教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 消化科
擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、脂肪肝
北京中医药大学东方医院消化科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病等消化系统疾病。
患者男，59岁，反流性食管炎，胃痛、咽异物感、大便粘滞不畅。经治疗后胃痛、异物感减轻，但大便仍不成形、粘马桶、排便时间长达半小时。辨证为肝胃不和，湿滞大肠，治以调和肝胃、燥湿导滞，重用苍术、厚朴以化大肠之湿。看诊展现通过精细问诊判断湿邪进退，以及“湿非苍术、厚朴不除”的用药经验，对慢性消化病管理有借鉴意义。
患者女，48岁，胃脘痞满不适3年，加重伴焦虑、失眠。症见胃脘堵闷、胀硬，食后尤甚，不敢多食，大便粘滞不畅，口苦口粘，心烦欲哭，坐立不安，入睡困难。辨证属肝胃不和，治以疏肝和胃、理气安神，予中药颗粒剂一周。看诊展现通过系统问诊排除器质性疾病，从情绪入手治疗胃病的身心同治辨证思路。
患者女，49岁，体检发现贫血，主诉口干口苦夜间尤甚、入睡困难、睡后易醒、日睡不足五小时，伴胃脘不适、肝区偶痛、大便粘腻、月经提前、心情烦躁。辨证为肝胃不和，胆热扰心，兼脾虚夹湿，治以疏肝和胃、清热安神，予方剂重镇安神之品龙骨牡蛎，开药两周。看诊突显从贫血追问睡眠、锁定肝郁病机的问诊技巧与辨治思路。
患者男，54岁，溃疡性结肠炎（久痢），自行按原方服药两月复诊。现大便2-3次/日，溏结不调，少量黏液，无便血腹痛，肛门稍坠，肠鸣，纳可，眠差，舌白。证属脾虚湿热瘀阻，病情趋于稳定但湿热未清，治以守方缓治，健脾清热化湿、调气和血，再开两个月药量。看诊展现慢性病守方思路、问诊技巧与舌诊要点，体现“中病守方、缓图根治”的临证智慧。
患者男，51岁，慢性萎缩性胃炎病史，10天前初诊，现复诊胃胀减轻但仍存，伴便秘口干，食凉加重。辨证属寒热错杂，胃气上逆，治以辛开苦降、和胃降逆，调整方药，以旋覆代赭汤加减。展现慢性胃病寒热错杂证的症状演变与随证调方思路，并强调饮食忌宜在脾胃病管理中的重要性。
患者男，22岁，因心慌、心跳快伴胸闷反复发作就诊，心脏彩超、心电图均无异常，诊断为焦虑抑郁状态。就诊时依旧过分关注心跳，伴胃胀、反气、怕冷饮等消化症状。治疗在西药黛力新减量的基础上，配合中药疏肝解郁、宁心安神，并予以充分的心理疏导，强调“放松”为康复关键。看诊全程突显心身同治、认知行为干预与医患沟通的临床技巧，适合基层中医学习焦虑状态的中医调治思路。
患者男，42岁，因发现高血压、腔梗后出现持续焦虑恐惧半年，整日灾难性设想，伴舌苔厚腻、口苦、入睡困难。辨证为痰热内扰，上蒙心神，治以清热化痰、疏肝安神。看诊突显从舌苔厚腻、口苦切入痰热病机的辨证思路，展现中西医结合减停西药策略及心身同治的医患沟通技巧。
患者男，30岁，溃疡性结肠炎，服药后第一天血便即消失，第三天大便次数减为每日1次，10天左右成形，现偶有不畅，仍怕冷、受凉腹痛、肠鸣排气多、乏力。辨证为寒热错杂，治以平调寒热、健脾益气。复诊突显从患者反馈的细节中调整用药的思路，并强调胃肠功能恢复与炎症控制对备孕的重要性。
患者女，35岁，溃疡性结肠炎病史，反复腹痛腹泻伴黏液血便，经中药治疗2月后复诊，症状明显改善。现大便日1次、成形、无黏液血，腹痛偶发，腹部怕凉好转。辨证属寒热错杂、湿热瘀阻，治以调和寒热、清化湿热、化瘀止血，继服原方巩固，暂停痔疮栓剂，建议半年后复查肠镜。看诊体现慢性病“效不更方”的管理思维、全面问诊评估及外用药调整经验。
患者男，56岁，鼻窦炎反复，服药后咳嗽、耳鸣、咽痒、睡眠明显好转，但流黄绿涕、鼻窦有醋味，入伏吹空调后加重。辨证为风热上炎，鼻窍不利，治以清肺润肺通窍，并教授艾灸肺俞、脾俞、肾俞、大椎以扶阳固表。看诊展现慢性鼻炎“清上”与“扶下”结合的思路，并传授家庭艾灸取穴技巧。
患者女，57岁，溃疡性结肠炎病史8年，曾服中药5年病情稳定，停药两年后近半年反复出现粘液便，色深，每日1-2次，伴腹部怕凉、肠鸣、关节疼痛，无腹痛及里急后重。辨证属久痢寒热错杂，脾肾阳虚为本，湿热未尽为标，治以温清并用、整体调治。医生通过细致问诊，抓取腹部怕凉与粘液并见、关节痛等肠外表现，体现异病同治和慢性病管理的整体思路。
患者女，84岁，胁痛反复发作数年，加重伴夜间难以名状的不适、失眠。自觉上腹疼痛缓解后仍有揪扯感，向后背及下腹部窜痛，腹胀减轻但食欲极差；同时存在白天双脚冰冷如踩冰、全身怕冷，夜间却手足心灼热烧烫的矛盾表现，且不耐降温、乏力、记忆力及反应能力下降。辨证为肝脾不和，寒热错杂，治以调和肝脾、平调寒热。看诊展现从胁痛缓急入手，结合全身寒热两极表现，动态把握老年患者复杂病机、抓主证兼顾阴阳失调的辨证思路。
