教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 耳鼻喉科
擅长：过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、耳鸣耳聋、咽炎
北京中医药大学东方医院耳鼻喉科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、耳鸣耳聋等耳鼻喉科疾病。
患者女，33岁，ICU医生，咽炎反复发作1年，加重伴失眠3月。咽痛、咽干，自觉滤泡增生，饮水缓解但不愈，伴耳闷、头痛，服安定无效。咽喉检查仅轻微充血，体征与主观症状严重不匹配。辨证为肝郁化火、心神不宁，咽部为心因性异物感。治以逍遥散加减，疏肝解郁、清心安神，加合欢皮、百合、太子参，兼以盐水含漱、戴口罩调护。看诊突显从情志致病论治慢性咽炎的心身同治思路，展现医患沟通与辨证技巧。
患者女，54岁，教师，因运动会排练喊叫过度致声音嘶哑1月余，伴口干舌燥，不敢多说话。2015年曾有类似发作。间接喉镜检查未见明显声带息肉及小节。辨证为用嗓过度，耗气伤阴，喉窍失濡，兼肝气不舒，治以益气养阴、疏肝活血、利咽开音，采用内服方药（党参、玉蝴蝶、诃子等）与代茶饮（胖大海、乌梅、太子参、红花）结合。看诊展现中医喉科局部检查与整体辨证结合、专病专药与辨证用药相配的临证思路，以及代茶饮长期调理的简便疗法。
患者男，25岁，反复声音嘶哑数年，多言则加重，伴口鼻咽干，食欲不振。自服参麦地黄丸无效，提示非阴虚。辨证为脾肺气虚，清阳不升，津不上承，咽喉失养。治以健脾益气、升清利咽，用参苓白术散化裁，加升麻、柴胡升提，诃子、玉蝴蝶利喉开音。本案展示从滋阴无效反推气虚不布的辨证思路，以及“塞因塞用”升清疗法的应用。
患者男，42岁，口腔及舌体多发溃疡1周，疼痛影响进食，伴口气重、口苦；既往每年冬季过敏性鼻炎发作，鼻腔干痒、血块、鼻塞喷嚏。工作紧张，经常熬夜。辨证为肝郁化火，脾虚湿蕴，卫表不固。治以疏肝清热，健脾化湿，益气固表，方用丹栀逍遥散合玉屏风散加减。看诊展现从消化入手治口疮，兼顾整体体质，异病同治的辨证思路，并强调生活调节的重要性。
患者男，64岁，胃食管反流多年，西药剂量渐增而疗效下降，停药后反酸烧心，夜间食管灼痛，大便不畅，排便间隔延长。辨证为脾胃虚弱，胃气上逆，治以健脾和胃、理气降逆，选用党参、砂仁、木香、姜半夏、三子养亲汤合煅瓦楞子，加生姜和胃。看诊体现从老年退化学说辨治胃食管反流的思路，展示弃用左金丸的用药经验。
患者男，27岁，互联网程序员，耳鸣数年如蝉鸣，近日因工作紧张加重，伴头晕、精神不集中、眼睑跳动。辨证为长期劳累紧张致肝郁脾虚、清阳不升，治以疏肝解郁、健脾升清、安神定志，方用柴胡、香附、川芎、白芍、远志、菖蒲、党参、白术等。展现从情志因素切入功能性耳鸣的辨证思路，强调了生活调摄的重要性。
患者女，6岁，声音嘶哑近一年，检查诊断声带小结。患儿喜喊叫、声高，伴有大便干硬、饮食挑食、性格急躁、季节性呼吸道炎症。辨证为痰热壅肺、肺胃不和，治以清热化痰、散结利咽、消积导滞，处方以清半夏、黄芩、桔梗等为主，配焦三仙健脾消食。看诊展现儿科问诊技巧与从肺胃论治喉喑的辨证思路，并强调行为控制与防护。
患者男，47岁，突发双侧耳鸣耳聋1年，听力下降交流困难，西医诊断神经性耳聋。伴大便不成形、性功能减退、易感冒。舌脉未录，辨证为肝郁脾虚、肾精亏虚。治以疏肝健脾、补肾开窍，方用通气散（柴胡、香附、川芎）加菖蒲、远志开窍，丹参、葛根活血升清，黄精、菟丝子、巴戟天、肉桂、二至丸补肾，党参、茯苓、甘草健脾。展现肝脾肾同调、整体辨证的临证思路。
患者女，49岁，咳嗽一月，诊断为过敏性咽喉炎，现咳嗽减轻但声音嘶哑、咽干，伴过敏性鼻炎史，夜间干咳明显。辨证为肺阴不足，肝郁气滞，卫表不固，治以宣肺利咽、滋阴养血、疏肝理气，方用玉屏风散合疏肝利咽之品。看诊展现肝肺同调、标本兼治的辨证思路，并传授过敏性鼻炎发作前预防用药的经验。
患者女，28岁，过敏性鼻炎，换季加重，自八月底起眼痒流泪、鼻塞干、耳闷，伴咽部不适、呼吸不畅，劳累、怕冷，月经量少色深。辨证为阳气虚弱，肺卫不固，治以益气温阳、宣通鼻窍，方用玉屏风散合桂枝汤、苍耳子散加活血调经之品。看诊体现从整体虚劳切入，辨虚火实火，避免误用寒凉，以及标本兼顾的辨证思路。
患者男，68岁，慢性喉炎复诊。自述服药后声音嘶哑改善，但仍说话费力，夜间加重，伴怕凉、手屈伸不利、睡眠早醒、白天犯困。舌边齿痕明显。辨证为脾虚湿盛、痰瘀互结，治以健脾化湿、活血开音，原方去肉桂、泽泻、远志，加菖蒲、夏枯草、赤芍、炒薏仁。突出“随证治之”的慢性病调治思路与喉喑从脾论治的用药经验。
患者女，66岁，便秘多年，近两月加重，大便干结成球，排出困难，腹胀，排气不畅，伴耳鸣、口腔溃疡。曾依赖泻药，效果渐差。辨证为脾气虚弱，推动无力，气滞腑实，治以健脾补气、理气通便，方用太子参、茯苓、炙黄芪、枳壳、厚朴、砂仁、木香等。看诊突显从“气虚”立论治疗老年便秘的思路，以及理气与补气结合的用药经验。
