教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 消化科
擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、脂肪肝
北京中医药大学东直门医院消化科主任医师、教授、博士生导师。从事中医消化系统疾病临床与科研工作数十年，擅长治疗慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病等消化系统疾病。
患者女，88岁，突发左腹剧烈疼痛2天，加重伴重度贫血。既往有胆结石、糖尿病、心脏起搏器、房颤，长期服用抗凝药。查血红蛋白仅7g，大便潜血阳性，舌黯苔黄腻，脉弦细。医生考虑药物性肠道慢性渗血，辨证为气血两虚、湿热瘀阻证，治以益气养血、清热化湿、通腑止血，方用当归补血汤合三七，避用蒽醌类泻药，强调增加肠道动力。展现老年多病共存的中西医结合诊疗智慧，以及对“有形之血难以速生，无形之气所当急固”的运用心得。
患者男，53岁，功能性消化不良，烧心、反酸、打嗝、痰多，咽部堵闷（梅核气），体重上升，睡眠欠佳。舌淡暗苔中心黄腻，脉弦滑。辨证为中焦湿热、痰热蕴胃，兼有虚火。治以清热燥湿、化痰和胃、降逆止酸，用胃苏、半贝丸、左金丸、连朴饮、枳实等加减。看诊突显舌象与胃镜像正相关的“天然胃镜”思想，并传授枳实“冲墙倒壁”化痰及幽门螺杆菌的中医应对策略。
患者女，56岁，因胃息肉经中药调理一年后复查胃镜，提示反流性食管炎、Barrett食管？等。刻下无明显烧心反酸，偶因食蒜烧心，饥饿时打嗝，大便正常，情绪紧张时症状加重。舌淡暗苔黄，脉细滑。辨证为肝郁脾虚，胃气失和，治以疏肝解郁、健脾和胃，予薄荷、青蒿、玫瑰花、合欢花等轻清疏解之品。看诊展现从胃镜报告入手，结合症状与舌脉，明辨功能性疾病本质，注重身心同治的临证思路。
患者男，58岁，脂肪肝、高脂血症病史，反复口苦、小便不利，伴胃脘灼热。脉弦滑，苔黄厚腻，辨证为肝胆湿热中阻，治以清热利湿、降气和胃，方选连朴饮、二妙散合黄芩化湿汤加减，加枳实降气、秦艽清肝胆、荷叶郁金降脂。看诊展现湿温病三焦分治的辨证层次，传授秦艽与威灵仙的鉴别使用及牵牛子剂量心法，凸显“湿已化热不可健脾”的临证要点。
患者男，40岁，功能性消化不良，反复胃胀气、打嗝、不消化，伴晨起口苦、睡眠质量差。胃镜示胃排空延迟、幽门螺杆菌（3+）。舌苔薄黄腻，脉细滑。辨证为脾虚湿热、阴分不足，治以清热化湿、理气消食，予小柴胡汤去柴胡加青蒿，并加强消导药。看诊展现根据阴伤体质灵活变通经方、将幽门螺杆菌与湿热相关联的中西医融通思维。
患者女，46岁，慢性胃炎、甲状腺结节病史，现口干鼻干，食欲一般，月经提前10天，量正常，情绪易烦躁。舌淡暗有齿痕，苔薄黄，脉细滑。辨证为肝郁脾虚，冲任失调，更年期肾阴不足。治以疏肝和胃，醒脾健运，佐以润燥，药用百合、乌药等，嘱鲜芦根、鲜茅根泡水代茶。看诊突显从秋燥与情绪切入调肝和胃的辨证思路，以及对更年期月经变化的病机解释，体现因时制宜与整体调理并重。
患者男，32岁，慢性浅表性胃炎伴胃排空障碍，反复餐后半小时至两小时即泻，日行2-5次，大便稀溏，肠鸣，偶泛酸烧心，舌黯苔薄黄，脉弦细滑。中医辨为胃强脾弱、肝郁脾虚，治以疏肝健脾、和胃止泻，予中药调理一月，并嘱清淡饮食，配合百合、山药食疗。看诊全程展现从胃肠动力异常与情志压力切入功能性泄泻的辨证思路，融入饮食、运动等生活方式干预，突出慢性脾胃病的管理理念。
患者男，28岁，慢性萎缩性胃炎（CAG伴胆汁反流），胃脘痞满、纳差、疲乏反复发作，晨起即胀，大便不调。辨证为肝郁化火、横逆犯胃，脾胃气阴两伤、湿热内蕴。治以疏肝清火、健胃养阴、清化湿热，方用沙参、百合养阴，配合宫廷疏肝方调畅情志。突出从舌苔剥脱诊胃气阴伤、脉弦滑断肝火之特色，展现身心同调与饮食调护的慢性胃病管理思路。
患者女，54岁，真菌性食管炎、胃痞病，反复胃脘不适、大便不畅、失眠，伴更年期烘热汗出。辨证为阴虚湿热，胃气不和，治以滋阴清热、化湿和胃、安神通便。处方去藿香佩兰，加青蒿鳖甲，合黄芩滑石汤、半夏秫米汤，换茯神安神。体现“胃不和则卧不安”及立秋后慎用芳香化湿的时令用药思路。
患者女，62岁，急性胰腺炎后5个月，现口苦咽干、上腹隐痛、小便无力，时恐复发。舌胖色暗中有裂纹，苔薄黄腻，脉弦。辨证为脾虚瘀滞、湿热未尽、少阳郁热，治以和解少阳、健脾散瘀，用小柴胡汤加太子参。看诊全程动态展示从急性肝胆湿热到慢性脾虚瘀热的病机演变，抓“口苦”一证而用经方的辨证思路。
患者女，30岁，自幼胃病，反复烧心、呕吐酸水，隔日发作，便干便秘，舌少苔有齿痕。去年胃镜示胃食管反流，未取病理。辨证为脾胃虚弱，胃气上逆，治以健脾和胃、降逆止呕，开颗粒剂并嘱饭后两小时服，传授鲜姜涂舌止呕法。全程展现问诊技巧、服药时机与简验外治法，体现顾护胃气的临床思维。
患者女，63岁，反流性食管炎，烧心、泛酸反复发作。泛酸已减但仍烧心，口不苦，眠差，舌淡暗苔黄腻，脉细滑。辨证为脾虚湿热中阻，胃气上逆，治以清热化湿、和胃降逆，加强制酸兼安神。看诊展现从病机演变调整用药、抓主症兼顾次症的慢性病管理思路。
