半夏泻心汤

出自「伤寒论」

半夏泻心汤

伤寒论 出处:《伤寒论》

功效主治

原文

伤寒痞证。胃气素虚,或吐下伤正,肠胃不和,升降失序,心下痞满,按之柔软而不痛,干呕,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。现用于急慢性胃炎、肠炎,消化道溃疡,胃功能失调等属肠胃不和,升降失调者。①《伤寒论》:伤寒五六日,呕而发热,柴胡汤证具,而以他药下之,心下但满而不痛者,此为痞。②《金匮》:呕而肠鸣,心下痞者。③《外台》引《删繁方》:上焦虚寒,肠鸣下利,心下痞坚。④《千金》:老小下利,水谷不化,肠中雷鸣,心下痞满,干呕不安。⑤《三因》:心实热,心下痞满,身黄发热,干呕不安,溺溲不利,水谷不消,欲吐不出,烦闷喘

译文

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方剂组成

原文

半夏半升(洗)、黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两、黄连一两、大枣十二个(擘)

现代用量转换
半夏 半升 (洗) 黄芩 三两 约90g 干姜 三两 约90g 人参 三两 约90g 甘草 三两 约90g (炙) 黄连 一两 约30g 大枣 十二个 (擘)

炮制说明

半夏 洗

将半夏用清水洗净,去除表面杂质。

目的清洗以去除附着的不洁物,确保用药卫生。

甘草 炙

将甘草与事先炼好的蜂蜜拌匀(每100斤甘草用炼蜜25斤左右),稍闷润,待蜜液被吸收后,放入锅中用文火加热,不断翻炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉。

目的蜜炙能增强甘草补脾和胃、益气复脉的功效,并能缓和药性。

大枣 擘

将大枣用手掰开或切开成两半。

目的掰开大枣有利于在煎煮时有效成分充分溶出。

用法用量

原文

以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,一日三次。

译文

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方解

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

大枣:甘,温。归脾、胃、心经。补中益气,养血安神。

同书方剂

栀子豉汤

伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊憹,胸脘痞闷,饥不能食,脉数,苔薄黄腻。①《伤寒论》:发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊恼;发汗若下之,而烦热胸中窒者;伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者;阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重,若发汗则躁,心愦愦,反谵语,若加温针,必怵惕,烦躁不得眠,若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上胎者;阳明病下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者。下利后更烦,按之心下濡,为虚烦者。②《肘后方》:霍乱

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黄连阿胶汤

少阴病,心中烦,不得卧;邪火内攻,热伤阴血,下利脓血。①《伤寒论》:少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧。②《伤寒指掌图》:少阴下利脓血。②《张氏医通》:热伤阴血便红。①《医学金针》:少阴中风。

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小建中汤

中气虚寒,营卫不调,阴阳不和,或土虚木乘所致的虚劳里急腹痛,心悸虚烦,衄血吐血、面色萎黄,遗精。再生障碍性贫血、功能性低热等病,因如上所述者。(1)《伤寒论》:伤寒,阳脉涩,阴脉弦,腹中急痛;伤寒二三日,心中悸而烦者。(2)《金匮》:虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥;男子黄,小便自利;妇人腹中痛。(3)《肘后方》:凡男女因积劳虚损,或大病后不复常,若四体沉滞,骨肉疼酸,吸吸少气,行动喘惙,或小腹拘急,腰背强痛,心中虚悸,咽干唇燥,面体少色,或饮食无味,阴阳废弱,悲忧惨戚,多卧

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大陷胸汤

结胸证。从心下至少腹硬满而痛不可近,大便秘结,日晡潮热,或短气躁烦,舌上燥而渴,脉沉紧有力。现用于肠梗阻、胆道感染、胆石病、急性胰腺炎等见有上述证候者。⑴《伤寒论》:太阳病,脉浮而动数,头痛发热,微盗汗出,反恶寒,表未解,医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊、,阳气内陷,心下因硬,、则为结胸;伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者;结胸,无大热,水结在胸胁,但头微汗出者;太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日哺所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近者

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麻黄汤

外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,口不渴,舌苔薄白,脉浮而紧。现用于流行性感冒、支气管炎、支气管哮喘、某些皮肤疾患等具有上述症状者。①《伤寒论》:太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者;太阳与阳明合病,喘而胸满者;太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者。②《准绳•类方》:肺脏发咳嗽而喘急有声,甚则唾血。③《金鉴》:风寒湿成痹,肺经壅塞,昏乱不语,冷风哮吼者。

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麻黄细辛附子汤

素体阳虚,外感风寒,无汗恶寒,发热,踡卧,苔白,脉沉。亦治肾咳及寒厥头痛。①《伤寒论》:少阴病,始得之,反发热,脉沉者。②《三因》:少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尽寸俱沉而紧者。③《内科摘要》:肾脏发咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿致脑齿痛。④《东医宝鉴•杂病篇》:少阴病但欲寐,发热脉沉。⑤《景岳全书》:寒气厥逆头痛,脉沉细者。⑥《张氏医通》:水肿喘咳。大寒犯肾,暴哑不能出,咽痛异常,卒然而起,或欲咳而不能咳,或无痰,或清痰上溢,脉弦紧,或数疾无伦。

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