教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 脑病科
擅长：中风、抑郁、焦虑、失眠、头痛
北京中医药大学东方医院脑病科主任医师、教授。擅长治疗中风、抑郁、焦虑、失眠等脑病科疾病。
患者女，39岁，慢性失眠半年，每晚仅睡3小时左右，伴睡眠恐惧，既往长期失眠史。医生敏锐抓住“过度关注睡眠”这一核心，用生动比喻解析恶性循环，明确拒绝心肾不交等传统辨证，强调心态改变是康复关键。治疗以心理疏导、药物与催眠音乐相结合，体现中医“治神”理念与睡眠认知行为干预的融合，对基层医生处理顽固性失眠极具启发。
患者女，20岁，双相情感障碍病史5年，初诊后服用中药颗粒剂，月经淋漓停止，情绪趋于平稳。刻下无明显不适，大便偏稀，脉数。出生时有缺血缺氧史，脑白质脱髓鞘，右侧额叶组织缺失。辨证属肝郁痰扰、心神不宁，治以疏肝化痰、宁心安神，继予中药颗粒剂巩固，并强调自我情绪管理与识别早期复发信号的重要性。看诊全程展现中西医结合治疗神志病中问诊技巧与心理疏导的融合，以及基于脑器质性疾病的双相障碍调治思路。
患者男，17岁，头痛头晕反复发作，停中药后易复发，伴注意力不集中、入睡困难、变异性哮喘。核磁排除器质性病变，辨证为肝气郁结、心神不宁，治以疏肝解郁、宁心安神，配合心理疏导调节高考压力。看诊全程展现从情绪切入功能性头痛的辨证思路，凸显心身同治与医患沟通技巧。
患者女，54岁，焦虑抑郁状态、慢性失眠症15年，长期服文拉法辛，仍反复失眠、情绪低落，近因照料父母及兄长得病加重，伴多汗、疲劳、脱发。辨证为情志久郁，肝郁脾虚，心神失养，治以疏肝健脾、养心安神，配合认知行为干预与中药泡脚。看诊展现身心并治、改变错误认知以疗慢性情志病的思路，并传授情绪自我管理技巧。
患者女，66岁，失眠30年，伴焦虑抑郁、出汗、乏力，近期加重，诊断为记忆力下降、心情抑郁。辨证为肝气郁结、心神不宁、气虚不固，治以疏肝解郁、安神定志、益气止汗，方用汤药加西洋参，辅以心理疏导与药渣泡脚。看诊展现情志调摄在慢性失眠中的核心作用，以及“治病求本、医患共调”的临床思维。
患者女，68岁，有耳石症、慢性失眠、焦虑障碍、脑白质变性等病史，本次耳石症复发4-5天，眩晕剧烈，复位难以耐受，睡眠全靠安定。医生通过追问眩晕持续时间，敏锐发现不符合短暂发作特点，结合脑血管病危险因素，判定为多因素所致，坚持要求头颅核磁，并拟定汤药中兼顾耳石症治疗。看诊突出老年眩晕的中西医结合鉴别思路与问诊技巧。
患者女，66岁，患高脂血症、颈动脉斑块、焦虑抑郁、慢性失眠、痴呆等，经中西医结合治疗三月余，失眠明显改善，夜间安睡，疲劳、头昏沉消失，情绪稳定，唯记忆力仍差。医生指出睡眠改善是脑细胞恢复基础，已损伤难速复，需长期调治；拟再治一月停药，冬季节气再调，并鼓励患者适度家务健脑，保持平和心态。展现慢性病分阶段管理策略与医患沟通技巧。
患者女，44岁，慢性失眠症伴焦虑抑郁状态，入睡尚可但睡眠浅、易醒，夜间觉醒频繁，伴心慌胸闷，情绪焦虑，过度关注孩子学业。辨证为肝气郁结、心神不宁，治以疏肝解郁、宁心安神，开具中药颗粒30剂，嘱停服西药。看诊全程展现医生以“水花”比喻疏导情志，强调心态调整与药物协同，体现心身同治与医患合力理念。
患者男，68岁，因头晕就诊，脑CT示轻度缺血灶，伴汗出、痰多。服中药后汗出痰减，辨证为气虚血瘀，脑络失养，兼痰浊阻肺。治以益气活血通窍，佐以化痰，予中药两周，自我煎煮并药渣泡脚。看诊体现结合影像辨证、重视患者心态、定期调理防发展的慢性病管理思路。
患者女，43岁，慢性失眠症，伴乳腺导管瘤、肺结节术后。经前期治疗情绪趋于平稳，但失眠仍未改善。医生从身心关系切入，讲解紧张导致失眠的机制，强调“治疗要无为而治”，通过自我放松与药物辅助恢复睡眠。舌诊见舌尖红，辨证为肝郁脾虚、内有郁火，确立疏肝健脾、宁心安神之法，用早晚分方调治。看诊全程突显心身同调的辨证思路，传授情绪管理技巧与减停安眠药的“拐杖”策略，对慢性失眠的临床管理具有示范价值。
患者女，64岁，慢性失眠、脑白质变性、记忆力下降。服中药两周后好转九成，情绪明显改善，参加社区合唱队，但仍有左侧肢体偶发麻木，偶因情绪波动彻夜不眠。辨证为肝郁气滞、心神失养，治以疏肝解郁、安神定志，兼以通络，守方继进。看诊展现医生对老年患者的情志疏导与身心同治策略，强调睡眠情绪对记忆力的影响，寓养生于诊疗。
患者女，79岁，抑郁病史多年，长期服用西药，近因老伴卧床情绪低落加重，失眠需依赖药物，伴记忆力下降。辨证为肝郁气滞、心神不宁，治以疏肝解郁、养心安神，配合积极心理疏导，展现中医心身同治的诊疗特色。
