教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肛肠科
擅长：痔疮、肛瘘、炎症性肠病、肛裂
北京中医药大学东直门医院肛肠科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗痔疮、肛瘘、炎症性肠病等肛肠科疾病。
患者男，53岁，溃疡性结肠炎，腹泻日七八次至十余次，伴左下腹痛、乏力、体重下降40斤、怕冷。辨证为脾肾阳虚，寒湿内蕴，肠络瘀滞，治以温中散寒、化瘀通络。医生从误用苦寒药反推体质，结合“大禹治水”生动比喻活血化瘀，并强调情绪、饮食、保暖三大调护要点。展现舍病从证、重视患者依从性以控制复发的临床思维。
患者男，41岁，溃疡性结肠炎复诊。服药后腹泻、粘液血便明显缓解，肠鸣减轻，大便日1-2次，但新出现轻微腹痛。舌象无明显异常。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，原方去止血之鸡冠花、当归等，加蒲黄、五灵脂、鬼箭羽等活血化瘀止痛。展现针对病情变化灵活调方的临床思维。
患者男，31岁，溃疡性结肠炎，既往小肠不全梗阻、回肠瘢痕狭窄。服中药4月后腹痛明显减轻，仅遗小腹按压不适。医生通过问诊与舌诊，辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，强调需肠镜客观依据以调整方案，并传授体重监测与症状观察技巧。视频展现了中医治疗慢性肠病时客观评估、动态调整的思路，以及医患共同决策的重要性。
患者女，65岁，溃疡性结肠炎病史，近期大便次数增多，前成形后不成形，无粘液血，腹部不痛偶有肠鸣。舌苔薄白。辨证为寒湿蕴结，肠络瘀滞，治以温中散寒、化瘀利湿，去黄连之苦寒，加高良姜、肉桂温中，鬼箭羽、泽兰通络，薏苡仁利湿，并调整美沙拉嗪用量。全程体现随证加减、中西合参的用药经验与慢性病管理思路，适合基层中医学习。
患者女，34岁，肠易激综合征，复诊诉服药后腹痛腹泻减轻，但仍腹胀、排便急迫、腹部怕凉，伴完谷不化。辨证为寒湿内蕴、瘀血阻滞，治以温化寒湿、理气活血，原方加减，强调忌生冷、温通阳气。展示慢性肠病调治中饮食禁忌的重要性，以及随证微调、攻补兼施的慢病管理思路。
患者女，65岁，夜间腹胀2年，加重1月，后半夜全腹胀痛，肠鸣欲排气却不出，排便后缓解。多次西医检查无异常，前医中药仅增食欲未消腹胀。诊为脾胃虚寒，肝郁脾虚，升降失司，治以温中散寒、疏肝健脾、升清降浊。视频展现从腹胀发作规律与排便关系切入脏腑虚寒的辨证思路，以及问诊中寒热错杂的鉴别要点。
患者男，52岁，因结肠息肉和垂体瘤术后反复腹泻2-3个月就诊。餐后即泻，稀便伴肠鸣、消瘦、怕冷，情绪及饮食可诱发。辨证为肝郁脾虚，治以疏肝健脾、温中止泻，予中药颗粒调理，并嘱饮食回避与试探、情绪管理。看诊展示从情志与术后体虚入手辨治肠易激综合征的思路，强调心身同治与饮食管理。
患者男，31岁，确诊克罗恩病2年，近1月左下腹隐痛，大便带粘液，肠鸣漉漉，遇冷加重。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，治以温散寒湿、化瘀通络，并嘱避寒凉、调饮食、畅情志。看诊展现中医外科辨治肠痈的独特思路，融合现代炎症指标，突出“瘀”的病机关键与生活调护重要性，为基层中医提供疑难肠病诊治范例。
患者男，41岁，溃疡性结肠炎，服中药后复诊，大便由稀转粥样，日行一次，无血无粘液，肠鸣显减，偶有腹部不适及排气增多。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，药已中的，嘱避寒凉、禁辛辣以护肠道，明年复查肠镜。本视频展示中医治疗溃结的短期疗效观察要点，突出大便性状与出血指标的动态监控。
患者男，41岁，溃疡性结肠炎病史，复诊时因外出已停药六七天，目前大便成形，每日一行，无粘液及血液，无腹痛，但受凉后腹部不适或肠鸣。辨证为寒湿蕴结、肠络瘀滞，缓解期以温养避寒、生活调摄为主，治以温中散寒、化湿通络。看诊中医生细致询问大便性状、粘液血、腹痛肠鸣等关键指标，传授“三分治七分养”的慢病管理理念，强调避免寒凉、情绪稳定、晒太阳、泡脚等具体养生方法，展现了结肠炎缓解期如何通过生活细节防止复发的辨证思路。
患者男，55岁，溃疡性结肠炎，近期大便成形、偶有粘液，腹痛持续但好转，伴湿疹瘙痒。因天凉拔牙后病情反复，曾见粘液血便。辨证为寒湿蕴结、肠络瘀滞，治以温中散寒、清化湿热、和营通络。复诊时去凉血之槐花、鸡冠花，加败酱草、建神曲，并增肉桂、高良姜量，体现寒热并用、随证治之。教学亮点：展示慢性肠病从诱因辨识邪气性质、肠病及肤的整体辨证思路，以及方药加减的精细考量。
患者男，28岁，肛瘘术后伤口不愈合1月余，伴夜间间歇性瘙痒，无疼痛，分泌物不多。辨证为湿热下注，蛲虫感染，治以清热利湿、杀虫止痒、活血消肿，采用内服驱虫药、中药外洗，配合祛腐消肿外敷。看诊突出从瘙痒特点鉴别蛲虫感染的问诊技巧，以及局部水肿阻碍伤口愈合的辨证思路。
