教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 脑病科
擅长：中风、抑郁、焦虑、失眠、头痛
北京中医药大学东方医院脑病科主任医师、教授。擅长治疗中风、抑郁、焦虑、失眠等脑病科疾病。
患者女，53岁，慢性失眠症20年，伴头痛、疲惫，脑多发腔梗。近4月中药治疗，睡眠时长未显著增加，但入睡焦虑消失、信心增强，头痛减轻。医生抓住情绪转折点，指出慢性失眠核心在睡眠焦虑而非时长，结合大便粘、胃胀等脾虚湿困表现，继续纯中药健脾化湿、宁心安神，并强化心理疏导，展现从日间功能多维评估失眠疗效的辨证技巧与心身同治的慢性病管理思路。
患者男，32岁，慢性失眠10年，工作压力大，担心辞职，加之父母退休、备孕等事件，焦虑抑郁状态明显，体检无异常。辨证为肝气郁结、心神不宁，治以疏肝解郁、安神定志，辅以心理疏导、运动指导及催眠方法调整睡眠认知。看诊展现中医“治神”与“治身”结合的整体观念，传授压力管理模式与失眠的无为而治策略。
患者女，51岁，冠状动脉狭窄、腔隙性脑梗死病史，反复头晕4-5年，经一个月中药治疗，头晕头痛显著减轻，精神、饮食、睡眠好转，现大便粘马桶，胃脘不适。辨证为湿浊内蕴，治拟健脾祛湿，原方改用传统汤剂以减胃刺激，续服30剂巩固，西药如常。看诊展现慢性病复诊中疗效评估、剂型个体化调整及提高患者依从性的沟通技巧。
患者男，54岁，高脂血症、动脉粥样硬化伴斑块、焦虑抑郁状态，服药两周后，头晕稍减，但自诉上火，睡眠与心态略有改善仍存焦虑。医者辨为肝郁化火、痰瘀互结，治以疏肝清热、宁心安神，兼清补防上火，遂换西洋参。复诊全程贯穿情志疏导，引导患者将注意力转向外界，强调“治病求本”、身心同调，展现慢性病管理中的医患沟通与辨证思路。
患者女，75岁，多发性脑梗死、脑白质变性，认知功能下降，长期便秘。服用中药两年余，大便通畅，认知未再恶化，精神状态好转，但停药后便秘复发。辨证为肾虚痰瘀，腑气不通，治以益肾通腑，守方缓图。看诊展现中药治疗脑病痴呆的长期管理思路，体现“脑病治肠”的辨证思维。
患者女，69岁，多发腔梗、高血压、糖尿病、焦虑抑郁病史，复诊诉头晕、心中烦闷不适，情绪易波动。舌苔少，辨证为气阴两虚，心神不宁，虚阳上扰。治以益气养阴、宁心安神，选用西洋参代煎，护胃且不上火。看诊展现老年慢病身心同调与舌苔辨证用药经验。
患者女，76岁，确诊阿尔茨海默病4月，服西药后记忆减退、反应迟钝仍进行性加重，伴嗜睡、懒动、走失。就诊时通过简易认知测试发现计算力严重下降，家属补充日常异常表现。医生强调痴呆本质为脑功能退化，护理重于药物，需家属极大耐心与严密安全防护。治疗上予安理申改善认知，并因患者服汤药不便，改予中药颗粒剂。看诊突显老年痴呆的家庭照护教育、简易认知测评技巧及中西医结合治疗思路。
患者女，68岁，因反复情绪低落、失眠1年余，加重伴有自杀观念，诊断为焦虑抑郁状态、慢性失眠症、高血压病。辨证为肝郁气滞，心神不宁，治以疏肝解郁、安神定志，辅以认知行为疗法与家属陪伴教育。看诊全程展现医患沟通技巧与心理疏导精髓，突出“改变想法管理情绪”的治疗理念。
患者女，32岁，因慢性失眠症、焦虑抑郁状态就诊，服药一周后睡眠改善，但出现小腹憋胀如球、食入即胀、纳差。医生辨为情志不畅，肝气犯胃，胃肠功能紊乱，治以疏肝理气和胃、解郁安神，并强调心理调节与运动。看诊展现心身同治的辨证思路与医患沟通技巧。
患者女，88岁，患头昏沉、失眠多年，立秋后上午昏沉明显，伴发热憋闷感，饭后腹胀，凌晨4点早醒，曾服安眠药。辨证为阳气不足，清阳不升，脾虚气滞，虚火内扰。治以益气温阳，调气安神，方中益气温阳并重，缓慢调理。看诊全程展现高龄患者天人相应的辨证思路，及安眠药撤减的中医替代治疗策略。
患者女，49岁，健忘、焦虑抑郁状态、更年期综合症，伴脑白质变性。主要症状为记忆力下降、情绪极易受外界影响、多梦伴梦呓动作、出汗。医生结合影像指出病情不重，强调负性思维的致病作用，治疗以疏肝解郁、安神定志为法，选用贯叶金丝桃、西洋参等，体现“治病先治心”的临床思路，对基层中医处理情志疾病有借鉴意义。
患者女，40岁，慢性失眠、焦虑状态，自行停用安眠药后出现极度乏力、头晕脑胀、纳差等戒断反应。医生辨为安眠药伤正，气血亏虚，心神失养，治以益气养血、宁心安神，予西洋参代茶清补防上火，改汤药为代煎增强药力，并贯穿心态疏导与运动指导。看诊突显识别安眠药依赖、因人制宜选择补气药的临床巧思。
