教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肾病科
擅长：慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病、肾病综合征
北京中医药大学东直门医院肾病科主任医师、教授、博士生导师，曾任东直门医院院长。擅长治疗慢性肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病等肾脏疾病。
患者女，49岁，月经淋漓不尽1年余，曾大出血，经治疗仍断续不止，近十日方净。伴严重怕冷，脚心冷，易疲劳，腿抽筋。有高血压、高尿酸血症、痛风等病史。辨证属脾肾阳虚，冲任不固，治以温阳固冲、养血调经。看诊重点展示更年期崩漏的问诊思路，抓住怕冷、脚心冷等阳虚辨证线索，并强调慢性病管理。
患者女，56岁，确诊肺癌7个月，复诊见口中甜黏、早晚痰多、易上火、大便排出不顺，纳食与出汗较前改善。辨证为痰热蕴肺、腑气不畅，治以清肺化痰、润肠通便，在基础方中加用蒲公英、鱼腥草。视频展现了对肺癌患者长期管理中的药味微调思路，以及根据热象与排便情况动态权衡清热与通腑的教学细节。
患者男，46岁，慢性肾脏病、双肾萎缩、高血压病史。因疫情中断治疗8个月，肌酐升至195μmol/L，近1月入睡困难、早醒难眠，大便干结，急躁易怒。辨证为肾虚肝郁、心神不宁，治以补肾疏肝、宁心安神，停用降脂药，中药调理一月。看诊展现慢性肾病心身同治理念，重视情志评估与疏导，突出中医整体观。
患者女，48岁，高尿酸血症、痛风、高血压、IgA肾病、慢性肾功能不全、肾性贫血病史，复诊主诉泡沫尿、晨起眼睑浮肿、口渴多饮、大便偏干。辨证为脾肾亏虚、浊毒内蕴，治以通腑泄浊，重用大黄至25g，使大便每日2-4次，促进浊毒排出，并指导控制动物蛋白摄入。看诊展现从大便性状调节慢性肾病排毒路径的“通腑排毒”辨证思路，并传授大黄药量递增以患者自我感受为度的用药经验。
患者女，44岁，慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病，主诉尿蛋白反复阳性，近期因孩子高考劳累加重至2+，伴腰酸、头热、睡眠不安、胸闷心慌，情绪紧张则血压升高。医生辨证为更年期肝郁化热，心神不宁，治以疏肝清热、养心安神，配合低盐饮食、减重、调畅情志。看诊突显心身同治与慢性病综合管理的辨证思路。
患者男，62岁，2型糖尿病肾病，蛋白尿经雷公藤治疗明显下降，但近期出现定时头晕、鼻干疼。医生紧扣雷公藤疗效与副作用，监控肝功及白细胞，排除外燥与高血压后，从气阴两虚、燥热上扰入手调方，全程展现中西医结合用药监测与中医因时制宜的辨证思维。
患者女，65岁，慢性肾脏病4期、双肾萎缩，伴反复腹泻十余年，体重消瘦至100斤。腹泻与情绪波动相关，西医检查无器质性病变，曾用大黄致泻下伤正。辨证为脾肾两虚、肝郁乘脾，治以调理肠道、健脾疏肝，兼顾肾病饮食指导及降尿酸西药调整。看诊展现从“脾肾相关”论治肾病胃肠功能紊乱的整体辨证思路及医患沟通技巧。
患者男，51岁，肾小球肾炎，激素停用半年，病情稳定，汗出稍多，要求中医药巩固治疗防复发。辨证为脾肾气虚，卫外不固，易感外邪，治以益气固表、健脾补肾。医嘱强调饮食清淡、不熬夜、防外感，开120副中药长期调理。看诊体现慢性肾病缓解期注重生活调摄、培补正气、坚持治疗的临床思路。
患者女，67岁，慢性肾炎病史六年，经中药治疗后整体平稳，但仍有尿微量蛋白偏高、血沉73、夜尿2-3次、腰酸时作。前次方中芍药蜈蚣天麻等药，头痛腿痛三剂即消。本次继续原法巩固，并嘱根据血压调整西药。看诊过程体现慢性肾病长期管理中的‘效不更方’思路与虫类药通络止痛的运用经验。
患者女，53岁，失眠，对酸枣仁敏感，服用后白天困倦，伴上火口臭、喉中有痰、头汗多、胃怕凉、脚冷、膝软无力、腹泻腰酸。辨证为上热下寒，胃寒脾虚，虚火上炎。治以寒热并调，小量用药，干姜温胃，知母桑叶清上，枣仁小量安神。体现“用药如用兵”的个体化调整思路与对药物敏感性的精细把握。
患者男，34岁，膜性肾病、高血压，因操心劳累后蛋白尿复发，伴腹泻、CA724轻度升高。辨证为脾肾亏虚，精微下注，治以健脾益肾、利湿固涩，强调低盐低脂饮食、避免熬夜与滥用补药。看诊警示肾病进补需辨证，展现慢性肾病中西医结合管理与饮食调护思路。
患者男，58岁，慢性肾脏病4期，高血压、高脂血症病史，出现乏力、喘不上气、咳嗽痰多、大便不尽感。辨证为脾肾气虚，湿浊内停，治以益气健脾、化湿泄浊，在原有中药基础上加太子参补气，配合食疗及低盐低脂优质低蛋白饮食控制。看诊展现医者不被化验指标束缚，立足患者主观感受，治病求本的临证思维，并体现慢性肾病中西医结合管理中的中医辨证与饮食指导要点。
