教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 风湿科
擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎
北京中医药大学东直门医院风湿科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等风湿免疫疾病。
患者男，25岁，痛风复诊，此前治疗后疲劳、怕冷、关节痛、口干眼干等症状明显改善，现仍感后背及下肢疼痛。舌见剥苔、裂纹（自幼）。继续口服苯溴马隆，强调必须定期监测血尿酸，注意饮食控制。医生指出血尿酸过低有致痴呆风险，并强调查血尿酸对安全用药的重要性。看诊展示了慢性病管理的随访要点与用药安全警惕。
患者男，81岁，硬皮病合并糖尿病复诊，服药后口干、胸闷乏力明显改善，手凉及雷诺现象减轻，遗留左下肢肿胀。医生通过检查面具脸、手温及雷诺现象，示范四诊细节，强调“调五脏、扶正气”的辨证纲领，并安排下肢血管B超排查。看诊全程突显对风湿病专科查体的重视与治病求本的整体辨证思维，为基层中医提供四诊合参与五脏同调的临床范例。
患者男，29岁，强直性脊柱炎，曾误诊为类风湿关节炎，现关节疼痛明显缓解，血尿酸偏高。医生根据尿常规偏酸，指导每日饮用1000ml苏打水碱化尿液，并详细鉴别类风湿与强柱外周关节表现，纠正既往诊断误区。同时强调运动对强柱与痛风的双重益处，嘱咐定期复查。全视频展现了细致的检查分析与中医治未病理念，碱化尿液的生活处方对基层管理痛风及风湿病具有借鉴意义。
患者女，39岁，类风湿关节炎复诊，近感冒后颈项不适3天，伴鼻塞、语声重。医生辨为肺热未清，拟清肺热善后；同时评估关节痛已显著好转，但发现患者自煎汤药服用过量致腹泻恶心，遂纠正为每次120-130ml，强调精准服药。看诊突显慢性病管理中用药细节把控与医患沟通技巧。
患者男，37岁，强直性脊柱炎，因胸背、骶髂部反复轻微疼痛复诊。就诊中医生敏锐发现血压升高，追问口服苯磺酸左旋氨氯地平，强调工作紧张为诱因，要求每日监测血压、及时调药以避免药物副作用和心血管风险。通过询问疼痛特点、有无僵硬、怕冷、大便、睡眠等四诊信息，虽未处方汤药，但展现了详细问诊以辨寒热虚实、重视整体状态的辨证思维；指导患者寻找疼痛诱因，避免长时间固定姿势，体现对慢性疑难病的生活方式干预理念。看诊将中西医结合诊疗、合并症主动管理与充分医患沟通融于一体，适合基层中医学习慢病管理策略。
患者男，31岁，强直性脊柱炎（脊柱骨关节病）伴痛风性关节炎，行动不便复诊。原腰痛、后背僵硬、畏寒肢冷，晨起需1小时，经治疗后起床时间缩短至8分钟，手脚转暖。医生详细指导靠墙站立、卧位蛙泳等缓练方法，强调避免气球锻炼风险，并问诊大便、疼痛等细节调整康复方案。看诊突显强直性脊柱炎“运动与药物结合”的慢病管理理念，以及个体化康复指导技巧。
患者男，48岁，强直性脊柱炎，长期服用补肾舒脊颗粒但服药不规律。近期天冷后出现左侧髋部疼痛，以睡觉时明显，伴双下肢冰冷、怕冷、手脚汗出而凉。辨证为肾督阳虚，寒湿痹阻，治以温肾强督、散寒通痹，改用汤药内服。看诊强调坚持服药与功能锻炼，展现从季节加重辨寒证、强直从肾督论治的临床思维。
患者男，50岁，强直性脊柱炎，服温阳中药两周后腰背痛明显减轻，睡眠中不痛，但翻身仍痛、晨僵，疼痛由上背部移至下背部，伴怕冷、脚凉。服药后出现胃烧心、反酸，医生辨为鹿角胶滋腻碍胃，果断改为鹿角片，并严格指导服药时间及饮食禁忌，强调运动与治疗并重。本案展现了中药药味精细调整与顾护脾胃的临床思路，突出非药物治疗在风湿病中的独特价值。
患者女，58岁，膝骨关节炎，近期手腕、左膝、颈椎多关节疼痛，伴血脂、血糖、甲状腺功能异常。医生在解读化验单时发现多项代谢紊乱，建议心内科和内分泌科会诊，并指导氨糖服用及复诊计划。看诊体现中西互参、整体调控的慢性病管理思路，对基层中医处理多系统共病患者具有启发意义。
患者女，76岁，多发性肌炎长期激素治疗后刚停用，现双下肢站立后胀感、晨僵、咳嗽黄痰、口干乏力。辨证为脾肾气虚、痰湿阻络，治以健脾益气、祛湿通络、清化痰热，加生薏米祛湿除僵，续用复方鲜竹沥液清肺化痰。看诊展现中医减激素、保护股骨头、动态调药以防“气有余便是火”的辨证思路与用药经验。
患者男，29岁，强直性脊柱炎复诊，关节疼痛、僵硬等症状已消失，但近期自觉怕冷加重，较往年明显畏寒。辨证为肾督阳虚，风寒湿邪已去，本虚显露，治以温补肾督、散寒除湿，同时注意防热化。方中鹿角霜换为鹿角镑，加续断温阳，配桑寄生等补阴药。看诊展现“标去本显”辨证思维及温阳药物精细调整的用药经验。
患者女，35岁，强直性脊柱炎病史，诉腰困、走久后酸痛，休息可缓，无半夜痛醒；月经量少，有子宫肌瘤及盆腔积液；大便偏干，无畏寒。远程就医不易，医生动态调治，嘱下次复诊查血，展现慢性病定期复诊与检验监测的管理思路。
