嘉禾散

出自「局方」

嘉禾散

局方 出处:《局方》卷三

功效主治

原文

中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,或多痰逆,口苦吞酸,胸满短 气,肢体怠惰,面色萎黄;如中焦虚痞,不任攻击,脏气虚寒, 不受峻补,或因病气衰,食不复常,禀受怯弱不能多食,尤宜 服之。

译文

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方剂组成

原文

枇杷叶(去毛尽,涂姜汁,炙令香熟为度)、薏苡仁(微炒)、白茯苓(去皮)、人参(去芦)、缩砂仁(去、皮)各一两、大腹子(微炒)、随风子(如无,棟实,诃子亦、得)、杜仲(去皮,用姜汁与酒合和涂,炙令香熟微焦)、石斛(细剉,酒拌,微炒)、藿香叶、木香、沉香、陈皮(去白)各三分、谷蘖(微炒)、槟榔(炒)、丁香、五味子(微炒)、白豆蔻(微炒,去皮)、青皮(去瓤)、桑白皮(微炒)各半两、白术(炒)二两、神曲(微炒)、半夏(汤洗七遍,、生姜一分,切作片子,与半夏同捣烂,作饼炙黄,各一分)、甘草(炙)一两半

现代用量转换
枇杷叶 一两 约30g (去毛尽,涂姜汁,炙令香熟为度) 薏苡仁 一两 约30g (微炒) 白茯苓 一两 约30g (去皮) 人参 一两 约30g (去芦) 缩砂仁 一两 约30g (去、皮) 大腹子 三分 约0.9g (微炒) 随风子 三分 约0.9g (如无,棟实,诃子亦、得) 杜仲 三分 约0.9g (去皮,用姜汁与酒合和涂,炙令香熟微焦) 石斛 三分 约0.9g (细剉,酒拌,微炒) 藿香叶 三分 约0.9g 木香 三分 约0.9g 沉香 三分 约0.9g 陈皮 三分 约0.9g (去白) 谷蘖 半两 约15g (微炒) 槟榔 半两 约15g (炒) 丁香 半两 约15g 五味子 半两 约15g (微炒) 白豆蔻 半两 约15g (微炒,去皮) 青皮 半两 约15g (去瓤) 桑白皮 半两 约15g (微炒) 白术 二两 约60g (炒) 神曲 一分 约0.3g (微炒) 半夏 一分 约0.3g (汤洗七遍、生姜一分,切作片子,与半夏同捣烂,作饼炙黄) 甘草 一两半 约45g (炙)

炮制说明

枇杷叶 去毛尽,涂姜汁,炙令香熟为度

将枇杷叶背面的绒毛刷干净,涂上生姜汁,用文火炙烤至有香气、叶色微黄为度。

目的去毛可避免刺激咽喉,姜汁炙能增强和胃止呕作用,并缓和寒凉之性。

薏苡仁 微炒

将薏苡仁放入热锅中,用微火轻轻翻炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可增强健脾渗湿的作用,并缓和其滑利之性。

白茯苓 去皮

去除白茯苓外层的外皮,取内部白色部分,洗净干燥。

目的茯苓皮利水消肿作用强,去皮后以健脾宁心为主,使药力更纯。

人参 去芦

去除人参根部的芦头(残留的茎基),保留主根入药。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去芦可避免副作用,使补益效果更平稳。

缩砂仁 去、皮

去除缩砂仁的外壳和果皮,取种仁入药,用时捣碎。

目的去壳可减少杂质,保留种仁的芳香化湿、行气温中之效。

大腹子 微炒

将大腹子放入热锅中,微火炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和其行气利水之峻性,增强温中下气作用。

随风子 如无,棟实,诃子亦、得

如无随风子,可用棟实或诃子代替,按原法炮制。

目的替代药材具有相似的作用,以保证方剂疗效。

杜仲 去皮,用姜汁与酒合和涂,炙令香熟微焦

去除杜仲粗皮,将姜汁与酒混合后涂在杜仲表面,文火炙烤至有香气、表面微焦。

目的去粗皮可去除非药用部分,姜汁酒炙可增强补肝肾、强筋骨的作用,并缓和药性。

石斛 细剉,酒拌,微炒

将石斛切成细段,用黄酒拌匀,稍润,文火微炒至表面微黄。

目的酒拌微炒可增强石斛益胃生津、滋阴清热的作用,并引药上行。

陈皮 去白

去除陈皮内层的白色部分,保留外层红棕色果皮。

目的去白可减少陈皮的燥性,增强理气化痰作用。

谷蘖 微炒

将谷蘖放入热锅中,微火炒至表面微黄有香气,取出放凉。

目的微炒可增强健脾消食的作用。

槟榔 炒

将槟榔片放入热锅中,文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒槟榔可缓和其破气之力,增强消积行水作用。

五味子 微炒

将五味子放入热锅中,微火炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可增强收敛固涩作用,并缓和其酸味。

白豆蔻 微炒,去皮

将白豆蔻微炒后去除外壳,取种仁,用时捣碎。

目的微炒去壳可保留其芳香化湿之性,增强行气温中止呕作用。

青皮 去瓤

去除青皮内部的白瓤部分,保留外层果皮。

目的去瓤可缓和青皮破气之力,减少对胃的刺激。

桑白皮 微炒

将桑白皮丝放入热锅中,微火炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和其寒性,增强泻肺平喘、利水消肿作用。

白术 炒

将白术片放入热锅中,文火炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒白术可增强健脾益气、燥湿止泻的作用,减少滞气之弊。

神曲 微炒

将神曲块放入热锅中,微火炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可增强消食和胃的作用。

半夏 汤洗七遍、生姜一分,切作片子,与半夏同捣烂,作饼炙黄

将半夏用热水洗七遍,加入生姜一分(约0.3克)切成的片子,与半夏一起捣烂,制成饼状,炙烤至黄色。

目的汤洗和姜制均可降低半夏毒性,增强化痰止呕作用。

甘草 炙

将甘草片用蜂蜜拌匀,稍润,文火炒至表面金黄色,取出放凉。

目的蜜炙甘草可增强补脾益气、润肺止咳作用,并缓和药性。

用法用量

原文

上为末。每服二钱,水一盏,入生姜二片,肥枣三枚,同煎至七分,温服,不拘时候。如疗五噎,人干柿一枚同煎,十服见效;如疗膈气,吐逆羸困,入薤白三寸,枣五枚同煎,妇人亦可服。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

薏苡仁:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

枇杷叶:苦,微寒。归肺、胃经。清肺止咳,降逆止呕。

桑白皮:甘,寒。归肺经。泻肺平喘,利水消肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

诃子:苦、酸、涩,平。归肺、大肠经。涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽。

同书方剂

流气饮

肝经不足,内受风热,上攻眼目,昏暗,视物不明,常见黑花,当风多泪,怕日羞明,堆眵赤肿,隐涩难开,或生障翳,倒睫拳毛,眼弦赤烂;及妇人血风眼,及时行暴赤肿眼,眼胞紫黑。应有眼病,并宜服之。

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温中良姜丸

寒痰结聚,气壅不通,食即辄吐,咽膈噎闷,两胁㽲痛,呕吐哕逆,噫醋恶心,中满短气,噎闻食臭;及留饮肠鸣,湿泄冷泻,注下不止。

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牛黄小乌犀丸

诸风筋脉拘急,手足麻痹,语言謇涩,口面唇斜,心怔恍惚,痰涎壅滞,头目昏眩,肢节烦疼;及中风瘫缓,暗风痫病,肾风上攻,面肿耳鸣,下注腰脚,沉重疼痛;妇人血风,头旋吐逆,皮肤肿痒,遍身疼痛。

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半硫丸

肾阳衰微,阴寒内结,命门火衰,阳气不运所致虚人、老人虚冷便秘或阳虚久泻;脾胃气弱,津液停积,湿久浊凝,痰浊咳嗽吐逆;或湿阻三焦,二便不通。①《局方》:心腹一切痃癖冷气,及年高风秘冷秘,或泄泻。②《圣济总录》:痃癖冷气吐逆。③《普济方》:小儿泄泻注下,或手足冷者,亦治咳嗽。④《温病条辨》:湿凝气阻,三焦俱闭,二便不通。

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益智汤

一切冷气,呕逆恶心,脐腹胁肋胀满刺痛,胸膈痞闷,饮食减少。

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挝脾汤

脾胃不快,宿酲留滞,呕吐酸水,心腹胀痛,不思饮食,伤冷泄泻。

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