教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肛肠科
擅长：痔疮、肛瘘、炎症性肠病、肛裂
北京中医药大学东直门医院肛肠科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗痔疮、肛瘘、炎症性肠病等肛肠科疾病。
患者女，64岁，溃疡性结肠炎复诊。大便日行一次，时成形时软，无黏液脓血，晨起肠鸣漉漉，便后缓解，畏寒怕冷，病随天冷反复。辨证为寒湿蕴结、肠络瘀滞，治以温化寒湿、活血通络。调整方药去薏苡仁加苍术、地榆改鸡冠花，加强温燥化湿之力，并嘱防寒保暖、调摄情志。看诊展现慢性肠病守方随证化裁的经验，以及“脾虚湿盛”非尽属湿热的辨证思路。
患者女，18岁，近1年反复腹痛腹泻，西医确诊克罗恩病，已用类克治疗。中医辨为肠痈，核心病机为寒湿内蕴、肠络瘀滞，治以祛寒通络、活血化瘀，拟中药内服配合泡脚、晒背等温阳外治法。看诊全程展现经典理论指导现代免疫病的中医辨治，并传授饮食情绪管理及防寒保暖的慢病管理技巧。
患者男，49岁，肛门坠胀伴排便困难17年，久治不愈，遍访全国三甲医院。症见持续坠胀、排便费力、大便不成形，伴失眠、口苦、焦虑抑郁。肛门指检发现肛窦明显压痛，诊为肛窦炎，中医辨为肝郁脾虚、气滞血瘀，治以疏肝健脾、行气活血，整体调治焦虑抑郁。看诊凸显情志与局部病变互为因果的辨证思路，体现中医心身同调的优势。
患者女，29岁，记者，自幼便秘，长期依赖开塞露排便，无便意，伴打嗝、反流。辨证为脾胃虚寒、肠腑蠕动无力，兼有虚热，治以温阳健脾、润肠通便，方用肉苁蓉、生白术、柏子仁等，并详授饮食调护：增主食、饮温水、补纤维、调作息。看诊展现如何通过层层问诊揪出寒凉饮食与生活不节致便秘的根源，并传授非药物通便的实用生活管理技巧。
患者男，61岁，溃疡性结肠炎复诊，经治疗大便成形无粘液，体重增加，但仍有左侧腹部偶痛、夜间胃脘不适、晨起欲便。辨证为寒湿蕴结、肠络瘀滞、阳气不足，治以温阳散寒、健脾活血，调整方药加炒白术、丹参、炒山楂，去栀子，并嘱暖腹防寒、西药减量。看诊展现从阳气解读夜间症状、动态调整用药的慢性病管理思路。
患者男，42岁，肛窦炎，反复肛门针刺感伴灼热不适，晨起便后加重。辨证为湿热下注、气滞血瘀，治以清热利湿、活血化瘀，采用中药坐浴揉洗外治为主，配合口服中药调整。看诊展现中医外科“外治之理即内治之理”的辨证思维，并传授局部揉洗技巧及医患沟通方法。
患者女，43岁，溃疡性结肠炎病史七八年，反复粘液血便，加重半年，每日排便6～8次，伴腹痛、乏力、消瘦、耳鸣。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，治以温化寒湿、活血通络。看诊展现中医对外科肠痈的病机认识，强调生活调摄与规范用药的重要性，并体现“治病求本”及医患协同管理的辨证思维。
患者男，29岁，溃疡性结肠炎，复诊见大便日1～2次，带白色物质，偶发腹痛，无粘液血便及肠鸣。辨证为寒湿蕴结、肠络瘀滞，治以活血化瘀、缓急止痛，根据天冷血管痉挛的特点，在复诊方中去当归、茜草，加入蒲黄、五灵脂以增强活血止痛之力。看诊过程展示了因时制宜的辨证思路与失笑散的灵活应用。
患者女，68岁，放射性直肠炎，因宫颈癌放疗后出现便血2月，量多如经血，夹有血块，放屁即出血，大便日3～4次，腹痛怕冷，头汗出，体重下降。舌淡白，辨证为放射损伤致肠络瘀滞，寒湿内蕴，肠壁溃烂，血不循经。治以活血通络、化瘀止血，兼补气血，选用血余炭、侧柏炭、地龙等，嘱服西洋参益气养血。看诊展现从病因入手、化瘀以止血的辨证思路，体现急则治标、缓则治本的临床思维。
患者男，31岁，溃疡性结肠炎合并肛瘘，因疫情隔离停药后出现肠鸣、黏液血便、肛瘘脓液增多。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，治以温化寒湿、活血通络。处方以鬼箭羽、蜈蚣、地龙、莪术破瘀通络，高良姜、肉桂温中散寒，改汤剂自煎，并嘱保暖防寒。看诊体现慢性肠痈运用虫类药搜剔通络的用药经验及“温通”法的临床思路。
患者男，41岁，溃疡性结肠炎，初诊因腹痛、肠鸣、黏液血便就诊，辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞。药后腹痛肠鸣明显减轻，黏液血便消失，大便成形，唯尿多。复诊调方，丹参易鸡血藤，以增温通活血之力。看诊展现随证治之、精于药性寒温的用药经验。
患者女，49岁，溃疡性结肠炎病史，复诊诉服药后腹胀明显好转，但仍消化不良，大便不成形，日行一次，量多时不成形加重伴腹痛。辨证属寒湿内蕴，肠络瘀滞，中焦运化无权。治法以温中散寒、消食导滞、活血通络为主，前方去苦寒之黄连、黄柏，加炒谷芽、鸡内金、神曲助运化，丹参活血，并拟用蜈蚣增强通络之力。展现慢性肠病根据病情变化灵活加减用药的思路。
