教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 呼吸科
擅长：慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化
北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
患者女，28岁，咳嗽复发加重1月，憋气严重，怕凉风、怕异味，一说话即咳，无痰。辨证为风寒外束、痰饮内停，治以解表散寒、温肺化饮、降气平喘，用小青龙汤加苏子、葶苈子。看诊突显'言尤未尽'辨证要点及经方加减的灵活运用。
患者男，61岁，肺积术后5年，左肺结节复查稳定。无明显呼吸道症状，偶有胃痛、湿疹，舌苔偏腻，脉沉细略数。辨证为正虚瘀结兼湿热，治法以扶正散结、理气化湿，在原方基础上加香附、苏梗，去地龙，强调清淡饮食。看诊展现复诊守方随症加减的思路，并传授肿瘤术后饮食调护要点。
患者男，67岁，因心脏支架术后出现咽部烧灼感1月，白天加重，与情志有关，偶有气促，无胃反酸饱胀。体检发现肺结节、甲状腺功能低下等。舌质偏暗偏淡，辨证为痰气互结，兼有血瘀，治以化痰散结、行气祛瘀，方用半枝莲等加减。看诊展现从梅核气切入，联系全身痰瘀体质的整体辨证思路，体现异病同治。
患者女，85岁，反复咳嗽，咳白痰不稠，既往肺间质病变，长期服用优甲乐、西黄丸。本次咳嗽较前减轻，活动后气短缓解，辨为风痰恋肺、兼中焦气滞，治以疏风解肌、降气化痰、理气和中，方选桂枝加厚朴杏子汤去麻黄，加厚朴、赤芍。看诊中医生结合胸片腹部气体多，加厚朴理气，展现“急则治标”及随证化裁的处方思路。
患者女，82岁，反复咳嗽咳痰30余年，夜间痰憋醒加重，痰白黏带泡沫，咽痒即咳，怕凉风异味，舌淡苔薄黄。辨证为风痰互阻，肺胃同病。治以宣肺散寒、清热化痰、降气止咳，兼调脾胃通便。看诊亮点在于问清“咯出”与“咳出”之异，鉴别病位在胃，体现“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的临证思路。
患者男，69岁，慢阻肺病史30年，现以晨起痰多、咯痰不爽为主症，伴胃脘不适、烧心（现缓解）、脚怕凉、大便不畅、眠差多梦。舌苔黄腻，辨证为中焦寒热错杂，脾胃虚弱，胃热脾寒，痰湿中阻。治以辛开苦降、调和脾胃，方用半夏泻心汤加减，配合化痰通腑。看诊全程展现从咯痰性质鉴别病位（肺与脾胃）的辨证技巧，以及“胃不和则卧不安”在慢阻肺失眠中的运用，突出调理中焦以治肺病的临床思维。
患者女，62岁，肺结节病史，现烘热汗出、失眠心烦、口干，伴空腹血糖偏高、中度脂肪肝。辨证为阴虚火旺，治以滋阴降火、养血安神，在原调治肺结节方基础上加减，急则治标，改善烘热与睡眠。看诊展现更年期症状综合调理思路，以及围绕主诉抓主要矛盾、辨病辨证结合的临证思维。
患者男，68岁，类风湿因子阳性，双下肢反复水肿，伴双手晨僵半年，活动后缓解。诊断为尪痹，证属气阴两虚、寒湿痹阻，治以益气养阴、散寒除湿通络，原方加生黄芪、忍冬藤、白芍等，并嘱查肺部CT以防肺间质纤维化。体现中医治未病思想与自身免疫病的系统辨治策略。
患者男，62岁，口腔上颚癌术后出现反复咽痒咳嗽，遇冷热劳累则咳，吞咽时呛咳，冬季加重。舌质暗淡苔腻，辨证为风痰阻络，气道高敏感，治以疏风化痰、利咽止咳。看诊突显从呛咳特点与时间规律鉴别气管炎症、脑血管病的辨证思路。
患者女，83岁，哮病，咳嗽反复发作，本次复诊咳嗽减轻但仍早晚遇凉风异味加重，咽干痰粘咳之不出，伴耳鸣憋气。医生察舌苔薄黄而干，辨为风痰阻肺，郁而化热。治以疏风宣肺、清热化痰、利咽通窍，在原方基础上灵活化裁：减干姜、去当归，加苏叶、厚朴、鱼腥草、赤芍等。展现了随证治之、圆机活法的用药经验。
患者女，84岁，肺部结节疑癌，无咳嗽咯血，但活动后气短，口渴，大便干结如羊屎、需用肥皂水辅助排出。舌象示迂曲瘀血。辨证为气阴两虚、瘀毒内结，治以益气养阴、化瘀解毒散结，方用党参、沙参、玄参等益气养阴，浙贝、夏枯草、半枝莲等解毒散结，配枳壳、玄参通便。看诊凸显对无症状肺癌患者从舌诊和伴随症状切入的辨证思路，及扶正祛邪并重的用药策略。
患者女，48岁，支气管哮喘经中药调治后，哮喘未再发作，现遗留睡眠时好时坏，大便三四日一行，成形不干，怕热。辨证为脾肾亏虚，虚热内扰，肠腑气滞，治以巩固脾肾、润肠通便，兼清余热，方用六味地黄汤加减，去白鲜皮、黄芩等清热化痰之品，加枳壳行气通腑，紫菀润肺通便，虎杖清热通便，肺肠同治。看诊展现哮喘缓解期随证加减的用药经验，突出通腑安神、肺肠同治的临证巧思。
