教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 儿科
擅长：小儿呼吸道感染、哮喘、消化不良、抽动症
北京中医药大学东直门医院儿科主任医师、教授。擅长治疗小儿呼吸道感染、哮喘、消化不良等儿科疾病。
患者女，14岁，双相情感障碍复诊，经中药治疗后情绪发作频率由每日数次降至每周两次，但仍后脑头晕，伴鼻炎鼻涕难咽。关脉大，舌可，辨证为痰热内扰、肝气郁结，以温胆汤加味清热化痰、重镇安神、宣通鼻窍，随证灵活化裁，并将滑石换煅磁石、佛手换荆芥等。全程展现“神魂意魄志辨证”在青少年情志病中的运用，及复诊守方与对症兼顾的用药思路。
患者男，9岁，支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎病史，两周前因汗证服中药后出汗明显好转，但近几日出现咽痛、流清涕、偶咳，气管疼痛，自行服用头孢一日。查体咽红、咽后壁淋巴滤泡增生，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为肺经痰热内蕴，复感外邪，急则治标，于原方中去黄芪、白术等补气之品，加入蜜麻黄、生石膏、黄芩、牛蒡子等清热宣肺利咽。看诊展现如何根据急症变化灵活调整处方，避免闭门留寇的用药经验，体现儿科随证变方的辨证思路。
患者女，3岁，反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、疳证，复诊见打呼噜改善，但仍张口呼吸，鼻音重，大便干臭，体重不增，并新发外感流涕。面色转润，舌象未述。辨证为脾肺气虚，外感风寒，治以疏风散寒、通鼻窍、健运脾胃。方用辛夷、细辛散寒通窍，藿香、菊花、薄荷疏风，钩藤、牡蛎平肝散结，浙贝母化痰，芦根清热，并据外感调整，去生薏米、蒲公英，加藿香、菊花、薄荷、钩藤。突显儿科复诊随证变方、急则治标的临床思维。
患者女，9岁，抽动障碍，服药后“站起来一颤一颤”好转，现仍频繁摇头、扭头，自述扭后舒服。查体见舌红苔腻、舌尖红，脉弦滑，鼻腔黏膜发红，咽稍红。辨证为痰热内扰、肝风内动，治以清热化痰、平肝息风，方用温胆汤加减，配石决明、钩藤、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等息风止痉。医嘱强调创造温馨环境、缓解精神紧张，体现心身同治与中医“调神”治风思路。
患者男，12岁，咽炎、过敏性鼻炎反复，近期咳嗽伴鼻炎发作4天，兼见封闭空间头晕、犯困，后背及胸前瘙痒。辨证为风热犯肺，上扰清窍，治以疏散风热，清利咽喉，通鼻窍，平肝安神，方用荆芥、连翘、蝉蜕、牛蒡子、细辛、辛夷、钩藤、龙骨、牡蛎等。看诊展现儿科过敏顽疾与眩晕同治的用药经验，及体重管理与睡眠调护的细心叮嘱。
患儿男，8岁，过敏性鼻炎病史，反复感冒，此次感冒后咳嗽流涕1周，伴头晕、咽痛、乏力。形体偏瘦，脉弦细，听诊双肺呼吸音粗未闻啰音。辨证为脾肺气虚、痰热内蕴，治以宣肺清热、化痰止咳、通鼻窍，并加瓜蒌通腑，体现肺与大肠相表里。看诊突显瘦弱体质与反复感冒的关系，以及从大便不通入手通腑宣肺的辨证思维亮点。
患儿男，10岁，孤独症伴睡眠障碍、过敏性鼻炎，复诊时情绪稍好转但夜寐仍差，白天委屈哭泣后夜间哭闹，吃饭干呕，上周鼻衄。医生以温胆汤为底，去柴胡、黄芩，加煅龙骨、煅磁石、炒枣仁、远志、钩藤重镇安神，合栀子豉汤、莲子心、连翘清心除烦，辛夷、细辛通鼻窍，赭石降逆，茜草止血，随症精细加减。展现小儿痰热扰心型睡眠障碍的辨治思路与灵活用药技巧。
患者女，9岁，性早熟，已打抑制针2个月，月经曾至。早产，出生体重仅900余克，身高137.5cm，家长不愿加用生长激素。辨证为肾阴亏虚、相火妄动，治以滋阴降火，用知柏地黄丸加减，重用山药健脾、少用山萸肉防温涩，加生麦芽、谷芽、山楂等消食助长。看诊突显中医从肾论治性早熟、兼顾脾胃促生长的整体思路，以及药量调整的精细用药经验。
患者男，5岁，过敏性鼻炎、腺样体肥大，感冒后鼻塞一月不愈，睡前加重，伴消化不良、偏瘦。辨证为外感余邪，郁而化热，痰瘀互结鼻咽，兼脾虚不运。治以清热宣肺、化痰散结、通窍健脾，方用麻杏石甘汤化裁，配穿山甲、煅牡蛎、浙贝母等散结专药。看诊展现从感冒余邪论治小儿腺样体肥大的思路，以及软坚散结药物在儿科的应用经验。
患者女，9岁，抽动障碍，初诊后打嗝样抽动明显好转，现以耸肩为主诉，伴小便不净感。辨证为痰热内蕴、肝风内动，兼外风袭咽，治以清热化痰、平肝息风、疏风通窍，方用温胆汤加全蝎、蜈蚣、钩藤、荆芥、连翘等。展现小儿抽动从风痰论治及灵活化裁的用药经验。
患者男，6岁，过敏性鼻炎伴咽痒，霰粒肿术后两月，甲流后加重。面色无华，结膜充血，鼻黏膜充血有浊涕，脉弦滑。辨证为痰热内蕴，肺气不宣，治以清热宣肺、化痰散结，方用麻杏石甘汤加减，加莱菔子、苏子、青礞石等降气化痰，夏枯草、连翘、浙贝母、胆南星、山甲等散结消肿。看诊展现从鼻、咽、眼多部位切入，肺脾同调的辨证思路，并强调自煎中药及饮食禁忌。
患者男，7岁，自幼反复肺炎感染，本次就诊诊断为支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎，双肺可闻及散在痰鸣音。辨证为痰热壅肺、肺失宣降，治以宣肺清热、化痰平喘，方用麻杏石甘汤加味，重用青礞石、葶苈子等化痰降气之品。看诊突显儿科呼吸道反复感染的化痰用药经验，强调青礞石为“化痰王牌”，同时兼顾益气固表，体现标本同治的思路。
