教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肾病科
擅长：慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病、肾病综合征
北京中医药大学东直门医院肾病科主任医师、教授、博士生导师，曾任东直门医院院长。擅长治疗慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病等肾脏疾病。
患者男，32岁，过敏性紫癜性肾炎，入冬以来病情反复，出现双小腿时有热水浇灌感。医生问及生活压力大、需照顾新生儿，且经常饮酒。辨证为内热体质，酒助热邪，受风则紫癜发作。强调戒酒、避风以防复发。看诊体现中医注重生活诱因与情志压力的整体辨治思路。
患者女，68岁，患2型糖尿病、慢性肾功能不全，近期前胸后背闷痛不适，伴胸闷气短，晨起恶心、得食可解，大便日行2-3次但量少不畅、微粘，时有燥汗。医生紧抓大便量少不畅、微粘这一关键线索，结合胸背痛及恶心，断为脾胃升降失司、湿邪内阻、气机不畅，属本虚标实。看诊过程展现从大便性状切入中焦辨证的简易思路，并强调慢性病规范服药的重要性，对基层中医问诊具有启发意义。
患者男，53岁，膜性肾病病史，因心脏支架术后心衰、胸腔积液持续4月余，伴高尿酸血症。舌体胖大，大便黏腻难排，辨证为脾肾阳虚、水湿内停。治以心肾同调、利水化湿，并加用降尿酸药，同时限盐限水、监测血钾肌酐。看诊展现如何结合西医化验辨析心衰与肾病关系，运用舌诊、问诊抓住湿浊关键，传授重症心肾共病的用药思路。
患者男，25岁，博士在读，因过敏性紫癜致肾损害，尿蛋白、肌酐升高。经严格饮食控制2月后复查，尿蛋白减轻，尿素氮下降，但肌酐下降不理想，伴服碳酸氢钠后胁下胀气、臀部筋紧痛。舌体稍胖，质稍暗，苔不厚。辨证为脾肾两虚，浊毒内蕴，强调“进的太多”是病根，治以健脾益肾、利湿降浊，并嘱停大枣花生、慎打疫苗。看诊展现慢性肾病饮食管控与“管住嘴”的辨治思路，凸显医患配合与长期管理的重要性。
患者女，36岁，膜性肾病、高血压，病情反复，肌酐从47降至45，尿酸升高，伴牙龈肿痛、痰黄、舌尖红、头晕，长期备孕困难，卵泡发育不良。医生望舌见舌尖红苔薄黄，辨为湿热内蕴、冲任失调，治以清热利湿、疏肝散结，将妇科疏肝散结方融入肾病方，并嘱控制肉汤摄入、服药一月复诊。视频展现慢性肾病合并备孕难题的整体调治思维与医患沟通技巧。
患者女，59岁，肾小球肾炎病史，主诉入睡困难，躺床上时间长，无睡意，但睡着后能持续到早上6点。治疗以中药调理三个月。视频仅录简短问诊，展示失眠问诊要点和慢性病管理思路，适合基层中医参考。
患者女，37岁，过敏性紫癜性肾炎病史10年，病情稳定，近1年脱发加重，一把一把脱落，伴头晕、腰酸，熬夜后加重，眼花。辨证为肝肾亏虚，精血不足，治以补益肝肾、养血生发。看诊中医生评估备孕风险，强调病情稳定为前提，展现慢性肾病长期管理的临床思维。
患者女，61岁，慢性肾功能不全尿毒症期，本次复诊肌酐升高波动，皮肤瘙痒好转，纳食尚可但米饭不适，面食可，眠佳，舌见裂痕。治疗继续以大黄单开通腑泄浊，控制肌酐，兼顾脾胃。看诊展现慢性肾病管理中动态调整通腑力度，观察舌象与症状变化以平衡扶正祛邪的用药经验。
患者男，51岁，IgA肾病，肌酐一月内从398升至425，体重难降，血钾偏高，有咳嗽，正等待肾移植。医生分析肾病静止期疫苗影响不大，鼓励尽早排队肾移植，但当前重点在稳定病情、争取一两年不透析直接移植，指导控制体重、监测血磷贫血及甲状旁腺激素，特别强调中药与饮食中避免高钾食物。展现中西医结合管理终末期肾病的个体化辨证思路与实用医嘱技巧。
患者男，61岁，慢性肾功能不全10年，蛋白尿反复发作2-3个月，伴高尿酸血症、血糖偏高。医生抓住断药后复发这一关键，结合指标与食欲旺盛之象，调整雷公藤用量以截断蛋白尿，加用黄连清胃热、抑制食欲，并强调低盐、限海鲜、控主食等生活管理。全程展现肾病中西医结合整体干预与细节把控的临床思维。
患者男，36岁，糖尿病病史8-9年，血糖控制不佳，伴长期腹泻、末梢循环差、脚伤难愈，使用利拉鲁肽效果差。医生判断为胰岛素绝对不足，存在酮症酸中毒风险，建议立即调回胰岛素，并进行并发症筛查，同时配合中药调理。全程展现中西医结合管理慢性糖尿病并发症、急症风险预警的临床思维与医患沟通要点。
患者女，52岁，系膜增殖性肾小球肾炎、高血压病史，因腰椎颈椎疼痛、多梦就诊。患者长期从事搬重物工作，CT示腰椎多节段病变，近期多梦，24小时尿蛋白定量>500mg，自身抗体阳性。医生鉴别腰痛为劳损而非肾性，并提醒狼疮可能，建议定期复查。看诊凸显肾病科问诊中鉴别诊断与化验解读的重要性，以及慢性肾脏病患者随访管理。
