教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 心血管科
擅长：冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压
北京中医药大学东方医院心血管科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病。
患者男，83岁，黄斑变性，服用中药后出现腹泻，日行6次，自行辨认苦玄参为因，停用后缓解。医生抓住“火力不够壮”这一核心，断为阳虚之体不耐苦寒，果断调方，去大黄炭等寒凉药，减少攻伐，意在护正。看诊突显老年眼病患者中药治疗中体质辨识与药物耐受的权衡，展示“察药知证、以平为期”的临床智慧。
患者男，81岁，湿性黄斑变性，视力稳定在0.6，近期因腔隙性脑梗死被外院开具活血药，前来咨询。医生从黄斑变性因供血不足而新生血管膜的病理出发，指出活血破血药如桃仁红花会扩容导致黄斑区缺血，加重病情，故为禁忌，并分享多年经验，力荐三七双向调节。看诊展现眼科黄斑病变辨病论治与中药用药禁忌的独特思路，对基层医师处理眼底病用药有重要警示。
患者男，66岁，视网膜分枝静脉阻塞，右眼视力下降、视物变形1年。曾行激光及眼内注药，视力从0.06短暂提高至0.4，但水肿反复。服用中药1个月后眼痛减轻，但视力无明显改善，视物仍变形。医生对比OCT，查眼底无新出血，旧血不吸收，追问血压控制情况，原方加强活血化瘀，兼顾平肝利水。看诊突出从“瘀血不去新血不生”辨析慢性眼底出血的思路，并强调血压管理的重要性。
患者女，75岁，视网膜中央静脉塞病史，因停药后突发视物模糊、眼内出血2天复诊。医生通过详细问诊，排查停药、服用消炎药等诱因，排除外敷干扰，结合舌苔白、大便稀等体征，诊断为瘀血阻络、脾不统血，建议尽快行荧光造影以明确是否需要激光干预，同时给予中药及三七粉活血止血、健脾摄血。看诊全程展现眼科出血性疾病的急症处理思路、医患沟通技巧与中西医结合策略，强调用药依从性与定期检查的重要性。
患者男，86岁，糖尿病20余年，双眼黄斑水肿4-5年，左眼失明，右眼视物模糊。既往右眼雷珠单抗注射3次，左眼出血后形成陈旧瘢痕。OCT示右眼黄斑区大片病灶，表面瘢痕内仍有渗出可能。考虑高龄、基础病多，不宜造影及手术，治以中药控制病灶、稳定视力。看诊展现中医眼科整体与局部辨证结合思路，以及老年慢性眼病的保守治疗策略。
患者男，65岁，2型糖尿病，患糖尿病视网膜病变，双黄斑水肿。经激光与中药治疗后复查OCT，显示黄斑水肿周边部明显吸收，视野改善。目前继续原方中药巩固，因无出血之虞，特加用桃仁、红花活血化瘀以改善血管内皮，促进水肿进一步消退。展示中西医结合治疗眼底病变中活血化瘀法的灵活运用与安全兼顾的临证思维。
患者男，73岁，视网膜色素变性，服中药14剂后无不适，唯觉味苦难咽。医生考虑其血压可能偏高，原方已兼顾潜阳，嘱继续守方，浓缩汤药便于服用，强调慢性病长期管理，两个月后复查视野调方。看诊展现慢性眼病守方治疗与整体调节的思路，同时传授浓缩煎药技巧以提高依从性。
患者男，70岁，右眼黄斑变性，视力下降至0.15，中心暗影，侧视尚可。经中药治疗后，CNV闭锁，眼底基本瘢痕化，病情进入稳定期。辨证属肝肾亏虚、目络瘀滞，治以补益肝肾、活血明目，守方巩固，并考虑夏季煎药不便，改用颗粒剂冲服，方便长期坚持。看诊展现中医眼科结合影像学评估疗效、分期论治的辨证思路，以及灵活选用剂型、以患者为中心的调治策略。
患者女，50岁，因干眼症、过敏性结膜炎复诊，双眼干涩黏痒，遇季节变化加重。查体发现结膜结石，辨证属风热夹湿，上犯目窍，治以疏风清热、燥湿止痒，给予中药熏眼外用（防风、白鲜皮、苦参等），并挑除结石以防角膜损伤。看诊展示中医眼科外治法在干眼症及过敏中的运用。
患者女，77岁，右眼湿性黄斑变性，伴高血压视网膜病变、黄斑前膜、青光眼等，前治效果欠佳，视网膜水肿反复。医生发现患者长期在社区医院代煎中药，强调自煎与代煎药效差异巨大（自煎95%，代煎65%），要求改为自煎或颗粒剂以保证疗效，同时提醒避免三七与抗凝药波立维同服。看诊全程展现中医治疗中煎药方法对疗效的决定性影响，以及医患沟通与用药细节把控的教学价值。
患者女，68岁，干燥综合征16年，近一周眼睛酸涩加重，伴胁肋顶感八年、口干痰黏、失眠。辨证为肺胃阴虚、虚火上炎，治以沙参麦门冬汤滋养肺胃之阴。看诊纠正“肝郁”误判，揭示舌黑为津伤染苔，展现从肺治肝、五行生克的辨证思路，以及小方治大病的用药经验，突显舌诊在阴虚辨证中的关键价值。
患者女，75岁，视网膜中央静脉阻塞，复查见视盘新生血管、黄斑水肿，自觉无明显不适。医生通过舌诊发现舌淡，结合大便不成形，辨证为脾虚不摄，指出出血非因淤血，而是脾虚失统。治疗上采取抗VEGF眼内注药及激光，同时拟健脾摄血中药。展示了中医眼科辨治眼底血证的临床思路，以及中西结合急治标、缓治本的策略。
