主任医师、教授
首都医科大学中医药学院 · 肾病科
擅长：糖尿病肾病、慢性肾炎、肾功能不全
主任医师、教授、医学博士，刘渡舟入室弟子，第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗糖尿病肾病、慢性肾炎等肾脏疾病。
患者男，59岁，结肠癌术后，糖尿病，以便秘、口苦、脚趾尖冷、心烦复诊。上次予补肾润肠后大便已通，口苦心烦减轻，脚冷手冷均改善。辨证为肾阴亏虚，肠燥津亏，肝郁化热，继续以滋肾润肠、清热疏肝为法，处方重用生地30g、丹皮凉血，加水红花子理气散结。展现“润下”法在肿瘤术后便秘中的运用，突出固本清源、身心同调的辨治思路。
患者男，14岁，近觉心慌心烦，咽喉不利，咳吐深黄色痰，头晕脑胀如受惊吓后昏睡，精神不振乏力，大便粘滞不成形。辨证为脾虚痰湿、肝气郁结，治以健脾化痰、疏肝理气。看诊突显因时制宜辨证思路，从大寒节气气虚切入，结合舌诊与大便性状判断脾虚湿困本质。
患者女，51岁，围绝经期月经不调，伴经前浮肿、胸闷、小腹发凉。受惊吓后月经来潮，色鲜红无块。舌淡暗，脉由初诊怒满转为缓和。辨证为肝血不足，气虚水停，治以养血调经、利水益气。本次看诊亮点在于从“血不利则为水”分析浮肿与月经关系，强调经期服药因势利导，同时注重情志疏导与脉象对比，展现妇科调周法思路。
患者男，40岁，因失眠、心慌心烦、尿血就诊，服药后症状明显好转。本次复诊，面色转亮，睡眠改善，但仍健忘、遇事紧张，大便稀溏，舌苔腻，脉沉弦细。辨证为肝郁肾虚、脾虚湿热，治以疏肝健脾、补肾安神、清利湿热，方中巧用侧柏炭一药通调肺肾以止尿血。看诊过程展现从脉舌入手辨治肝脾肾同病，并传授饮食忌口、情志调摄之法，体现整体辨证与用药巧思。
患者女，67岁，反复心悸、胸闷、气短，弯腰尤甚，伴失眠、健忘，情绪易急，操劳家务。既往有二尖瓣关闭不全，大便曾溏急，现改善。舌见红血丝，脉为酒脉。辨证为心脾两虚为本，肝郁化热为标。治以疏肝清热、养心安神，用牡丹皮、炒栀子等。看诊展现从心悸、气短、情志多因入手，结合舌脉线索，灵活运用‘急则治标，缓则治本’的思路，以及指导患者戒酒、调整生活习惯的全程管理理念。
患者女，57岁，感冒反复1周，伴后腰冰凉1天。刻下流清涕、鼻堵、声音嘶哑、太阳穴痛，后腰如覆冰坨，浑身乏力。脉浮，舌边红、舌根腻。前医凭脉预判感冒，此次辨证为风寒外束，湿阻三焦，气机不利。治以解表散寒、调畅气机，于原方加味。前药已显著改善小便频、目涩、心烦、胃胀。看诊贯穿“治未病”思维，彰显节气养生要点（冬至忌泡脚发汗），突出凭脉抓主证、问诊辨外邪的辨证思路。
患者女，35岁，因咽部异物感复诊，伴左侧头痛、口苦口干、眼干音嘶，既往嗜肉少菜，肠胃素弱。经前治咳嗽愈、大便转常、情绪改善，但仍舌暗苔腻、脉弦。辨证为肝胆湿热、湿浊内蕴、兼有血瘀，治以清热利湿、通腑化浊，并计划经期活血化瘀。看诊展现根据舌脉与经期变化调治的慢性病管理思路，强调饮食忌口的重要性。
患者女，42岁，心烦失眠、夜卧不安，遇事反复思虑，伴月经量极减（戴曼月乐环4年），脱发白发，面色暗黄。辨证属肝脾不调、心神不宁，治以养血调肝、健脾安神，方用丹皮、栀子、当归、百合等。全案展现从月经排泄与肝血关系切入不寐的辨证视角，强调女子以血为本、月经通畅对青春永驻的重要性，体现中医天人相应的整体观。
患者男，69岁，陈旧性心肌梗死、高血压病史，主诉头晕头痛、胸闷心慌。复诊诉服中药后血压平稳，停降压药亦未升高，头晕头痛明显改善，心率由49次/分升至60次/分，心烦情绪好转。辨证为气虚痰阻，痰湿上蒙清窍、痹阻心脉，兼肝郁气滞。治以益气化痰、祛湿通阳，用泽泻白术汤加减，使水湿去、血压降。看诊亮点：示痰饮是血压升高之因，非专事降压而血压自平；更依冬至阴盛之天时，劝阻艾灸防扰动阳气，体现天人相应整体观。
患者男，49岁，糖尿病、肝功能异常、胃炎病史，近日突发夜间憋闷不适，心中懊恼，坐起可缓，伴心烦易怒。舌淡嫩，内脏虚损，心脏供血不佳。辨为肝血不足、心肾不交、胃气失和，治以养血柔肝、清心安神、和胃降逆，调方易生晒参为西洋参，加茵陈利肝胆。看诊展现从肝心肾胃多脏关联辨析复杂病机的思维，传授“心中懊恼”辨证要点及参类灵活运用经验。
患者男，37岁，胃食管反流病史，经治反酸、打嗝、胸闷好转，但近1周出现显著疲劳、两腿沉重、饭后胸闷加重，大便粘，舌红。辨证为肝脾不调、胃气上逆，续用疏肝和胃、降逆化湿之法，并指出疲劳非气虚之补而责之熬夜耗神、气机逆乱，提出“看手机则气不下行”的观点。看诊突出从生活细节寻病因、调气重于补气的辨证思路及医患沟通技巧。
患者女，25岁，心烦急躁、失眠、脱发数月，初诊辨证为心肾不交。服药后身暖嗜睡、乏力改善、不再畏寒，现月经第一天量少不痛，仍口渴、小便黄、面色萎黄、舌苔厚腻。复诊从嗜睡判为阴阳和合之自愈佳象，从面色舌苔辨出脾胃湿热内蕴，治以交通心肾、清化湿热，经期给药，并授饮食禁忌。展现动态辨证、望诊舌诊及食养协同的临床思路。
