教授、主任医师
北京中医药大学 · 临床中药学
擅长：临床中药学、中西药合理应用、药源性疾病
北京中医药大学教授、博士生导师，著名中药学专家。擅长临床中药学及中西药合理应用。
患者男，47岁，双手及臀部湿疹反复发作12年，皮损皲裂疼痛，近期外用激素药后加重。医生通过望皮损、察舌象、问职业与伴随症状，判断为慢性湿疹，皮肤屏障受损，外用非激素药液及凡士林润肤防裂，并开具内服中药7剂，强调忌口。看诊展现慢性皮肤病的问诊技巧与外用药规范使用指导。
患者女，46岁，反复乏力伴失眠5-6年，下肢冷肿、皮肤掌跖部位黄染1年，伴指关节痛、偏头痛。医师查体排除肝胆疾患，结合化验指征确诊为铁血蛋白代谢异常所致良性掌跖黄染，强调先明确诊断再辨证调治，安抚患者情绪并建议完善铁蛋白套餐检查。全视频呈现清晰的鉴别诊断思路与人性化医患沟通，对基层中医应对类似疑难体征具有示范价值。
患者女，49岁，桥本氏病，停优甲乐后甲功正常，但仍有劳累后失眠、反应迟钝、记忆力减退，舌暗，血压偏低。辨证为气虚血瘀，清阳不升，治以益气活血，中药巩固，并强调运动与血压监测。看诊凸显甲状腺病管理中指标正常后继续调理气血的重要性，以及舌诊在血瘀辨证中的关键作用。
患者男，59岁，食道癌切除术后，出现睡眠打鼾伴呼吸暂停，夜尿增多4次。冠脉CTA发现肌桥，医生解释为先天变异无需处理；睡眠呼吸暂停建议鼻夹局部处理；夜尿多则嘱晚8点后禁水、忌油腻粗粮；重点强调一定不要反酸以防黏膜破坏。全程体现术后慢病管理、生活调摄及医患沟通技巧，基层中医可借鉴其“治未病”理念。
患者男，26岁，痛风病史约6年，发作2次，尿酸持续升高（最高600μmol/L），未规范治疗，近期双膝滑膜炎、积液。就诊时无明显关节剧痛，医生根据年轻痛风、尿酸高、膝部湿热壅滞，辨证为湿热下注、痹阻经络，立清热祛湿、通络止痛法。方药可能引起滑肠，体现通因通用、驱邪外出的思路。看诊全程强调青年痛风需严格控制尿酸以保护肾功能，突显慢性病管理理念及医患沟通技巧。
患者男，54岁，因失眠、乏力初诊，服药后出现恶心不适，住院诊断脑梗。现头晕缓解，胃凉已除，但晨起嗓子有痰，欲呕难咯，大便调，脉弱。辨证为脾虚痰湿内阻，治以健脾益气化痰，在前方基础上加大扶正力度。本次复诊展现脉诊为凭、随证治之的加减思路，并传授复诊交流与医嘱技巧。
患者男，63岁，胃腺癌术后（T2期），复诊时医生发现舌象异常，经追问系将抗生素胶囊打开直接撒于舌面所致染苔；同时听诊发现房颤，急嘱赴急诊处理；针对术后贫血、睡眠不佳等问题，守原方续服14天。看诊突显舌诊鉴别染苔的临床思维，以及癌症术后慢病管理与家庭直系亲属早筛的治未病理念。
患者女，51岁，腰痛反复发作2年，加重伴活动受限，遇冷劳累尤甚。曾因咽喉不适、失眠、便秘、手足麻木经中药治疗均缓解。此次辨证为肾虚血瘀，治以补肾活血、温经通络。看诊展现补疏结合、标本兼顾的治疗思路，并体现问诊技巧与整体调理策略。
患者女，33岁，系统性红斑狼疮，长期使用羟氯喹及泰它西普，因失眠、腹胀服中药后睡眠明显好转，但仍腹胀、纳呆、多汗。辨证为气血亏虚，肝胃不和，毒邪内扰，治以益气养血、调和肝胃、兼解毒安神。视频展现医生如何结合西药运用中医整体调治，强调大便通利在慢性病管理中的重要性，并传授安抚患者失眠焦虑的沟通技巧。
患者男，36岁，面部及头部密集丘疹，色暗，头部疼痛，原有青春痘史，近期加重。饮酒每周2次。四诊见舌下络脉瘀滞，皮损色暗，辨证为湿热瘀毒，治以清热散瘀、解毒散结，给予内服外用药，并嘱严格忌口。看诊展现从舌下瘀络和皮损色暗抓住瘀血病机，结合饮酒湿热，体现湿毒瘀互结的辨证思路。
患者女，58岁，怕冷2年，风吹刺骨，左肩臂痛，受冷咳嗽，汗出后更冷，伴口苦口干。辨证为卫阳不固、风湿痹阻、湿浊内蕴，治以祛风通络、温阳化浊。看诊展现医生对汗出恶风的营卫不和辨证，以及从舌苔浊腻切入湿浊病机的思路，体现表里同治、温清并用的诊疗技巧。
患者女，64岁，萎缩性胃炎病史，复诊时反馈腹胀、排气频繁难以自控，伴有多梦、皮肤干燥、血压偏高、口臭等。医生从问诊入手，详细询问洗澡习惯、睡眠、大便，抓住患者对放屁的羞耻感，以“快让他放，不放就更糟了”宽慰疏导，体现以通为用、调神为先思想；同时指导外用药保存与使用，化解幽门螺杆菌疑虑，最后切脉安抚“脉还可以，不怕”。整个看诊突出情志调理与医患沟通技巧，基层中医可直接学习如何用言语化解患者焦虑，极具教学价值。
