教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 脑病科
擅长：中风、抑郁、焦虑、失眠、头痛
北京中医药大学东方医院脑病科主任医师、教授。擅长治疗中风、抑郁、焦虑、失眠等脑病科疾病。
患者女，44岁，慢性失眠症伴焦虑抑郁状态，入睡尚可但睡眠浅、易醒，夜间觉醒频繁，伴心慌胸闷，情绪焦虑，过度关注孩子学业。辨证为肝气郁结、心神不宁，治以疏肝解郁、宁心安神，开具中药颗粒30剂，嘱停服西药。看诊全程展现医生以“水花”比喻疏导情志，强调心态调整与药物协同，体现心身同治与医患合力理念。
患者女，46岁，以失眠、心情抑郁、乏力10余年为主诉，患有桥本氏甲状腺炎、甲减。多方求治无效，曾因气短濒死急救。刻下入睡尚可但早醒易醒，情绪易怒崩溃，不能正常工作。医生抓住长期情志不畅、过度关注身体的恶性循环，结合舌胖齿痕、便溏等，辨为肝郁脾虚、阳气虚衰，治以疏肝健脾、温阳安神，拟中药内服配合药渣泡脚，并强调转移注意力、投入正常生活、催眠放松训练。看诊全程展现从情志致病切入久病不愈的辨证思路，以及医患沟通与心理疏导的临床技巧。
患者男，65岁，脑供血不足、慢性失眠、焦虑抑郁状态。复诊诉脑鸣加重，头晕、失眠、心慌不宁，情绪不稳。辨证属肝郁化火，心神不宁，治以疏肝解郁、宁心安神，内服中药配合药渣泡脚，并强调自我情绪调节。看诊中医生展示身心同治的医患沟通技巧，通过举例改变患者认知，体现“治病先治心”的临床思维。
患者女，46岁，重症肌无力眼肌型，服中药半年余，自述药后舒适，大便由两月一行转为日行，盗汗减少，仍感臀腿发凉。医生查舌象尚可，判断身体处于稳态，效不更方，续服两周。看诊展现重症肌无力长期管理中“效不更方”的守方思路和身心同治的医患沟通技巧。
患者男，20岁，焦虑抑郁状态，纯中药治疗14剂后恢复40%，自觉疲累。母亲代诉白天无精打采、夜间游戏兴奋、晚睡懒动。辨证为阴阳失调、阳气郁遏，治以调畅阴阳、顺气解郁，强调顺应自然规律，晨起运动助阳升发，午后戒兴奋促阳入阴。看诊全程突出中医起居调养与情志疏导在神志病康复中的重要作用，彰显“天人合一”整体观。
患者女，49岁，诊断为动脉粥样硬化伴斑块、高脂血症、脑白质变性、更年期综合症、焦虑抑郁状态、健忘。经前期治疗，情绪明显好转，睡眠可达七八小时，但仍多梦、说梦话，伴手动作。医生认为病情总体改善，鼓励患者继续自我调节，减少对血稠、脑白质等问题的过度担忧，继用颗粒剂疏肝安神，并嘱脑白质不加重即可。看诊充分体现慢性病身心同调的诊疗思路，以及医患沟通中安抚、疏导焦虑情绪的技巧。
患者男，71岁，陈旧性脑梗、安眠药依赖、慢性失眠症等多种病史。复诊时便秘改善，但睡眠仍无困意，伴上身发晕、发晃、步态不稳。医生抓住失眠与焦虑情绪互为因果的关键，通过深入浅出的睡眠机制讲解进行情志疏导，同时调整中药方剂，加用百合、麦冬等养心安神，并改为下午和晚上服药以顺应睡眠节律。全程展现医患共管慢病、心理干预与药物协同的辨证思路。
患者男，81岁，脑小血管病、糖尿病、高血压病、前列腺癌病史，主诉头重脚轻、行走不稳、头晕反复发作，伴睡眠呼吸暂停。经前次中药治疗后睡眠改善至6小时，头晕行走均好转，舌象平和，病情进入稳态。辨证为年老肝肾亏虚、髓海失养、痰瘀阻络，治以滋补肝肾、活血通络、益智安神，予代煎中药长期巩固。看诊展现慢性病长期管理思路，强调规律作息、预防性治疗，并关注睡眠低氧对心脑血管的影响，体现医患沟通和全方位调治策略。
患者男，39岁，因焦虑抑郁状态治疗后焦虑心慌缓解，现遗留肠胃功能紊乱，表现为腹部游走性疼痛、跳动感、消化不良、二便不调。医生着眼于情绪紧张对胃肠的影响，进行深入的情志疏导，强调发挥大脑皮层管控作用、做情绪的主人。舌脉未见显著异常，方药以代茶饮轻清调理，配以运动及自信心态调整。全程展现中医“情志致病”理念与身心同调的临床智慧。
患者女，64岁，头晕反复发作20年，诊为高血压病，服中药后近期三周未发，但仍时有欲晕。睡眠可，心情舒畅，大便通畅，偶有口苦，舌象尚可。辨证为瘀血阻络、胆气不和，治以活血化瘀、益气通络，方用虫类药（如蜈蚣）搜剔经络，加人参益气，兼利胆之品。看诊亮点：展示久病入络、顽疾用虫的用药经验，以及活血不伤正、攻补兼施的辨证思路。
患者男，81岁，高血压、糖尿病、脑小血管病、前列腺癌保守治疗，服中药一年后复诊。头昏未完全缓解，仍感头晕、乏力，活动迟缓，怕热（空调25℃仍吹风扇），但睡眠改善至5-6小时，记忆力略好转。辨证为气阴两虚，虚热内扰，治以益气养阴、清心安神，并采用白天方与晚上方分时给药以精准调治。看诊全程贯穿心态疏导，以“半瓶水”哲理引导患者接纳衰老，体现老年病“不加重即进步”的慢性病管理智慧，并传授分方用药的灵活技巧。
患者男，60岁，反复头昏沉、头懵如裹2月，伴记忆力减退、听力下降。既往有阻塞性呼吸暂停综合征、高脂血症、脑动脉硬化、高血压。中医辨证为痰瘀阻络，脑窍失养，治以活血化瘀、豁痰通络，用中药颗粒改善脑供血，续贯治疗。看诊突显慢性脑病需长期管理、以症状完全缓解为目标的“浇地”理念，展示中西医结合辨治脑动脉硬化的思路与用药经验。
