼻炎伴哮喘、汗证复诊。首诊治疗后喘息已止,汗出减少,鼻部症状好转。医生通过望鼻、舌及对话评估病情,调整方药:去蛤壳加浙贝母化痰散结,桑白皮易石斛养阴清热,加远志安神化痰,保留麻杏石甘合人参、柴胡、黄芩等。展现儿科复诊随证治之、攻补兼施的用药经验与安抚问诊技巧。

过敏性鼻炎 哮喘 汗证 方剂 儿科 常见病 用药经验 问诊技巧 复诊调方
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气虚血瘀兼风邪外袭:15岁先心患儿胸闷乏力之益气活血疏风法
12:44

气虚血瘀兼风邪外袭:15岁先心患儿胸闷乏力之益气活血疏风法

患者女,15岁,冠状动脉动静脉瘘、心肌炎病史,复诊时仍感胸闷、头晕、乏力,伴手抖手麻,近期感冒。舌有冻血迹象,脉肺脉浮大。辨证为气虚血瘀,风邪外袭,治以益气养血、活血化瘀、疏风清热,用四物汤加减合荆芥、连翘、藿香等。看诊展现如何兼顾先心固疾与新感表邪,以及经期调经的辨治思路,突显脉诊辨表邪的关键技巧。

心血管病 心肌炎 鼻炎 气虚血瘀 风热外袭 脏腑辨证 八纲辨证 方剂 内科 儿科 慢性病管理 急症处理 辨证思路 用药经验 脉诊
📜 1张处方 👁 3 人跟诊 舌象:舌有冻血迹象(舌质黯或有瘀点) 脉象:肺脉浮大 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
痰热内蕴肺卫不固:2岁男童哮喘鼻炎多汗的清肺化痰固表法
07:31

痰热内蕴肺卫不固:2岁男童哮喘鼻炎多汗的清肺化痰固表法

患者男,2岁,过敏性鼻炎伴哮喘病史,反复流涕1月余,伴多汗、易感冒,夜间盗汗、惊醒啼哭。查体鼻周泛青,鼻腔黏膜红,咽红,舌红苔腻,脉浮滑,双肺偶闻痰鸣音。辨证为外邪束表,痰热内蕴,肺卫不固。治以清肺化痰、宣肺通窍、固表止汗,方用麻杏石甘汤加减。看诊展现儿科哮喘重视化痰的辨证思路,以及治疗小儿汗证的用药技巧。

过敏性鼻炎 哮喘 汗证 脏腑辨证 痰热壅肺 方剂 儿科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊 清肺化痰 固表止汗 小儿夜啼
📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌红苔腻 脉象:脉浮滑 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
痰热壅肺:2岁男童咳嗽半年伴便秘眼睑下垂的宣肺清热化痰法
14:08

痰热壅肺:2岁男童咳嗽半年伴便秘眼睑下垂的宣肺清热化痰法

患者男,2岁,咳嗽反复发作半年,近两日加重,伴便秘、过敏性鼻炎,查体见双眼睑下垂、上睑青筋,舌红苔腻,脉弦浮。辨证为痰热壅肺,肺气不宣,风痰阻络,治以宣肺清热、化痰止咳、平肝通腑,方用麻杏石甘汤合小柴胡汤加减。看诊展现儿科望诊技巧及异病同治的辨证思路。

支气管炎 过敏性鼻炎 便秘 脏腑辨证 痰热壅肺 风痰阻络 方剂 宣肺清热 化痰通腑 儿科 常见病 辨证思路 舌诊 用药经验 脉诊
📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌红苔腻,下唇红刺 脉象:脉弦浮 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
肺脾气虚卫外不固:5岁早产儿反复感冒便秘的益气固表清化法
04:29

肺脾气虚卫外不固:5岁早产儿反复感冒便秘的益气固表清化法

患者男,5岁,早产儿(32周+5天),出生体重3.9斤。上幼儿园后反复感冒,每月一次,伴过敏性鼻炎、便秘(三四天一解,大便粗硬疼痛),身高增长慢,睡眠不佳。辨证为肺脾气虚,卫外不固,兼有痰湿内蕴。治以益气固表、清热化痰通腑,方用玉屏风散合荆翘饮、苇茎汤化裁,体现标本兼顾、肺脾同调的儿科辨治思路。

儿科 反复呼吸道感染 过敏性鼻炎 便秘 脏腑辨证 肺脾气虚 方剂 慢性病管理 用药经验 问诊技巧 早产儿
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肾精不足髓海不充:1岁5月女童发育迟滞的补肾助智法
19:00

肾精不足髓海不充:1岁5月女童发育迟滞的补肾助智法

患者女,1岁5个月,发育迟缓,不会独立行走,智力语言发育落后,伴流涎、舌红苔腻、指纹紫滞。诊断为大脑发育不全,辨证为肾精不足、髓海不充。治以补肾填精、益气助智,方用金匮肾气丸合益气聪明汤加减,并配合蛋黄、兔脑、蜂王浆等食疗。看诊展现小儿五迟从肾论治的辨证思路与“以脏补脏”的用药经验。

儿科病 发育迟滞 脑发育不全 脏腑辨证 肾精不足 方剂 食疗 推拿 儿科 疑难杂症 辨证思路 用药经验 问诊技巧
📜 1张处方 👁 2 人跟诊 舌象:舌红苔腻 脉象:脉弦细,指纹紫滞达气关 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
脾虚津亏肠燥:1岁男童便秘如羊屎的滋阴润肠法
03:51

脾虚津亏肠燥:1岁男童便秘如羊屎的滋阴润肠法

患者男,1岁,因便秘复诊,初诊后大便间隔从三四天缩至两天,但仍干结如羊屎,排便费力哭闹,伴易感冒。辨证为脾虚津亏、肠燥便秘,治以滋阴养血、润肠通便,佐消食安神。方用地黄、当归、郁李仁等,熟大黄通腑,并精细调整药量。看诊突显小儿便秘从脾论治、兼顾发育的用药思路,以及复诊调方中攻补平衡的技巧。

便秘 儿科 脏腑辨证 脾虚津亏 方剂 常见病 用药经验 脉诊 消食和胃
📜 1张处方 👁 3 人跟诊 舌象:未提及 脉象:脉弦浮 💡 辨证思路 🤖 AI深度解方
湿热内蕴扰肾络:11岁紫癜性肾炎尿蛋白反复的清热利湿法
10:41

湿热内蕴扰肾络:11岁紫癜性肾炎尿蛋白反复的清热利湿法

患者男,11岁,紫癜性肾炎,近期尿蛋白转阳,24小时尿蛋白升至427mg伴血尿。舌苔黄腻,痰音,虽自觉热而手足凉,辨证为湿热内蕴,外感诱发,立清热利湿、凉血止血法,方用黄芩、鱼腥草等,并嘱忌口。视频展现从湿热论治儿童蛋白尿的临证思路。

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