主任医师、教授
北京中医药大学东直门医院 · 肾病内分泌科
擅长：糖尿病、高尿酸血症、失眠、急慢性肾脏疾病
北京中医药大学东直门医院国际部主任，主任医师、教授、博士生导师。擅长中西医结合治疗糖尿病、高尿酸血症、失眠、急慢性肾脏疾病。
患者女，63岁，2型糖尿病、高血压、慢性胃炎、结肠息肉病史，因彻夜不眠1周就诊，服思诺思无效，伴多梦、汗出、急躁、大便干结。有胃溃疡反复出血史，长期用含大黄泻药致结肠黑变。舌脉未详，辨证为阴虚火旺、心肾不交，急则治标，以黄连阿胶鸡子黄汤合麦冬汤滋阴降火、交通心肾，加鸡子黄养心阴，并配合西药先保证睡眠。展现老年多病共患的临床决策与经方运用经验。
患者男，58岁，糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝，复诊。血压控制稳定，血糖晚间偏高约9-10mmol/L，大便偏干费力，鼻头反复长红包，晨起迎风流泪，自觉上火，但舌色无明显变化。医生辨为寒湿内蕴、郁而化热，治以继续精简西药，指导懒人操微汗以散寒除湿、宣通郁热，并叮嘱饮食坚持、避免大汗。看诊展现代谢综合征慢病管理中寒热错杂的辨证思维，以及“给邪出路”的养生指导价值。
患者女，66岁，患有糖尿病、高血压、肺结节及脑梗史，发现肿瘤标志物CA242升高1年，此次复诊因牙痛上火、口干及新发胃胀就诊。医生紧扣“上焦热盛”核心，抓住大便日2-3次成形但腑气未畅之机，于黄连清热方中加用大黄后下通腑泻热，并以“上病下治”导热下行，防热盛加重血管硬化。针对胃胀顾虑，巧嘱加生姜温胃，寒温并举。看诊贯穿中西医结合思路，强调胃肠镜排除消化道肿瘤，展现“急则治标、审证求因”的辨证思维与大黄后下的用药经验。
患者女，38岁，结节性甲状腺肿复诊，服药后大便好转，但颈部仍觉发热、闷痛，右侧明显，睡眠多梦，皮肤因栀子黄柏出现黄染。医生安排甲状腺B超复查，调整方药减少栀子，配合外治足底按摩调痔疮，并暂停经络治疗转用外痔贴，展现随证治之的调周思路与外治法活用。
患者男，58岁，糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝病史，复诊诉大便干结、血糖控制欠佳，空腹血糖偏高。脉沉，余无不适。医生强调大便通畅对血糖控制的重要性，体现通腑降浊思路；并精细调整胰岛素方案，指导通过监测凌晨血糖排查低血糖后反应性高血糖。全程展示中西医结合慢性病管理的问诊技巧与血糖精细调控策略。
患者男，51岁，失眠，入睡稍好转但仍凌晨3点醒，伴情绪低落、头沉。辨证为厥阴寒热错杂、阳气不振，治以乌梅丸加减以调和阴阳、寒热并用，辅以针灸直调厥阴经气。看诊亮点在于从时辰辨证定位病所，结合体质学说，突显六经辨证与时间医学的临证运用。
患者女，56岁，2型糖尿病，自觉无明显不适，血糖仍偏高。已行经络治疗9次，停药后情况尚可，希望进一步降低血糖。治以滋补肝肾、酸甘化阴，方用乌梅、山楂、酒山萸肉等，配合经络治疗隔日一次。视频展示糖尿病慢性期管理的个体化思路，强调饮食控制与综合疗法，体现酸味药在养阴生津中的巧妙运用。
患者男，51岁，因工作压力诱发失眠4月余，加重1月。夜间需服安眠药，睡后3小时即醒，醒后难再眠，伴焦虑紧张、脑子紧绷、情绪低落。辨证为肝郁气滞，心神不宁。治以疏肝解郁、养心安神，予补肝汤合柴胡疏肝散加减，加贯叶金丝桃、郁金等，配合针灸、安神香囊。看诊突显从乌梅丸无效转向疏肝的辨证思路调整，强调非药物疗法在焦虑失眠中的重要作用。
患者女，54岁，2型糖尿病、焦虑状态，复诊。近期大便干结、排便困难，需用开塞露，伴夜间脚心发热、胃脘胀满，活动易汗。辨证为阴虚肝郁，肠燥津亏，治以滋阴润肠、疏肝理气，方药调方，配合针灸疏肝。看诊展现从阴虚体质与情志不畅交织的病机把握，以及针药并施、情志疏导并举的诊疗思路。
患者女，57岁，因失眠、慢性胃炎就诊，复诊见入睡显著改善，食欲恢复，但凌晨1~2点仍易早醒，并伴阵发性头昏脑嗡感，恐心脏问题。辨证为肝郁气滞、厥阴经气不畅，治以疏肝解郁、调畅厥阴、安神定眩，予中药续服配合针刺。看诊展现“一段一段解决”的分步治疗策略，以及从时间辨证（丑时醒）和按诊定位厥阴痛点的经络辨证思路。
患者女，43岁，子宫多发肌瘤，月经量多如崩，伴痛经、下腹坠感、贫血乏力。辨证属冲任虚寒，瘀阻胞宫，血不归经。急则治标，以温经汤温经散寒、养血祛瘀，加艾叶炭、血余炭、生蒲黄等收敛止血，佐白术健脾益气。看诊展现妇科血证分期论治策略及炭类药在急症止血中的灵活运用。
患者女，54岁，2型糖尿病伴焦虑状态，近期间断夜间牙龈出血，凌晨3-4点易醒，伴健忘、排气打嗝。辨证为肝气郁结、郁而化火，上扰心神。治以针刺疏肝泄热，并用针刺之痛引导情绪宣泄，疏解郁结。看诊展现形神合一、身心同治的思路，并传授通过针刺促进情志发泄的手法。
