教授、主任医师
北京中医药大学 · 中医基础理论
擅长：内科杂病、中医基础理论指导临床
北京中医药大学教授，著名中医基础理论专家。擅长运用中医基础理论指导临床，治疗内科杂病。
患者男，54岁，过敏性鼻炎近日复发，流清涕，伴压力大、熬夜。舌红苔薄黄，脉弦缓。辨证为风寒外束，肺经郁热，兼肝气不疏。虽未现场开方，但看诊突显寒热错杂证的辨证思路，舌脉合参与问诊诱因挖掘为基层中医提供辨治范例。
患者男，67岁，糖尿病15年，空腹血糖9.5，未系统治疗。近期出现双下肢水肿、麻木，尿泡沫增多，怀疑肾病，焦虑恐慌。舌苔黄白厚腻转燥，脉弦缓，辨证为湿热内蕴、气阴两伤。医生反复强调现代中医必须结合化验检查，不能单凭脉诊，体现实事求是的诊治理念。处方以清热利湿、养阴活血为法，展现舌诊、问诊技巧与中西结合的辨证思路，对基层医生处理糖尿病并发症有借鉴意义。
患者男，38岁，慢性浅表性胃炎，胃脘胀痞、泛酸、大便干，伴颜面粉刺、眼睛干涩、疲劳。舌苔薄，脉弦细缓。辨证为肝胃不和、气滞化热，治以疏肝和胃、理气清热。看诊中医生从粉刺追问性功能，判断肝火偏旺，展现整体辨证与“木郁达之”的诊疗思路，生动体现中医整体观。
患者男，44岁，因帮家人装修、劳累着急后反复出现结膜下出血6年，今年发作范围扩大，累及内外眼角，无痛，多于睡眠时发生。平素性急、话语冲，家人认为肝火旺。代诊辨证为肝火上炎，迫血妄行，治以清肝泻火、凉血止血，方用龙胆草、夏枯草、黄芩、栀子、柴胡、生地、元参、石斛、仙鹤草、白及、藕节炭等，并佐酒大黄通腑泄热，体现“上病下取”思路。本案例展现代诊场景下通过诱因与症状进行脏腑辨证的技巧，以及眼科血证中运用通腑法的用药经验。
患者男，43岁，乙肝病毒携带十余年，DNA正常，一五阳性，近年出现腰酸、肝区不适、眼睛干痒流泪。舌苔薄，无明显湿热。医生辨析为肝肾不足、肝血亏虚，治以滋补肝肾、养血柔肝，开方七剂调治。看诊突显乙肝病毒携带者的中医调理思路，以及腰酸与肝区不适的鉴别诊断技巧。
患者男，59岁，萎缩性胃炎伴出血、十二指肠溃疡、肠上皮化生及低级别上皮内瘤变，胃痛10年，饥饿时及黎明前痛甚，活动后减轻，伴黑便、胁痛、口苦口干、浑身游走痛，喜热饮。辨证为胃阴不足、肝胃不和、热毒内蕴，治以益气养阴、清热解毒、疏肝和胃、制酸止痛，方用沙参麦冬生石斛滋养胃阴，半枝莲白花蛇舌草截断肠化瘤变，乌贼骨浙贝母护膜制酸。看诊突显从舌苔薄黄辨寒热错杂的精细化辨证，以及辨病用药预防癌变的临床思维。
患者男，57岁，肌酐升高1年余，最高198μmol/L，左肾已切除，右肾结石0.9cm伴偶发腰痛，痛风，糖尿病史，自行停用降糖药物。舌苔薄，尿酸717μmol/L，空腹血糖6.79mmol/L。医生强调糖尿病不可随意停药，需戒酒，并拟用金钱草利湿化石。看诊全程突显慢性病管理中的患者教育，展现中西医结合指标解读与生活指导并重的诊疗思路。
患者女，50岁，更年期综合征，心烦躁扰、坐卧不宁，伴虚汗盗汗、面部烘热潮红，兼有神经性皮炎头皮瘙痒。舌苔薄黄，辨证为肝肾阴虚、虚火上扰，治以滋补肝肾、清热降火，方用山萸肉、夏枯草、柴胡、黄芩、知母、黄柏等。看诊体现先治更年期、后治皮炎的标本缓急思路，不失为更年期阴虚火旺证辨治范例。
患者女，47岁，反复泄泻十余年，食后即泻，每日3-8次，伴腰腹冷、脘腹凉，西医诊为肠易激综合征，有地中海贫血史。中医辨证为脾肾阳虚、滑脱不禁，兼有湿热，治以温补脾肾、涩肠止泻、升阳清肠，方选炒白术、苍术、山药、煅龙牡、诃子肉、生黄芪、党参、黄精、葛根、黄芩、川楝子等。全方寒热并调，标本兼治，为慢性泄泻的辨治提供了温涩与升阳相结合的范例。
患者女，46岁，右乳癌术后，长期失眠，入睡困难，多梦易醒，伴急躁易怒、情绪低落、对事物缺乏兴趣。辨证为阴虚肝郁、心神不宁，治以养阴清热、疏肝解郁安神，方选沙参、麦冬、玄参、生石斛、北柴胡等。看诊全程展现医患沟通艺术，医生结合自身经历疏导患者焦虑，强调心理调节与肿瘤康复，传授“既来之则安之”的养心要诀。
患者男，48岁，确诊冠心病（冠脉狭窄30-40%），经中药治疗胸憋明显改善，近日出现眼睛发黑、心慌心跳，自觉脉率快，偶有停搏。舌苔黄，脉象未见异常。医生详细询问心悸发作特点，鉴别早搏与停跳，结合舌脉，考虑痰浊内阻、郁而化热，扰动心神。本案例展现经方治疗胸痹的临床效验，以及心悸问诊的鉴别要点，凸显“效不更方”与随证加减的灵活。
患者男，55岁，有高血压病史，本次因过敏性鼻炎发作就诊。每年春季杨絮柳絮诱发，遇冷则喷嚏频作，流清涕，偶有鼻衄，舌苔薄，脉细缓。血压经前次中药治疗平稳。给予七剂中药脱敏治疗。看诊展现慢性病共病管理思路与过敏性鼻炎专病专治的快速处理策略。
