教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肿瘤科
擅长:肺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤、肿瘤阴阳毒理论
北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任医师、教授、博士生导师。提出"肿瘤阴阳毒"理论,擅长中医药治疗肺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤。
患者男,63岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血1年余,加重伴失眠1月就诊。患者2020年发现肺气肿,2021年6月咳嗽吐痰,后痰中带血,确诊肺鳞癌,纵隔淋巴结转移,心包受侵,属中晚期,未手术及放化疗。刻下咳嗽阵作,痰白青带沫黏糊,憋闷感,睡眠差,饮食欠佳,二便尚可。辨证属痰浊阻肺,肺失宣降,痰扰心神。医生予中药调治,并强调精神乐观,饮食忌生冷鱼虾,可食海参,两周后复诊。看诊体现中医带瘤生存理念,突出问诊抓主症与医患沟通技巧。
患者女,50岁,肺恶性肿瘤病史,近期出现晨起胃痛、烧心、反酸,晚间肝区隐痛放射至后背,双手晨起肿胀握拳困难半月余,食欲亢进,口苦,大便不成形。考虑肝胃不和、脾虚湿蕴,治以疏肝和胃、健脾化湿,予中药汤剂调理两周。看诊展现了对肿瘤患者复杂症状的综合调治思路。
患者女,52岁,肾透明细胞癌术后。近日因天气降温出现腹部不适、腹泻、大便稀溏、腹痛,伴脚凉、腰酸、耳鸣。辨证为脾肾阳虚,寒湿内盛,治以温阳散寒、健脾渗湿,并嘱可煮仙鹤草代茶饮。看诊中医生抓住“寒从脚入”关键病机,体现问诊审证求因的思路。
患者女,48岁,乳腺癌术后,激素停用后浮肿未全消,伴晨起眼干、偶咳咽痒、大便便意不明显。医生结合虎年春季肝木旺的时令特点,强调养肝调畅情志,防风清热,嘱清淡饮食、适当运动,并予清解内热之品。看诊展现了中医顺时养生与肿瘤康复调理相结合的思路,传授节气养生指导。
患者女,53岁,肾癌术后5年,坚持中药调理,近期出现发作性心悸,心率可达110-120次/分,伴血压偏高、乏力、口干口苦。患者同时关注肺结节变化。医生问诊详尽,重视整体状况,强调顺应身体需求、放松心态,最终开药两周续服。看诊突显肿瘤术后慢病管理中整体调节思路和医患互动技巧。
患者男,80岁,肺积(肺癌)复诊,肿瘤标志物升高,伴咳嗽少痰、嗓子嘶哑、胃口差、睡眠欠安、情绪低落、血色素偏低。医生通过系统问诊把握整体状况,调方以扶正祛邪、调和脏腑,强调体质改善可带动情绪好转,体现了中医整体调治与中西医疗法协同的理念。视频展示老年肿瘤患者的综合问诊思路,对基层处理慢性病与肿瘤支持治疗有借鉴意义。
患者女,60岁,诊断为胃积。主诉睡眠一直不好,伴浑身乏力,进食后胃脘不适,约一小时缓解,后背疼痛,稍站即痛,大小便正常。医生处以中药内服两周。体现临床问诊技巧。
患者女,58岁,宫颈癌术后化疗后,颈部淋巴结复发转移,目前局部放疗中,纳眠可、二便调。家属代诊,医生通过舌象照片和问诊,判断邪正盛衰,调整中药处方以扶正解毒、软坚散结,并指导忌食虾蟹发物。视频展示了肿瘤康复期中医巩固治疗的远程调方与饮食管理思路,适合基层中医学习肿瘤慢病管理。
患者男,69岁,肝癌病史,近6-7天出现皮肤瘙痒、腹部胀满、食欲不振、排气增多、大便2日未行,伴夜尿多、乏力、脚肿。辨证为脾虚湿蕴、腑气不通,治以健脾利湿、通腑泄浊,继续原方调治。看诊展现从大便通降判断腑气盛衰的辨证思路,体现慢病守方、步步为营的治疗策略。
患者男,56岁,直肠癌患者,复诊诉原来腿沉如灌铅、抬腿费劲,经中药治疗后明显好转,现可日行一万步,精神状态改善。但仍遗留脚凉汗出、腿发木发胀发麻、疲乏、眠差、肚子难受等症状。医生抓住患者既往过度消耗、劳累过度史,指出肾气亏虚、提前消耗,需继续调补。展现慢性病管理中问诊技巧与医患沟通,体现治病求本、重视体质的辨证思路。
患者男,69岁,肺癌患者,复诊诉行走不稳、易前倾,伴肩痛、餐后即欲如厕,脚微肿,头起痒疹,血压已恢复正常。辨证为脾肾亏虚,清阳不升,湿毒内蕴,治以健脾益肾、升阳举陷、解毒散结,在原方基础上调整。看诊展示肿瘤患者整体调治与排毒反应的把握,体现“效不更方”与随证加减的临证思维。
患者男,74岁,确诊肺癌,第二次化疗后出现痰多、乏力、纳差、手脚凉麻,对中药排斥。辨证为气血两虚,治以益气养血、扶正培本。医生耐心沟通,以'调理身体'视角化解排斥,强调坚持服药方能恢复体质。看诊展现化疗后扶正调治的辨证思路与医患沟通技巧。