主任医师、教授
首都医科大学中医药学院 · 肾病科
擅长：糖尿病肾病、慢性肾炎、肾功能不全
主任医师、教授、医学博士，刘渡舟入室弟子，第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗糖尿病肾病、慢性肾炎等肾脏疾病。
患者男，37岁，郁病，初诊胃痛、反酸、咽喉不利、易怒，经前期治疗后胃痛反酸消失，遗留咽喉异物感，伴腰酸，情绪明显改善。辨证属肝脾不调，病久及肾，精血不足。治以疏肝健脾、补肾固本，方用柴胡加六郁散加补肾之品。看诊展示了阶梯治疗思路，先标后本，同时重视医患沟通与心理疏导，体现了郁病身心同治的中医特色。
患者女，40岁，月经期间受凉后高热2天，体温38℃以上，白细胞降低至2.1，退热后遗留恶心、口苦、怕冷、虚汗、咳嗽痰多、失眠，食欲极差。辨证为热入血室，气血亏虚，治以补益气血、和解少阳、宣肺化痰，用小柴胡汤加减，另加桔梗、枳壳。本视频展现了经期外感“热入血室”的经典辨证思维，以及针对白细胞低下、免疫力差的患者如何扶正祛邪的治疗思路。
患者女，40岁，肺气郁证、胸痹病史，复诊诉睡眠改善、头痛已除，却增打嗝欲作不得、眼痒喷嚏、鼻炎加重，月经量少、色暗有块，小腹冷感已消。辨证为肺气郁滞、营卫不和、冲任不畅，治以桂枝、白芍调和营卫，宣肺解郁，顺势助邪从月经而发，嘱经期服药、经后停药空周。全案展现遵循月经周期“因势利导”的调经解郁思路，并点明“表里不和”时表里双调的关键手法。
患者男，61岁，慢性肾衰竭维持性血液透析，因血压波动、透析后头痛、小便无力复诊。经治气色精神好转，大便日2-3次，舌苔转淡有瘀，辨证为脾肾两虚、湿浊瘀阻，治以健脾补肾、扶正祛邪、化瘀通络，并谨慎配合抗凝剂。展现对透析患者活血与抗凝平衡、标本兼顾的诊疗思维。
患者男，45岁，高血压、会厌囊肿术后，复诊诉反酸烧心，多梦，小便不利，颈部淋巴结肿痛。辨证为胃热内蕴，湿热下注，风热上扰，治以清热利湿、疏风散结、和胃安神，方中加马鞭草、菊花、生地等。看诊体现从饮食、外感细节审证求因的问诊技巧，展示标本兼顾的加减用药思路。
患者女，43岁，因停服中药一周，失眠、头痛复发，伴焦虑、乏力、起痘、小便热、心烦、眼干等。既往不寐、头痛病史，辨证属气血失调，内有郁热，心神不宁。治以益气养血、升阳散火、宁心安神。看诊展现从劳累、怕冷却内热等矛盾中抓气血虚本质，运用升阳散火法治虚火的辨证思路。
患者男，61岁，尿毒症维持性血液透析，因透析后头痛、神疲乏力就诊。服前方后大便日行3-4次，头痛减轻，精神好转，面色转红，舌苔较前改善但仍舌红烦热。辨证为脾肾两虚、肝胆湿热，治以健脾补肾、清利湿热，佐以通络泄浊。复诊减用攻下，加强补气血益肾气，突显中药改善透析并发症、维护残余肾功能的治疗价值，以及“通腑不伤正，补虚不留邪”的平衡思路。
患者女，43岁，因失眠、头痛、乏力伴腰酸就诊。初诊时面色萎黄、手无血色、脱发严重、面部脓包、情绪烦躁，经中药调补气血后显著改善，现仍入睡困难、头微跳痛、腰酸、月经提前量少。辨证为气血失调，心神不宁，肾气不足，治以调补气血、补肾安神。看诊展现经后补血、巩固肾气的周期调理思路，以及医患配合、情志调摄的重要性。
患者女，38岁，反复泌尿系感染、小便不利6年，加重1月，伴口苦、口渴、腰酸、月经量少、双肾囊肿。辨证为气阴两虚，水热互结，治以益气养阴、清热利水，方用当归贝母苦参丸加二至丸、阿胶、车前子。强调忌辛辣甜腻、调畅情志，体现从脾肾亏虚、水热互结论治慢性泌尿感染的辨证思路。
患者女，57岁，感冒后期因过食虾等发物，突发恶热、口苦口干、胸胁胀满2天，伴鼻部欲发疮疡、大便干、小便热、汗后腰凉。舌红苔白腻，辨证为湿热火毒内蕴，三焦气机不利。治以透发火毒、通腑泄浊，方中加当归养血、生龙牡安神，并强调饮食控制，给火毒出路。看诊展现中医因势利导、邪有出路的辨证智慧，以及安抚患者、建立信心的沟通技巧。
患者女，42岁，烦躁失眠数月，月经因缓释环闭止四年，取环后经行量多色黑，伴外感咳嗽一周。舌红嫩胖，脉中部郁滞兼浮象。辨证为气滞血瘀、心神不宁，外有风邪袭肺。治以祛风解表为先，予六剂宣肺散邪方药，待外邪尽后再调气血。看诊展现从脉象郁滞层层深入，揭示恶血不下与烦躁的内在联系，并优先处理新感，体现“急则治标”与情志疏导相结合的临床思路。
患者男，14岁，因咳嗽、吐黄痰2天就诊，伴头晕、咽痛。平素喜食肥甘厚味，近日大量进食牛尾、佛跳墙等。舌苔腻，辨证为痰热郁肺证。治以清热化痰、宣肺止咳，嘱清淡饮食、保持大便通畅。看诊中医生直指“肉生痰”的病因，强调饮食忌口对儿童咳嗽的防治意义，展现从问饮食入手抓病因的辨证思路及中医整体观念。
