教授、主任医师
北京中医药大学 · 伤寒论教研室
擅长：脾胃病、心血管疾病、经方临床应用
北京中医药大学教授、博士生导师。师从刘渡舟教授，擅长运用经方治疗脾胃病、心血管疾病等。
患者女，60岁，胆囊息肉病史，因复查淀粉酶升高就诊，伴小腹胀、便秘需依赖通便药、偶口苦。四诊合参辨为少阳阳明合病、痰瘀互结，治以和解少阳、通腑泻热、化痰散结，方用大柴胡汤去生姜大枣合消瘰丸加三棱、莪术、夏枯草、金钱草。本案展现经方合用治疗息肉与通便散结的思路，突出“六腑以通为用”原则。
患者男，35岁，多汗伴面部痤疮、阴囊湿疹5-6年，加重。一干活即出汗，甚至盗汗，痤疮新发，阴囊湿疹瘙痒渗液。舌红苔黄厚腻。追问饮食，乃近期吃烧烤饮酒诱发。辨证为热毒壅结，湿热并重。治以清热解毒、利湿止痒，方用五味消毒饮合黄连解毒汤加减，加滑石、通草、苦参等，并嘱通便以泻热毒。看诊突显从饮食追问诱因、审证求因的辨证思路，以及重剂治热毒的用药经验。
患者男，45岁，食后小腹胀伴间断左胸不适、心慌10余年，颈背受风僵紧，两足跟痛，头昏沉，大便粘腻不成形。舌红苔白，脉弦细滑。辨证为寒湿阻滞，太阳膀胱经与厥阴肝经经气不利，治以散寒祛湿、疏经通络，以桂枝汤加减，配合针灸、艾灸。看诊全程展现从经络循行解释多部位症状的辨证思路，体现“经络所过，主治所及”的临床思维。
患者男，53岁，胃胀10余年，伴头昏蒙、脑鸣、善恐易惊，因误作肝火治疗而加重。医生抓住受凉史、畏寒肢冷、舌苔白腻、脉细缓，辨为寒湿中阻，清阳不升，用附子理中丸加木香、砂仁、白蔻、菖蒲、远志以温中散寒、化湿开窍。看诊突显从病因、舌脉鉴别寒热真假的辨证思路，为基层中医辨治寒湿型消化系统疾病提供范例。
患者女，54岁，反复烧心不反酸，食刺激性食物即腹泻，偶有饭后腹胀。舌淡红苔薄黄，脉细弦，辨证为寒热错杂，中焦痞塞，胃热脾寒。治以辛开苦降，方用半夏泻心汤去大枣，加茵陈、连翘、蒲公英、栀子清化湿热。看诊精彩呈现了紧扣烧心与腹泻寒热矛盾、辨清药后腹泻原委、活用经方的辨证思路。
患者女，50岁，月经量多伴排卵期出血半年，月经间期少量出血持续，经量多血块多，色红，痛经，伴贫血、脱发、疲乏无力、腰痛、心烦多梦。舌淡胖苔白，辨证为肾虚有热，冲任不固，治以滋阴清热、凉血止血调经，方用地骨皮、牡丹皮、二至丸等。展示肾虚火旺证月经病的中医辨治思路与用药经验。
患者女，20岁，痛经剧烈伴恶心呕吐，月经延后37天一行，经期延长，兼见疲劳、失眠、湿疹反复、大便不畅。辨证为上热下寒，下元虚寒、冲任不调为上热之根，治以清上温下、调经和血，嘱经前服药、调饮食。看诊凸显从全身症状抓病机、注重生活诱因的整体辨证思路，展现上热下寒调治策略。
患者女，28岁，因腹胀服前方后复诊，现腹胀消失、胃口好转，但仍有多梦、大便费力、下午腿肿。舌红胖苔薄黄腻，脉细弦，辨证为脾虚湿热，治以健脾和胃、祛湿清热，原方加炒谷芽12克消食健胃，十剂后停药。看诊展现复诊根据舌脉与症状微调方药的辨证思路，示范了中病即止的用药原则。
患者女，53岁，食后胃脘胀顶、纳差不饥、频嗳气，伴入睡困难、晨起口苦、上身多汗、大便干稀不调，有高血压、高尿酸、高脂血症，胃镜示局部肠化、糜烂。舌红苔白腻，脉左弦右沉细。辨证为肝胃不和，脾虚湿滞，处以半夏泻心汤去大枣加藿香、苏梗、木香等化湿行气，展示从胃痞切入整体代谢紊乱的辨证思路及辛开苦降法的灵活应用。
患者女，62岁，顽固性失眠30余年，产后失血起病，近10余年彻夜不眠，依赖安眠药，伴咽堵白痰、大便溏转秘、四肢凉而手足心热、烦躁。辨证为产后阴血亏虚，久病及肾，心肾不交，虚火上扰，痰气交阻，治以滋阴降火、交通心肾、化痰安神，方用交泰丸加养心安神、清虚热之品。看诊全程展现从大便性状转变抓住阴虚肠燥、从咽部异感辨痰气交阻的辨证思路，并突显交泰丸治疗心肾不交失眠的用药经验。
患者女，51岁，口疮、咽痛反复发作，伴大便前腹痛、小便黄热，舌红苔白腻，脉弦细。辨证为心火上炎，移热于肠，治以清心泻火、通腑泄热，方用玄参、麦冬、桔梗合大黄、厚朴等。看诊展现心与小肠相表里及上病下取的辨证思维，传授清泻同施的用药技巧。
患者男，73岁，因胃痞、腹胀、咽痛等症服用半夏泻心汤加减两周，复诊诸症减轻，胃胀、心堵、小腹胀、咽痛皆好转，大便渐成形。舌红苔黄腻，脉弦细，证属寒热错杂、湿热中阻，治以辛开苦降、清热化湿，守方去大枣加木香、白蔻、砂仁、竹叶、通草、陈皮、连翘。看诊展示经方复诊的守方与加减思路，以及远程复诊的医患沟通技巧。
