教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肾病科
擅长：慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病、肾病综合征
北京中医药大学东直门医院肾病科主任医师、教授、博士生导师，曾任东直门医院院长。擅长治疗慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病等肾脏疾病。
患者女，57岁，慢性肾功能不全，肌酐维持200左右，血红蛋白110，无明显不适。舌诊见齿痕、裂痕，辨为脾虚湿浊内蕴。治以健脾化湿、补血益肾，方用药食同源之品，保护胃气，并指导补铁剂合理使用。看诊展现慢性肾衰稳定期的中医管理策略，突出舌诊技巧与饮食调摄要点。
患者男，44岁，主动脉夹层支架术后，高血压伴蛋白尿，近期尿蛋白升高，血压控制欠佳。就诊中详细回顾病史，调整倍他乐克剂量认知，并强调低盐饮食。看诊展现慢性病管理的精细用药调整与生活方式指导。
患者女，64岁，慢性肾功能不全、肾性骨病、类风湿性关节炎、高血压等多种慢病，肌酐从526μmol/L降至420μmol/L。仍有乏力、腰痛夜甚、双膝骨质增生疼痛，失眠多梦，舌见瘀斑。辨证为脾肾亏虚、湿浊瘀阻，治以健脾补肾、化瘀降浊，内服方药同时强调外用药治癣不可忽视。看诊展现如何从舌象瘀斑切入血瘀病机，体现慢性肾病合并骨痹疼痛时内外合治、杂合以治的整体思路，对基层中医处理多系统共病具有教学价值。
患者男，33岁，反复尿蛋白、血尿7年余，近期感冒后尿蛋白再现。长期扁桃体肿大疼痛，伴食欲不振、反酸、易累、头怕风寒。辨证为外感热毒留恋、脾肾亏虚，治以清咽解毒、调养脾肾，建议切除扁桃体并中药代茶饮。看诊展现从慢性感染灶论治肾病的思路，突出患者生活习惯教育与长期调养的重要性。
患者男，9岁，因反复血尿3-4年就诊。近日因鼻炎服用中药颗粒后出现肝功能升高，停用后下降。查体扁桃体Ⅲ度肿大，有打鼾、鼻炎史。化验提示镜下血尿（红细胞68/μL）。医生考虑隐匿性肾小球肾炎，建议查24小时尿钙排除高钙尿症，并指出扁桃体反复感染可能诱发血尿。处方以保肝降酶、兼顾止血为法，嘱定期复查、勿过度紧张。看诊展现儿科血尿的中西医鉴别诊断思路与药物性肝损伤的快速识别，强调停药观察与肝肾功能同步调理。
患者男，36岁，过敏性紫癜性肾炎，血尿、尿蛋白未降，小腿偶发红点，熬夜后加重，伴脱发。辨证为湿热内蕴，热伤肾络，治以清热利湿、凉血止血，并强调清淡饮食、控制体重、不熬夜。看诊突显生活习惯调整对肾病管理的重要性，以及从体质病因入手的整体辨证思路。
患者女，50岁，体检发现血脂偏高，长期大便黏臭、口臭、牙龈萎缩，体重超重，偶发胸肋间神经痛。辨证为脾胃湿热，治以清热化湿、健脾和胃。看诊展现问诊技巧，从生活细节发现湿热体质，体现中医辨治思维。
患者男，35岁，慢性肾炎、垂体腺瘤、脂肪肝。因应酬饮食不节，体重反弹，食量大增，伴失眠、手脚干裂。医生抓住代谢紊乱、痰湿体质核心，强调减肥是第一任务，控嘴先行，并指出中药方中已含助力减肥之品，外用硅霜润肤。看诊全程凸显从肥胖论治肾病、重视生活方式干预的临症思维，传授医患沟通与养生指导要点。
患者女，51岁，血压控制不佳，低压95，伴上热下凉、腿肿脸肿、心烦失眠、腰酸乏力等。辨证为脾肾阳虚，心肾不交，水湿内停，治以温阳潜镇，交通心肾，化湿利水，同时调整降压西药。看诊展现药物性水肿鉴别与围绝经期阴阳失调辨证技巧，体现身心情志同调的诊疗思路。
患者女，60岁，因服用某药后腰痛加重3天，活动受限，伴腿肿、血尿、高血压病史。医生仔细询问病史，结合大便稀溏、一日三四行，辨为脾虚体质；腰痛如针刺、固定不移，责之肝气不舒。同时，敏锐识别长期服用络活喜导致下肢水肿，果断停用并更换氯沙坦，安排完善检查以排除肾实质病变。治疗以中药疏肝健脾，并安抚患者对癌症的恐惧。看诊凸显了在复杂老年病中兼顾中西、鉴别药物副作用的临证思路，以及医患沟通与心理疏导的重要技巧。
患者女，76岁，膜性肾病、高脂血症、高尿酸血症，反复水肿、乏力，尿少，失眠数十年，近3月肌酐从100多升至160多，伴高血压。辨证为脾肾亏虚，湿浊内停，治以健脾补肾，利湿化浊，先调整西药(停氯沙坦观察肌酐，加拜新同降压)，拟用中药颗粒调理。看诊体现慢性肾病肌酐波动的药物因素排查与中西医结合治疗策略。
患者男，61岁，慢性肾功能不全，因停药后肌酐升高，服用大剂量激素后出现心烦、入睡困难。医生分析激素致热象和内燥，强调顾护胃气以防胃出血，并在中药中加入清热除烦、安神和胃之品，同时调整降压药以避免药物相互作用致肌酐上升。看诊体现中西医结合思路，突出大剂量激素副作用的中医应对策略。
