《伤寒论》

功效：水饮内停。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，脉沉弦。现用于结核性胸膜炎，慢性肾炎所致的胸水，腹水，或全身水肿，而体质尚实者。（1）《伤寒论》：太阳中风，下利呕逆，其人絷絷汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒，表里未和者。（2）《金匮要略》：悬饮；咳家，其脉弦，为有水；支饮家，咳烦胸中痛。（3）《宣明论》：水肿腹胀，并酒食积胀，痃癖坚积，蓄热，暴痛，疟气久不已；风热燥甚，结于下焦，大小便不通；实热腰痛，及小儿热结，乳癖积热，作发惊风潮搐，斑疹热毒不能了

组成：芫花（熬）、甘遂、大戟等分

功效：汗下伤阳，昼躁夜静，不呕不渴，表证不见，身无大热，脉沉微；中焦阳虚，寒饮内停，心腹冷痛；中寒晕倒，四肢厥冷，眩晕无汗，或自汗淋漓者。（1）《伤寒论》：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热。（2）《局方》：暴中风冷，久积痰水，心腹冷痛，霍乱转筋。（3）《三因》中寒，卒然晕倒，或吐逆涎沫，状如暗风，手脚挛搐，口噤，四肢厥冷或复躁热。（4）《医方集解》：中寒厥逆，眩晕无汗，或自汗淋漓，及外热烦躁，阴盛格阳。

组成：干姜一两、附子一枚（生用，去皮，切八片）

功效：（1）《伤寒论》：伤寒，本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，食入口即吐者。（2）《张氏医通》：胃虚客热痞满。

组成：干姜三两、黄芩三两、黄连三两、人参三两

功效：外感风寒，内有郁热，发热恶寒俱重，头痛身疼，无汗烦躁，脉浮紧；或咳嗽气喘；或溢饮有表证兼里热者。⑴《伤寒论》：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者；伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者。⑵《金匮》：病溢饮者。⑶《方极》：喘及咳嗽，、渴欲饮水，上冲，或身疼，恶风寒者。⑷《伤寒论方古今临床》：用于急性热病之初起高热者，如上呼吸道感染、流感、急性支气管炎（风寒型）、哮喘性支气管炎、流行性脑脊髓膜炎等病。

组成：麻黄六两（去节）、桂枝二两（去皮）、甘草二两（炙）、杏仁四十枚（去皮尖）生姜三两（切）、大枣十二枚（擘）、石膏如鸡子大（碎）

功效：伤寒、温病或瘟疫阳明府实。身热，大便秘结，频转矢气，胸脘痞满，腹部胀痛拒按，甚或潮热谵语，舌苔焦黄而厚，甚或起刺，或焦黑燥裂，脉象沉实或弦数，甚或沉迟；或热结旁流，下利清水臭秽，脐腹疼痛，按之坚实，口舌干燥者；或热厥、痉病，神志昏迷而见阳明热实者。现用于急性单纯性肠梗阻、急性菌痢等属里实热证者。⑴《伤寒论》：阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气、腹满而喘，有潮热，手足潍然汗出者；阴明病，潮热，大便微硬者；伤寒若吐、若下后不解，不大便五、六日，、上至十余日，日哺所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状；阳明病

组成：大黄四两（酒洗）、厚朴半斤（炙，去皮）、枳实五枚（炙）、芒消三合

功效：少阳、阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，脘腹痞硬或满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦有力。现用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症见上述证候者。⑴《伤寒论》：太阳病，过经十余日，反二三下之，后郁微烦者；伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者；伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者。⑵《金匮》：按之心下满痛者。⑶《肘后方》：若有热实，得汗不解，腹满痛烦躁，欲谬语者。⑷《普济方》引《旅舍备要方》：疟，寒热呕逆，脉弦小紧，间日频日，发作无时；及伤寒热在里，腹满谵语，烦渴，大小便涩。⑸《局方》：伤寒

组成：柴胡半斤、黄芩三两、芍药三两半、夏半升（洗）、生姜五两（切）、枳实四枚（炙）大枣十二枚（擘）

功效：热实结胸，胸中硬满而痛，颈项强直，自汗出，大便不通，脉沉实。⑴《伤寒论》：太阳病，而反下之，热入因作结胸：结胸者，项亦强，如柔痉状。⑵《圣惠》：时气结胸，热实在内，其脉沉坚，心下痛满，按之如石。⑶《云岐子保命集》：太阳经病，项背强，如柔痉状，自汗直视，脉寸沉、关浮、尺弱。⑷《退思集类方歌注》：阳明热喘，及水肿初起形实者。⑸《中医方剂临床手册》：胸胁积水，痞满疼痛，大便燥结，小便短少者。

组成：大黄半斤、葶苈子半升（熬）、芒消半升、杏仁半升（去皮尖，熬黑）

功效：结胸证。从心下至少腹硬满而痛不可近，大便秘结，日晡潮热，或短气躁烦，舌上燥而渴，脉沉紧有力。现用于肠梗阻、胆道感染、胆石病、急性胰腺炎等见有上述证候者。⑴《伤寒论》：太阳病，脉浮而动数，头痛发热，微盗汗出，反恶寒，表未解，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊、，阳气内陷，心下因硬，、则为结胸；伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者；结胸，无大热，水结在胸胁，但头微汗出者；太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日哺所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近者

组成：大黄六两（去皮）、芒消一升、甘遂一钱匕

功效：心下痞，按之濡，其脉关上浮者。

组成：大黄二两、黄连一两

功效：外感风寒，内停水饮。恶寒发热，无汗，咳嗽喘促，痰多而稀，不渴饮，或身体疼重，肢而浮肿，舌苔白，脉浮或浮滑。（1）《伤寒论》：伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者；伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。（2）《金匮》：溢饮；咳逆倚息不得卧；妇人吐涎沫。（3）《御药院方》：肺气不利，咳嗽喘急，胸膈烦闷，痰盛涎多，喉中有声，鼻塞清涕，头痛目眩，肢体倦怠，咽嗌不利，呕逆恶心。（4）《景岳全书》：时行风邪在肺，咳嗽喘急多痰，而阴寒气甚，邪不易解者；瘟疫，若伤风兼寒而发

组成：麻黄（去节）、芍药、细辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三两、五味子半升、半夏半升（洗）

功效：中气虚寒，营卫不调，阴阳不和，或土虚木乘所致的虚劳里急腹痛，心悸虚烦，衄血吐血、面色萎黄，遗精。再生障碍性贫血、功能性低热等病，因如上所述者。（1）《伤寒论》：伤寒，阳脉涩，阴脉弦，腹中急痛；伤寒二三日，心中悸而烦者。（2）《金匮》：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥；男子黄，小便自利；妇人腹中痛。（3）《肘后方》：凡男女因积劳虚损，或大病后不复常，若四体沉滞，骨肉疼酸，吸吸少气，行动喘惙，或小腹拘急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色，或饮食无味，阴阳废弱，悲忧惨戚，多卧

组成：桂枝三两（去皮）、甘草二两（炙）、大枣十二个（擘）、芍药六两、生姜三两（切）、胶饴一升

功效：阳明腑实证，热邪与积滞互结，潮热谵语，大便秘结，胸腹痞满，苔黄糙，脉滑数；或热结旁流，下利清水；或痢疾初起，腹痛胀满，里急后重。（1）《伤寒论》：阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语；阳明病，腹大满不通者；阳明病，潮热，不大便六七日：阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者；太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者；得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁心下硬，至四五日，虽能食者；厥阴病，下利谵语，有燥屎。（2）《千金翼》：霍乱，大便不通，哕数口，谵语。（3）《得效》：下利赤黄，但

组成：大黄四两（酒洗）、厚朴二两（炙，去皮）、枳实三枚（大者，炙）

功效：伤寒少阳病，寒热往来，胸胁苦满，不思饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩头痛，舌苔薄白，脉弦数，或妇人伤寒，热入血室。以及疟疾、黄疸等杂病见少阳证者。（1）《伤寒论》：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳；伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴；妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结；伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具；呕而发热。（2）《金匮》：诸黄，

组成：柴胡半斤、黄芩三两、人参三两半、夏半升（洗）、甘草（炙）、生姜各三两（切）、大枣十二个（擘）

功效：小结胸病，心下按之则痛，舌苔黄腻，脉浮滑。及痰热互结而成的胸痹，或痰热在膈上而致的咳嗽面赤，胸腹常热，脉洪，苔黄腻。（1）《伤寒论》：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑。（2）《圣惠》：时气结胸，心下坚，按之即痛，其脉沉滑。（3）《寿世保元》：伤寒发渴而饮水太过，成水结胸而发呃。（4）《医方集解》：痰热塞胸。（5）《中医方剂学讲义》：痰热互结而成的胸痹，及热痰在膈上所致的咳嗽面赤，胸腹常热（唯手足有时觉凉），脉洪。

组成：黄连一两半、夏半升（洗）、栝楼实大者一枚

功效：外有表证，内停水湿，头痛发热，烦渴欲饮或水入即吐，小便不利，苔白脉浮者；水湿内停，水肿身重，霍乱吐利，泄泻；水饮停积，脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者。①《伤寒论》：太阳病，发汗后，脉浮，小便不利，微热，消渴者；中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者；霍乱头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者。②《金匮》：瘦人脐下有悸，吐涎沫而颠眩。③《宣明论》：瘟疫、瘴疟烦渴。④《外科经验方》：下部湿热疮毒，小便赤少。⑤《医方集解》：通治诸湿腹满，水饮水肿，呕逆泄泻；水寒射肺，或喘或咳；中暑烦渴，身热头痛

组成：猪苓十八铢（去皮）、泽泻一两六铢、白术十八铢、茯苓十八铢、桂枝半两（去皮）

功效：蛔厥，脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，胃腑发咳。现用于胆道蛔虫病。❶《伤寒论》：蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。又主久痢。❷《圣济总录》：产后冷热痢，久下不止。❸《玉机微义》：胃腑发咳，咳而呕，呕甚则长虫出。❹《寿世保元》：胃冷，蛔虫上攻，心痛呕吐，四肢冷。❺《谦斋医学讲稿》：肝脏正气虚弱而寒热错杂之证，久病腹痛、呕吐、下痢、蛔厥。

组成：乌梅三百枚、细辛六两、于姜十两、黄连十六两、当归四两、附子六两（炮，去皮）、蜀椒（出汗）四两、桂枝（去皮）六两、人参六两、黄柏六两

功效：①《伤寒论》：伤寒病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水反不渴者②《金匮》：渴欲饮水不止者。

组成：文蛤五两

功效：脾胃阳虚，手足不温，口不渴，烦躁吐逆；老年虚弱尿频，下半身常冷，咳唾痰稀，眩晕短气，脉沉无力。现用于胃脘痛、吐酸、肠鸣腹泄、胸背彻痛、眩晕、喘咳、经期腹痛属寒证者。①《伤寒论》：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也，得之使厥，咽中干，烦躁吐逆者。②《金匮》：肺痿，吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾。③《外台》引《备急》：吐逆水米不下。④《类聚方广义》老人小便频数，吐涎，短气眩晕，难以起步者。

组成：甘草四两（炙）、干姜二两

功效：伤寒痞证，胃气虚弱，腹中雷鸣，下利，水谷不化，心下痞硬而满，干呕心烦不得安；狐惑病。常用于急慢性胃肠炎症、白塞氏综合征等。①《伤寒论》：伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣。心下痞硬而满，干呕心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。②《金匮》：狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐；不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀于上部则声嗄。③《方函口诀》：产后口糜，泻。

组成：甘草四两（炙）、黄芩三两、干姜三两半、夏半升（洗）、大枣十二枚（擘）黄连一两

功效：①《伤寒论》：风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。②《外台》引《近效方》：风虚头重眩，苦极不知食味。

组成：甘草二两（炙）、附子二枚（炮，去皮，破）、白术二两、桂枝四两（去皮）