教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 消化科
擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、脂肪肝
北京中医药大学东方医院消化科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病等消化系统疾病。
患者男，27岁，反复胃痛2-3月，每于饭后加重，伴堵塞感，不敢多食，体重由80余公斤骤降至60公斤，身高180cm，面白肌瘦，恶凉食。辨证为脾胃虚寒，治以温中健脾、和胃止痛，选用中药颗粒调理。看诊中医生通过系统问诊排除反酸、烧心等干扰症状，紧扣恶凉、消瘦、高瘦形体等线索，提示胃下垂风险并给予生活调护，展现审症求因的辨证思路和脾胃病养护要点。
患者女，38岁，痞满病史，服中药后腹痛明显减轻，但仍遇凉发作，伴打嗝、口苦、尿频、睡眠不安，舌象示火大。辨证为肝脾不和、寒热错杂，继用前方调和肝脾、清上温下。看诊展现复诊问效、寒热错杂证的辨治思路及饮食宜忌的医嘱要点。
患者女，59岁，胆囊结石胁痛复诊，服药后疼痛减轻，仍有体位变动时牵拉感，伴晨起口苦、舌干、睡眠断续、白天困倦。舌边尖红有火，大便时干。辨证为肝胆湿热未清，治以清热利湿、疏肝排石，续方一个月。看诊体现慢性胆石症非手术治疗的复诊调理思路，强调医患配合与长期管理的重要性。
患者男，59岁，因呕血发现乙肝肝硬化失代偿期3月余。现乏力、下肢酸软，食欲不振，厌油腻，大便稀溏日行3-4次，可见蜘蛛痣。辨证为脾虚湿困、瘀血内结，治以活血软坚、健脾化湿，方用鳖甲、莪术、三棱等。看诊展现中西医结合预防肝硬化并发症的思路，及破血软坚药的运用经验，强调生活调摄与长期管理。
患者男，27岁，慢性胃肠炎病史，上次中药治疗后痞满疼痛明显好转，因备赛期饮食不慎（食用未冷藏变质的鸡胸肉与蔬菜）突发小腹隐痛，大便发绿不畅，伴困倦。辨证为肝胃不和，饮食伤胃，治以疏肝和胃、理气止痛，继用中药汤剂巩固。看诊凸显对饮食诱因的重视，展现‘食复’辨证思路与慢性胃肠病的调护要点。
患者男，43岁，反复大便不成形、腹泻十余年，每因进食凉物或吹风诱发，腹泻前腹痛急迫，伴肠鸣。脚凉怕冷，睡眠需盖严脚部，失眠，睡眠时间缩短至6小时。辨证为脾阳虚，运化无权，失于温煦，治以温中健脾，方药调治，并嘱加强运动以升阳气，快走、健身操均可；茶饮推荐西洋参、普洱茶等温性之品，忌绿茶。看诊展现从遇凉即泻、脚凉等关键症状辨识脾阳虚的辨证思路，并传授运动升阳与饮食调摄的养生指导。
患者女，14岁，溃疡性结肠炎病史5年，近期肠镜示回盲瓣及直肠溃疡，钙卫蛋白>1800，大便成形有粘液及小血丝，不敢食凉。家属因担忧激素副作用拒绝加用甲泼尼龙。医生辨为寒热错杂，处以中药联合美沙拉嗪（改莎尔福）正规治疗，调整用法用量，嘱坚持半年以消除溃疡。全程展现中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎的策略，突显医患共同决策与慢病管理理念，为基层中医提供寒热并调、避用激素的临床范例。
患者男，15岁，纳呆乏力1年余，伴手足凉、大便数日一行，去年服药后好转，停药复发。辨证为脾胃虚寒，运化无力，治以温中健脾、益气助运，予颗粒剂调治。看诊展现从药效反推病机、揪住误治伤脾病史的辨证思路，强调医患配合与脾胃调护。
患者女，84岁，有萎缩性胃炎病史，近期胁痛、胃脘不适反复发作，伴严重失眠、食欲不振。夜间12点醒后难再眠，手足心热而昼日脚凉，频发抽筋，不敢进食蔬菜水果，食后难受。辨证为肝脾不和，脾胃虚弱为本，肝气乘之。治疗以中药汤剂健脾和胃、缓急止痛，更强调适当活动以助脾胃运化，充分体现“脾主四肢”理论与生活方式干预在老年慢性脾胃病中的重要意义。
患者女，28岁，因备考公务员出现焦虑紧张4个月，近9天干呕加重。紧张时伴右侧腋下痛、经期头晕，大便稀，食欲减退。辨证为胆郁痰阻，胃气上逆，治以疏肝利胆、化痰解郁，予中药煎剂配合疏肝解郁胶囊，并备黛力新应急。看诊展现情志病从肝论治的中医辨证思路，突出医患沟通与心理疏导在焦虑症调治中的重要作用。
患者男，61岁，胃隐痛伴反酸、烧心1月余，情绪急躁。胃镜示胃食管反流病、结肠息肉、胆囊息肉，曾用雷贝拉唑、阿莫西林后仍反酸。辨证为肝胃不和，胃气上逆，治以疏肝和胃、降逆制酸，予中药汤剂，并嘱雷贝拉唑减量。看诊展现消化系常见病的中西医结合处理及详细的问诊技巧。
患者男，59岁，反流性食管炎，胃痛、咽异物感、大便粘滞不畅。经治疗后胃痛、异物感减轻，但大便仍不成形、粘马桶、排便时间长达半小时。辨证为肝胃不和，湿滞大肠，治以调和肝胃、燥湿导滞，重用苍术、厚朴以化大肠之湿。看诊展现通过精细问诊判断湿邪进退，以及“湿非苍术、厚朴不除”的用药经验，对慢性消化病管理有借鉴意义。
